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心梗之後,要長期服用藥物盤點

文丨葯療君,編丨丹丹

近些年來心臟病、心肌梗死(心梗)的患者越來越多,治療也開始逐漸規範化,但是有些患者仍然沒有辦法完全堅持服藥,導致患者病情加重,我們今天就來看一下心梗後長期服藥的類型。

心梗之後,要長期服用藥物盤點

抗血小板凝集類的

這類藥物主要是用來預防血栓形成的,冠心病主要是由冠脈內血栓堵死冠脈血管造成的,長期使用抗血小板凝集藥物,主要是用來預防再次血栓形成。此類藥物代表藥物有,阿司匹林,波利維等藥物,現多數醫生也會建議急性心梗後用此類藥物一年,然後長期使用阿斯匹林,不論是否做過心臟支架。

心梗之後,要長期服用藥物盤點

降低膽固醇藥物

膽固醇含量高,容易引冠狀動脈狹窄,如果加重就會引起血管閉塞,從而形成血栓引發心梗,所以這類藥物主要是從冠心病發病的根源上來治療。代表藥物討伐他汀等。

心梗之後,要長期服用藥物盤點

β--受體阻滯劑

這類葯主要是通過減慢心率來降低心肌耗氧、抗心律失常等。此類藥物的藥理作用是通過減慢心率來降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗後心室重構改善心功能。急性下壁心梗急性期易於發生緩慢性心律失常,此類代表藥物為倍他樂克。但是下面三種情況慎用此葯:患者合并支氣管哮喘、血壓低於90/60mmHg、心率低於60次/分。

ACEI 還是ARB

ACEl類藥物的中文名是血管緊張素轉換酶抑制劑,主要是用於改善心肌重構、減少病死率和心衰。

ACEl類的藥物有各種普利,如卡托普利、依那普利、福辛普利、貝那普利、雷米普利、培哚普利等。此類葯常見副作用是乾咳,當應用此類發生乾咳,退而求其次,選用ACEl的替代葯ARB(血管緊張素ll受體拮抗劑)。心梗後患者使用此葯,主要作用不是降壓,而是改善心梗預後,所以就算血壓不高也要使用

很多患者都會把此類藥物當成降壓藥,對醫生應用此葯提出疑問。患者心梗後應用此類葯,主要作用不是降壓,是改善心梗預後,即使血壓不高也要應用。

心梗之後,要長期服用藥物盤點

輔酶Q10是1957年被發現,1958年被卡魯福魯卡斯博士認定了化學結構,並且獲得 了美國化學學會的最高榮譽Priestly Medal,被稱為輔酶Q10的研究之父,當時他提出輔酶Q10對心臟機能起著重要的作用。在實際生活中,卡魯福魯卡斯博士,40年來,一直服用Q10,直到91歲去世為止,作為現役教授他一直都是精力充沛的從事科研活動。

文獻參考: https://www.babycenter.com

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