最全、最簡、最效的腹瀉防治方案集

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泄瀉又稱腹瀉，是以大便次數增多，糞質稀薄，甚至瀉出如水樣為臨床特徵的一種病症。現代醫學以腹瀉的程度及癥候特點區分急、慢性。

急性腹瀉

多有較強的季節性，好發於夏秋二季，一般都有較明確的病因，發病較急，每天排便可達10次以上，病因多為飲食不潔或腸道感染引起，一般對症治療都能及時痊癒，病情不太嚴重的腹瀉還有一定的自愈性。

慢性泄瀉

是指泄瀉時間較長，或反覆發作，臨床上以脾腎陽虛者為多見，多表現為大便溏薄，腹痛綿綿，喜溫喜按，腹脹納少，四肢不溫，體倦面黃，腰膝酸軟，或黎明之時腹中微痛，腸鳴即瀉，瀉後痛減，舌淡苔白，脈沉緩弱等，因病程較長，患者普遍出現體質虛弱、精神緊張的表現。

引起慢性泄瀉的病因有脾胃衰弱，或久病氣虛；或外邪遷延日久，脾胃受傷，受納運化失職，水濕內停，清濁不分；或由肝失疏泄，橫逆乘脾；或腎陽不振，命門火衰，不能溫煦脾土，腐熟水谷，而致下泄。

脾失健運、腸失傳化、肝失疏泄、腎失封藏是本病病機的重點。

脾氣不足，運化無力，升降失常，則生泄瀉；腸腑受傷，不能泌別清濁，水谷並下而成泄瀉；肝鬱犯脾，氣機阻滯，運化失常，水谷清氣下趨大腸而為瀉；腎陽虛衰，火不生土，脾失溫煦，水濕不化，可致大便滑脫不禁。

1

健脾止泄良藥——砂仁

中醫認為砂仁辛溫化濕而不太燥，行氣而不破氣，調中而不傷中，是醒脾調胃的要葯，對於脾胃氣滯、脾胃虛寒而致的泄瀉、冷痛等均有良效，並被用於中藥方劑配伍和作為多種中藥成藥的原料，砂仁香氣濃郁，入食也堪稱妙品。

砂仁單驗方

小兒食積泄瀉

：砂仁30克，雞內金30克，麥芽30克，共為細末，麵粉適量，共同混合成面塊，烙成餅，每張含葯3～6克，每日食1～2張。

脾胃虛寒泄瀉

：單取砂仁適量，研末吞服，每次２克，每日２次。

消化不良泄瀉

：砂仁、焦蒼朮各30克，炒車前子10克，共研為細末，蜂蜜為丸。每次6克，每日２次。

虛寒腹痛泄瀉

：胡椒5粒，砂仁4枚，加400毫升水，煎煮出味後，打入兩枚鮮雞蛋，煮熟趁熱喝湯，食雞蛋。

值得注意的是，砂仁性溫而味辛，

凡陰虛火旺之人不宜多食。肺熱咳嗽者勿食。

2

敷臍治泄瀉

處方1：

蒼朮、厚朴、陳皮、炙甘草各30克。

製法

：將上述藥物共切成粗末，炒熱，布包。

用法

：將炒熱的藥包放臍上，熱熨斗熨之，逼葯氣入腹。

主治：

慢性泄瀉。

處方2

：

艾葉3克，蓽澄茄15克，吳茱萸1克，細辛、防風、公丁香各10克，川椒、乾薑、香附各15克，大青鹽20克。

製法

：將上述藥物加工成粗末，炒熱，裝入30厘米×20厘米的布袋中，備用。

用法：

將葯袋放臍部，以患者感覺溫熱舒適為宜，稍涼時可用電熨斗反覆熨葯袋，施治時間最好在晚間進行，每日1次，每次40~60分鐘，連治4周為1療程，1劑葯可用2次。

主治

：脾胃虛寒泄瀉。

處方3

：

黃連12克，滑石30克，木香15克，吳茱萸4克。

製法

：將上述藥物混合粉碎為末，過篩，備用。

用法

：取葯末10~15克，撒於2~8平方厘米膠布中間，貼於臍中，1日換藥1次。

主治

：濕熱泄瀉。大便下泄如注，糞色黃褐而特臭，口乾渴，或面紅身熱，或瀉物灼肛，舌苔黃，脈滑數。

處方4

：

車前子9克，滑石粉6克，甘草3克。

製法

：上藥共碾成細粉末，瓶貯備用。

用法：

臨用時取葯末適量，填滿患者臍孔，外以紗布蓋上，再用膠布貼緊。每天換藥1次。一般填葯2~3次可愈。

主治

：濕熱泄瀉，大便瀉下如注，腹部灼痛，大便色黃而臭，肛門灼熱，苔黃膩，脈滑數。

處方5：

肉桂3克，白鬍椒15克，雞內金3克，枯礬6克，新鮮蔥頭3～5節。

製法

：除蔥頭外，余葯共研細末，混勻，貯瓶備用。

用法

：取蔥頭搗爛，與上述葯未拌勻，加適量醋酸調成糊狀，平攤臍部，每天敷2小時即可，每日1次，6次為l療程。

主治

：腎陽不振之五更泄，泄瀉日久。小腹畏寒喜暖者。

處方6：

補骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、胡椒、木鱉子、公丁香各l克。

製法

：將上述藥物共碾成細末，備用。

用法

：以熱米湯適量，調和上述藥物末做成1丸，將藥丸填塞入患者臍孔中，外以膠布固定，待臍孔惡到灼熱發癢時揭掉。每日換藥1次。宜忌食生冷及油膩食品。

主治

：五更泄，黎明前腹脹痛，腸鳴即泄，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細。

3

腹瀉試試灸療

艾灸具有溫陽補氣、溫經通絡、消瘀散結、補中益氣的作用，效果確定，尤其對腹瀉、水腫、痛經等功能性疾病，效果較好。

灸法1

取穴

：中脘、神闕、天樞、足三里穴。

配穴

：久泄者加脾俞、胃俞、大腸俞穴；五更泄者加關元、氣海、命門穴。

灸法

：採用艾條溫和灸法，每穴灸5分鐘；也可用艾炷灸，每穴灸3～5壯。

灸法2

取穴

：天樞、中脘、氣海、上巨虛穴。

配穴

：寒重者加神闕、關元穴；濕重者加陰陵泉穴；嘔惡者加內關穴；里急後重甚者加中膂俞穴。

灸法

：神闕穴採用隔鹽灸或隔姜灸法，每次灸5～8壯，其他穴位採用艾條溫和灸法，每次每穴灸5分鐘，每日1次。此法多用於寒濕型腹瀉。

灸法3

取穴

：天樞、中脘、足三里、陽陵泉穴。

配穴

：里急後重者加上巨虛、下巨虛穴；食積者加梁門穴；胃脘脹者加內關穴；發熱者加大椎穴。

灸法

：採用燈火灸法，每穴灸1壯，每日1次，3～5日為1個療程。本法用於急性腹瀉。

灸法4

取穴

：申脈穴。

灸法

：採用艾條雀啄灸法，患者取坐位或仰卧位，點燃艾條對穴位處施行雀啄灸，使局部有溫熱感而無灼痛為宜，每次10分鐘，每日1次。

灸法5

取穴

：足三里、隱白、天樞、中脘、神闕穴。

灸法

：神闕穴採用隔鹽灸法，每次灸5～7壯；其他穴位採用艾炷無瘢痕直接灸法，先將穴位處塗上少量凡士林膏，再放上麥粒大小的艾炷，點燃施灸，當病人感到熱痛不可耐受時，更換艾炷，每穴灸5～7壯，每日1次，10次為1個療程。

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文章內容僅代表作者本人觀點，與中醫思維十平台無關，僅供臨床思路參考，非中醫專業人員請勿試藥。

本文來源

：

《中國中醫藥報》泄瀉防治專版 2013年8月29日

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