為什麼肝癌一發現就是晚期？可能是這件事沒做好

定期複查

——為什麼我父親的肝癌一發現的時候就已經是晚期了？

每次說到癌症，丁當總會看到類似的留言。

肝癌，好像是有隱身術，一直潛藏在我們身邊，然後在最後時刻猛然現身。

為什麼會這樣？肝癌早期真的一點信號都沒有嗎？今天丁當請來肝膽外科的張曉峰醫生給你答案。

肝癌，位居國內腫瘤發病率第 3 位，惡性腫瘤死亡率第 2 位。

為什麼肝癌死亡率這麼高？

最主要的原因是難以早期發現。目前，在初次發現肝癌的患者中，僅有 20% 的人能接受手術等根治性治療，大部分患者一發現的時候就已經是晚期。

另外，高死亡率也和肝癌、肝炎及肝臟本身有關。

為什麼肝癌一發現就是晚期？

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很遺憾但必須告訴大家，大部分肝癌早期確實沒有特別典型的癥狀，生活中也就容易忽略。

另外一個重要且我們可控的原因是患者本身不夠重視。

平常很少體檢，就算是醫生囑咐一定要定期複查，也會因為覺得麻煩、就醫不方便（比如外地患者到大城市）及經濟條件的限制，不去複查；身體不舒服，肝的部位隱隱作痛，總覺得沒啥問題，以至於錯過最佳治療時機。

肝癌確實狡猾，早期把自己隱藏得很好，但也不是一點蛛絲馬跡都沒有。

肝癌早期一點表現也沒有？

1. 總感覺累、口苦、厭油膩、不想吃東西、指甲有豎紋，是不是肝不好？

對於沒有各種肝病的人來說，這些都不是肝癌前兆。

身體這些不舒服，大多和工作時間長、壓力大，作息及飲食不規律有關係，無法簡單判斷是什麼病。

對於有基礎肝病的人來說，比如有乙肝、丙肝、自身免疫學肝病、酒精性肝病等，不管你有沒有這些情況，都要提高警惕。

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2. 肝病本身就是很明確的早期提示

肝癌的病因現在還不完全清楚，研究表明肝癌與乙肝、丙肝、酒精性肝炎等肝炎相關。

據不完全統計：

我國有近 1 億乙肝感染者，每年約有 2%～10% 會發展成肝硬化，其中 3%～6% 又最終發展為肝癌。

這就是常說的肝炎-肝硬化-肝癌三部曲。

以我們最常見的乙肝來說。

很多人並不了解這種疾病，對它的態度也是唯恐避之不及。

這也造成了乙肝感染人們的心理負擔以及對疾病本身的恐懼，不正規體檢，不正規看醫生，甚至疏忽疾病。

還有部分感染乙肝的人們知道自己的問題，但也不重視。

總認為沒啥大事，不遵醫囑定期檢查，熬夜、喝酒一樣不落！以至於疾病進展，等到肝區疼痛明顯、總肚子脹、身體消瘦、時常發熱等一系列癥狀出現的時候，才意識到問題的嚴重性。

面對肝癌，我們該怎麼辦？

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1. 普通人群

一方面，接種乙肝疫苗，避免感染乙肝，這是每個人都可以做的事情。

另一方面，每年常規體檢很有必要，特別是年齡大的人，不過現在腫瘤的發生越來越年輕化，年輕人啊，別總仗著自己年輕就啥也不管，常規體檢還是要做的。

2. 高危人群

乙肝或丙肝感染人群；

肝硬化人群；

有肝癌家族史的人群；

大量喝酒、肥胖及糖尿病人群；

年齡大於 40 歲人群。

對這部分患者來說，每年一次常規體檢也許不夠。

不過，我國針對肝癌的早期篩查一直不夠規範，一方面容易導致肝癌早期不能發現，另一方面也會因為檢查的不確定性（比如假陽性或假陰性）而帶來不必要的恐慌。

真誠建議大家：

及時發現問題：感覺身體不對勁兒了，去醫院！拖著不看，就是在給肝癌機會。

定期做檢查：如果是乙肝攜帶者或者明確患有慢性乙肝、肝硬化等，需要根據專業醫生的建議，做一些檢查項目，比如肝功能檢查、甲胎蛋白、腹部 B 超等，了解病情發展。

遵醫囑：讓複查就複查，讓吃藥就吃藥，煙酒及各種對身體不利的飲食習慣改拋棄就拋棄，到底還是命更重要。

積極治療：就算真確診肝癌了，臨床上還有移植、切除、射頻、介入等多種治療手段，發現問題，及時解決。

不是所有問題我們都能控制，但我們永遠都可以有自己的選擇。

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