貴妃志： 臉紅到發紫是一種怎樣的體驗?

小時候經常看電視劇里有人被啪啪啪打臉後，面紅耳赤，就覺得面部充血。但是，上了生物課，才知道原來那是毛細血管被刺激到了發生破裂導致的。

這不，春回大地，氣溫明顯上升，很多人（女性居多）的臉上又多了些潮紅。如果不是自然桃紅，就該想想自己的角質層問題了。

先來了解毛細血管的結構，在基底層下面有一層是真皮的乳突層，毛細血管就埋在這下面

面部毛細血管管徑極細，連接於動、靜脈之間，顏色偏中性，互相連接成網狀，且血管壁薄，血流很慢，通透性大。其功能主要是利於血液與組織之間進行物質交換。

如果毛細血管處於長期擴張狀態其實擴張好多倍，皮膚表面都可以看到或者破裂，這種慣性讓它忘了收縮，這個就是紅血絲真正的原因。常伴有紅色或紫紅色斑狀、點狀、線狀或星狀等的現象，稱為毛細血管擴張症。

舉個例子，夏天正午，大多數人這時候在太陽底下，很快就會臉蛋通紅，出汗，這都是皮膚散熱的表現。因此你不會長時間待在太陽底。這和長時間窩在被窩玩手機、長時間待在空調房面紅耳赤一個道理。

泛紅是因為熱量升高會危害皮膚，大量血液加速流動經過皮膚來交換熱量，血管當然要擴張，同時排汗來達到降溫的目的。冬天相反，就會降低血液流動速度，血管收縮起來，汗腺減少排放。

產生紅血絲原因

為什麼毛細血管會埋藏在真皮層？

那是因為毛細血管本身非常脆弱，不能讓外界物質侵犯，表皮的厚度只有0.1mm，血管經不起刺激，這樣的設計，既能快速給真皮層輸送營養，又能通過乳突層功能照顧基底層，還能受到表皮層的保護。

然而，天災人禍往往不止不休。紅血絲在臨床醫學上分為原發性紅血絲與繼發性紅血絲。

【1】原發性

這種毛細血管擴張常有家族史，多並發於某些遺傳病，發病原因尚不明。如果生下來就是這種現象，很可惜，深表同情。

【2】繼發性

高原紅：如果你在青藏高原，在缺氧環境下動脈攜帶的氧氣不夠細胞支配，這時候血管也會持續擴張讓血液流動更快來保證氧氣供應，道理也是一樣的。

激素依賴：激素類藥膏有抗過敏、消炎等作用，但長期使用會影響局部的分解代謝，導致膠原變性，降低毛細血管的彈性，增加毛細血管的脆性，引起局部皮膚的毛細血管擴張、皮膚萎縮和紫癜等。若及時停止使用和採取適當的治療，毛細血管擴張有可能恢復。

物理因素：長期在野外工作，遭風吹，紫外線照射、高溫、凍瘡的刺激使毛細血管的耐受性超過了正常範圍，引起毛細血管擴張破裂，造成面部泛紅或紫紅色。清潔過度、護膚手法過猛，皆是導致角質層脆弱的原因。

化學因素：刷酸換膚或使用高刺激美白成分，在短期內達到祛斑美白的效果，但卻破壞了皮膚天然屏障，致使局部產生炎症，導致皮膚髮生過敏反應，從而使面部變紅。

自身炎症：過敏、皮炎痤瘡、細菌感染、玫瑰痤瘡等等，毛細血管會運輸白細胞滅菌，造成毛細血管擴張甚至破裂，這也解釋了過敏、炎性痘痘區域為什麼泛紅。

怎麼解決

修復紅血絲的第一步是修復是角質層，如果角質層這道屏障功能損壞，外界刺激長期直入。這是皮膚屏障損傷引起的，包括先天性角質層薄和亂用產品導致的，是紅血絲最大的兇手。

不管哪種情況、嚴重程度，都應該減少這些情況（去角質、刷酸、美白成分等物理和化學損傷、磨砂），在炎症不太明顯的情況下採取被動方法（防晒、保濕、抗炎），在炎症和血管破裂得到控制後修復和收縮血管。

高原紅和先天性敏感肌紅血絲一樣難搞定，和遺傳、環境因素有關係。

皮膚屏障損傷最常見，少數情況是真正的敏感肌（角質層薄）。這種修複比較難、需要時間很長，因為除了收縮和修復毛細血管，關鍵要增厚角質（嚴格保濕防晒）。多數是有錢作出來的，使用高刺激成分的護膚品，比如刷酸、清潔過度、高刺激美白成分甚至激素產品等，也有激光祛斑等醫美副作用。

炎症反應更多是造成局部性的紅血絲，非常容易過敏，你要找到過敏源然後隔絕。痘痘及時抗菌消炎，防晒很關鍵。總之思路很明確，及時滅除炎症，然後收縮和修復毛細血管。還有一種令人髮指的是激素依賴性皮炎（禁用三無產品），這個就馬上去皮膚科吧，除了我建議的藥物，其餘慎用，也不要讓無良醫生坑了。

使用什麼效果好

修復毛細血管：尿囊素可以清理和修復損傷的毛細血管。

修復角質層：神經醯胺、透明質酸、泛醇（VB5）、植物甾醇、角鯊烷等。維A醇和維生素A棕櫚酸酯（雅頓）是非常推薦的，增厚角質能力非常明顯孕婦

封閉修復：礦脂（凡士林）對於紅血絲皮膚也大有用處，屬於被動修復，雖然他不能直接修復皮膚，但是在比如乾燥、過敏狀態、低溫等情況下，塗上一層凡士林減少外界刺激，讓皮膚在封閉環境自我修復。

「葯妝」產品：外用化妝品治療多以舒緩皮膚為主

似有似無

一般情況不明顯，仔細看或者在刺激情況下有明顯的紅團。這類情況非常多，大多數人會認定是紅血絲。事實上只是角質層稍微偏薄而已，皮膚屏障或者角質層有明顯破損。

其實就是皮膚屏障損傷最普遍的情況，而且是比較輕的。這種情況容易修復，避免刺激產品，精簡護膚，適度潔面，讓皮膚自我修復。

面部潮紅

這種就算是紅血絲了，正常情況都可以看出來大面積泛紅，有點像曬太陽後的臉蛋，或者說是蘋果鮮紅，一刺激會加重但還看不到絲狀血管。

這種情況一般是皮膚屏障損傷比較嚴重，角質層薄，低烈度炎症引發。改善方法對號入座，修復時間稍微長些。

炎症引發

和潮紅型比顏色很深，看起來也沒那麼乾淨，經常伴隨脫屑、脂溢，甚至感染。這種多數是因為皮膚炎症、真菌感染，常見的情況有脂溢性皮炎、激素依賴性皮炎、玫瑰痤瘡，這些情況趕緊去皮膚科。

情況好轉後，再用精簡護膚的方法改善，畢竟長期藥物控制對皮膚副作用大。

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