腫瘤患者白蛋白低，補這些才是王道！

肝功能檢查里有一項指標——白蛋白，又稱血清白蛋白，是血清總蛋白的主要蛋白質成分，由肝臟合成。當白蛋白降低至30g/L，臨床稱為低蛋白血症，常見於大手術後，化療引起噁心嘔吐導致食慾下降的患者，胸腹部放療導致進食障礙，進食量減少的患者，此時若不及時補充營養，很快會進入營養不良階段，而體內儲存的肌肉首先被消耗掉，導致體重下降，甚至出現惡液質狀態，蛋白質是合成肌肉的主要成分，所以當化驗中白蛋白指標減低時，說明身體已經進入到營養不良階段，急及進行營養補充。當消化道有功能且能正常進食時，應先增加膳食的蛋白質含量豐富的食物。

首先增加動物類食物，包括蛋類、奶類、魚類、禽類，如果伴有貧血，還應增加紅肉如牛肉、瘦豬肉等。 如果患者帶有營養管，則需補充含有乳清蛋白粉、水解乳清蛋白等製劑，這些都是有利於抑制蛋白質的分解，促進肌肉蛋白質的合成，有利於預防及延緩肌肉減少。

由於動物蛋白質所含氨基酸的種類和比例符合人體需要，易於消化，所以動物性蛋白質比植物性蛋白的營養價值高，是做為食物補充的首選。當然，在補充的同時，還要注意糧穀類食物的攝入量，如果為補充蛋白質，每餐大量的吃蛋，奶，魚、肉，而只吃少量的糧食，這樣不僅不能增加蛋白質，反而會使身體內為了滿足對糖的需要，而將蛋白質轉化成糖來提供能量，這樣我們吃的肉蛋奶就被浪費了，經過一段時間，就會發現自已明明吃得不少，為什麼指標還是不上去，而當我們攝入足夠的糖時，攝入的蛋白就不會被消耗掉，也利於蛋白質的合成。

動物蛋白中，以雞蛋中的蛋白質吸收利用率最高，其次是水產品和禽肉類，其中魚蝦類蛋白質平均含量在15%-22%，禽肉類中蛋白質平均16%-20%，雞肉含量最高，鵝肉次之，鴨肉相對較低。而我們常說的「紅肉」多指畜肉類，包括豬牛羊的肌肉，因其畜肉的肌色較深，呈暗紅色，故有「紅肉」之稱。而水產品脂肪含量低於禽畜類，所以，食用頻率以水產品類為主，禽畜類次之，建議每天攝入水產品40-75克，禽畜類40-75克，蛋類40-50克，平均每天攝入總量120-200克。

奶類也是優質蛋白質的重要來源，常見有牛奶、羊奶、馬奶等，其中以牛奶的消費量最大，建議大家把牛奶當做膳食組成的必需品，《中國居民膳食指南2016》推薦每天需達到300克液態奶，實際並不難，如早餐飲用牛奶一杯（200-250毫升），在午飯加一杯酸奶（100-125毫升）即可，可以替換乳酪2-3片。（插圖：乳類互換表)

此外，除了動物類食物外，植物食物中在大豆含蛋白質最多，包括黃豆、青豆和黑豆，其中黃豆含蛋白質最高每100克含22%-37%，含量甚至高於肉蛋奶，其氨基酸組成和動物蛋白質近似，氨基酸比較接近人體需要而且容易被吸收，也是不錯的選擇。煮熟大豆的消化率只有65%，而製成豆腐後的消化率可提高至92%～96%。所以，多吃豆腐也是增加蛋白質的好方法，可以將豆腐與肉類一起加工烹調，不僅味道鮮美，又是雙重蛋白質來源，營養價值甚至超過蛋奶，再搭配些糧食和蔬菜，就真正做到了營養全面，如牛肉燴豆腐，豆腐蒸蛋，豆腐魚湯等。每周可用豆腐、豆腐乾、豆腐絲等製品交替食用，如早餐安排豆腐腦和豆漿，或午晚餐食用豆腐絲，豆腐等做成菜品，既可變換品味，又能滿足營養需求。（插圖：豆類食物互換圖）

食譜推薦：

1.豆腐蒸蛋：將豆腐洗凈後壓成泥蓉，放入碗中，磕入雞蛋攪散，再加入清水，少許食鹽，放入蒸籠中，用中火蒸10分鐘取出，淋入香油即可。

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