游泳一周後才「溺水」死亡，嗆水後出現這2癥狀快就醫

炎炎夏日來臨，又到了戲水的高峰期，若嗆水後出現意識改變、呼吸困難，千萬不要掉以輕心，無論之後意識恢復與否，都要儘早到醫院檢查。根據臨床統計，有高達10%的溺水死亡案例屬於水未進到肺部的「干溺水」，原本患者看起來與常人無異，最後卻因呼吸窘迫死亡。

美國得州日前發生一名干溺水（dry drowning）案例。一名4歲男童與家人戲水後，連續多日出現腹痛、上吐下瀉等癥狀，父母原以為是腸胃道感染，但一周後他卻因呼吸停止送急診，經過1小時的搶救依然回天乏術。雖然官方死因需經解剖後才能確認，但醫師根據臨床癥狀觀察，推測其死於「干溺水」，成為當地家長的警訊。

溺水可分為「乾性」及「濕性」兩大類，雖然大部分患者皆死於水跑進肺部的濕性溺水，但仍有10%因氣管嚴重收縮，水反而流不進肺部，最後因「自發性呼吸窘迫症（ADRS）」窒息死亡。

美國心臟醫學會於2015年10月頒布「高級心臟救命書」，要求溺水獲救或者嗆水後意識改變的患者，要立刻到醫院檢查，並至少留院觀察72小時，以防次發性溺水發生。

次發性溺水並沒有特定的好發族群，所有年齡層都有可能發生，主要特色為一開始看起來「好好的」，後來卻突然喘不過氣過世。他提到，若游泳嗆水後發生神智改變、呼吸困難等，雖然後來恢復意識，還是有可能在72小時內出現自發性呼吸窘迫症。若觀察到親友游完泳覺得累、喘、咳嗽越來越頻繁，一定要儘早帶往醫院檢查。

至於如何預防溺水？建議，比起海邊或溪邊，還是建議選擇較安全的泳池，且根據美國統計，小孩是溺水的好發族群，提醒家長在小孩玩水時一定要緊跟在旁，才不會發生憾事。

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