輸液意外身亡，診所一定要警惕！

導語

減少輸液，守護健康，基層醫生責無旁貸！

事件簡述：

5月21日下午5點多，在雲南昆明西山區年華街一診所里，一名2歲左右的男孩在輸入利巴韋林時，喉嚨里咔出大量痰液，隨後就產生窒息，男孩被緊急送往醫院，最終搶救無效死亡。

診所輸液死亡案例，近來頻發，原因種種，也是一個老生常談的額話題，但這個事件中小編還是被診所護士幾句看似很平常的話語震到了，這是也值得我們診所人深思幾個問題：

不要感冒就輸利巴韋林，用之前一定要三思！

以上採訪中，記者對話診所護士：孩子當時輸了什麼藥品？輸了利巴韋林，才滴了幾滴。是為了治療什麼癥狀？他感冒嘛。

男孩的死因是「呼吸心跳驟停」在這裡我們還不能確定是何種原因造成，但是，在這位診所護士的回答中可以看到，護士認為孩子感冒輸入利巴韋林是理所當然的，可見利巴韋林在基層濫用已經是一種常態，但感冒一定要輸利巴韋林嗎？

利巴韋林為合成的核苷類抗病毒藥，它有個俗稱，叫「病毒唑」二十世紀70年代在國外上市，我國研製的利巴韋林於80年代上市。目前，利巴韋林在臨床上主要用於呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染等病毒性疾病的治療。

世界衛生組織：《兒童基本藥物清單》中，利巴韋林應用於兒童，只可治療病毒性出血熱。

FDA（美國食品藥品監督管理局）：允許利巴韋林霧化劑「用於RSV（呼吸道合胞病毒）引起的重度下呼吸道感染」。

CFDA（中國食品藥品監督管理總局）：該網站在2006年利巴韋林顆粒說明書的修訂通知上稱，利巴韋林的適應症為「呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染」，兒童用藥「尚不明確」；

某品牌的利巴韋林氣霧劑說明書中，適應症為「小兒皰疹性咽峽炎,流行性感冒,單純皰疹,呼吸道感染,上呼吸道感染,病毒性上呼吸道感染,鼻炎」。

著名兒科醫生崔玉濤也強調過，兒科應該慎用利巴韋林，因為這種抗病毒性藥物對正常細胞也有損害。對於很多像感冒等只要不出現併發症就能自己好的自限性疾病，根本沒必要使用利巴韋林。

診所輸液不要心存僥倖，意外對每個人都很公平

以上採訪中，診所護士說：孩子母親經常帶小男孩來他們診所看病，不想這次卻發生了意外。

據了解，關於輸液反應、過敏反應，每個診所一年都會遇到幾個，處理好了就相安無事，發生糾紛的也只能自掏腰包。大家都是抱著僥倖的心理。

這句診所護士口中「孩子母親經常帶小男孩來他們診所看病，不想這次卻發生了意外。」和患者經常對我們說的「我平時好好的，現在怎麼就得了這種病」，其實這兩句話背後都是一個道理，認為意外不會發生在自己身上，

但是意外卻是在每個人身上都能發生，所以對待輸液意外診所人不應該心存僥倖。

對生命負責，沒有急救設備堅決不輸液

來源：基層醫師公社 靈犀

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