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「西江月」椎間盤鏡術後四年複發重症好轉經過

概要

「西江月」正骨、扎火針次日出現極嚴重癥狀(請查看文末案例點評第1點),住院治療五十來天依然疼痛,後來被抬回家繼續休養。不久在下台階時不慎閃腰加重癥狀,於2010年1月10日做了L5/S1椎間盤鏡手術,出院時癥狀比術前減輕約三成,術後九個月癥狀才完全消失。康復後疏於保養,2014年10月首次複發,保守治療四個月康復。2015年4月再次複發,癥狀非常嚴重,曾被建議手術,保守治療四個月重返工作崗位 。到2017年6月上旬,她可以全天活動,通常情況下基本沒有癥狀,在受涼、久坐、勞累後腰發困發酸,右腿像灌了鉛一樣發沉。願她的經歷能警示病友們用心保養,避免加重病情、複發。

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一、摔跤誘發癥狀

我今年50歲,是一名教師。間斷性腰酸腰痛有十來年了,犯病時一幹活兒癥狀就加重,休息一段時間就自行好轉。自認為是腰肌勞損,從來沒去檢查過。

? 2009年8月底,我穿著高跟鞋在樓道踩上防滑墊,因為地面是濕的,墊子一滑,眼看人就要往後倒,我趕緊往前躥一下撲倒在地,兩個膝蓋蹭破了皮非常疼,也沒感覺出其它問題。堅持上班三天後,腰一點都不能彎了,右大腿後側痛得特別厲害。

因為疼得無法正常工作,我便到醫院就診,經核磁檢查被診斷為L5/S1椎間盤突出5mm。於是住院治療(每天可以回家),從來沒有人告訴我應該注意些什麼。癥狀緩解一些後,我每天輸液後就回家去,買菜、做飯、洗衣、拖地,穿著高跟鞋東奔西走。治療一個月仍然疼痛,我就辦理了出院手續。

二、正骨、火針治療後突發危急情況

出院次日,我聽朋友說某診所扎火針效果還不錯,就前去治療。醫生先給我正骨,正骨時沒有異常感覺。接著就扎火針,火針與輸液的針頭一般粗,先用酒精燈把針燒一下,然後在脊柱右側從肩到腰的穴位上扎了十來針,每扎一針都疼得我放聲嚎叫。醫生說得每隔一天做一次(一個療程多少次記不得了),要想好就得忍受這種痛。這種錐心的疼痛簡直難以忍受,我當時就決定放棄這種治療。

回家後已是五點多,不知道為什麼嘴裡一直發粘,照鏡子發現有白沫。愛人按照醫生的要求每隔十分鐘幫我拔一次罐(每個針眼都拔罐,醫生說要把裡面的血水拔出來),到十點左右結束拔罐,我們收拾好東西便睡了。

第二天早晨,我醒來後想要起床,可是全身發軟,剛下地腰和右腿疼痛無力,根本站不住,整個人一下子癱軟在地。愛人趕緊抱住我,我突然抽搐起來,四肢僵硬,翻著白眼,心臟彷彿縮成一團喘不過氣來,嘴裡只能發出「嗯——嗯——」的聲音,完全說不出話來,但意識還是清醒的,心裡什麼都知道,非常恐懼。愛人請鄰居拿了六粒速效救心丸塞進我嘴裡,服藥幾分鐘後我慢慢緩過氣來(發病前從來沒有心臟方面的問題,後來三次檢查心臟,都沒發現任何問題)。

愛人打電話給做火針的醫生,並叫來120急救車,我被抬到擔架上送往醫院。當天躺在病床上,大小便總是拉不出來,肚子脹得受不了。用熱敷、洒水以及像哄小孩尿尿那樣吹口哨都沒辦法排出小便,直到晚上終於解出來了。大便用開塞露輔助也不行,後來還是愛人戴上手套摳出來的(此後幾天我慢慢習慣了在臀部下墊著尿不濕解決大小便)。當天腰部、右大腿後側直到腳痛得完全不能動,用手摸重一點都受不了,拉被子都得輕輕的。火針醫生分析說是扎火針拔火罐後受了風寒,才導致這樣嚴重的癥狀。

住院第一二周我痛得全身顫抖(比生孩子痛得厲害得多),不能動彈,不能觸碰,腳痛得哪怕輕輕摸著都受不了,打杜冷丁都不管用,有三次痛得幾乎暈厥過去。火針醫生給我把脈,說情況很不正常,擔心有生命危險,就按摩胳膊上的穴位讓我保持清醒。

夜晚痛得受不了,我就抓住病床上方的吊環,咬著牙齒不出聲,連嘴唇都咬出血來。同病房病友說:「你要痛得實在受不了,就叫出聲來吧,知道你太痛苦了,彆強忍著,我們都理解你的……」因為剛出院又入院,之前輸液已經比較多,醫生說不能長期輸液,我就只能注射止痛的針葯,吃一些小藥丸。(註:到出院時我雙手長滿老繭,正是疼痛時拉吊環弄的。)

接下來一個月,我痛得日日夜夜無法入睡,只有打了止痛針才能睡著一小會兒,月經破天荒地不規律了。我被痛苦折磨得一心想求死,可是連爬都爬不動,我無數次地想:誰要是能把我從窗口扔下去多好呀!火針醫生很擔心我,經常為我做一些止痛的輔助理療,還專門請了一個人來照顧我。

後來癥狀終於緩解一些,我開始在床上坐著吃飯,慢慢能站立,能被家裡人架著走幾步。住院五十來天時,醫生再次建議手術(此前已多次建議)。我不敢隨便做手術,還是沒答應。醫生說:「從來沒見過你這麼能扛的,如果你堅持不手術的話,最好還是回家養吧!不好再來……」於是我被抬回家裡繼續養病。

雖然媽媽和妹妹都是護士,但是也不了解腰突應該如何保養。她們看到我的痛苦,一直懊悔不已。我開始上網查詢,才了解到腰突不宜穿高跟鞋,不能久坐,還有很多不能做的事情,非常後悔當初的無知。我一邊查看資料,一邊慢慢保養著,漸漸能夠走十來分鐘。

三、椎間盤鏡術後九個月艱難康復

還沒好利落,有一天下台階時我不小心閃了腰,之後整個腰部疼痛無力,右大腿後側到腳又痛得厲害,右腳趾麻木。因為想要脫離苦海,我開始查閱手術相關事宜。看來看去,覺得椎間盤鏡手術還不錯,就在好大夫網上聯繫了北京某醫院。專家說我適合做椎間盤鏡手術,說這種手術傷口小、出血少、恢復快,複發率約5%,我更堅定了做手術的決心。

2010年1月上旬,我到該醫院辦理了住院手續,10日做了L5/S1椎間盤鏡手術。術後右臀部、右大腿後側到腳還是很痛(比術前略輕),腳趾頭麻木沒有減輕。我心裡萬念俱灰,又擔心又害怕,可又不敢問醫生太多。

術後第二天,醫生查房時扶著我的腿看了看直抬腿的情況,要求每天堅持做直抬腿。術後第三天我聽從醫生建議下地,因為疼痛無力,感覺不會走路了。醫生耐心地教我怎麼走路,怎麼上下床,讓我每天下床走動幾次,只要不舒服就趕緊上床休息。

術後第七天,我能忍痛走二十來分鐘。醫生說從術後片子來看比較好,癥狀是因為有水腫血腫,會慢慢好轉。術後第八天出院,癥狀只比術前減輕約三成,醫生讓我回家後開始做挺腰。

回家當天我嘗試做了幾個挺腰,第二天腰和右大腿脹痛,就不敢再做。隔了三天再次做挺腰,感覺能接受,於是從最初每天只做幾個十來個,慢慢加到每天200來個(分若干組完成),動作幅度和鍛煉量都是慢慢加大的。

術後兩個月內,我以卧床休養為主。每天在床上堅持做直抬腿、挺腰。各部位疼痛略有緩減,腳趾麻木癥狀也慢慢減輕。我嘗試過做飛燕,一做就加重癥狀,所以不敢做。

半年後疼痛減輕許多,這期間吃了不少湯藥,特別痛苦,小便時一直蹲不下去,半年後才能踮著腳尖慢慢蹲下去。直到術後九個月,各種癥狀才全部消失。

我認為突出物已經被摘除,癥狀也全部消失,就不會再出問題了。心想那複發的5%不會落到自己頭上,又開始什麼事兒都做。

四、疏於保養初次複發

我仍然久坐著備課、批改作業,每天要開車上下班(單程約五十分鐘),腰酸腰痛經常發生,熱敷後就會緩解,我依舊什麼事兒都做。 2014年10月受涼、久坐後又出現癥狀,腰和右大腿後側開始疼痛,我沒有引起足夠重視,還是忍痛堅持上班。

有一天早晨我突然痛得起不了床,躺了一個星期略有緩解。我去醫院就診,經核磁共振檢查被診斷為L5/S1椎間盤原位脫出,有很小一點脫落的髓核正好壓迫神經根,另外L4/5椎間盤膨出。我把片子發給原主刀醫生看,他說問題不大,不建議手術,很多朋友也都建議我保守治療。於是輸液、熱敷、喝中藥、吃西藥,並配合卧床休養,到2015年2月份時,我又一點癥狀也沒有了,好了傷疤就忘了痛,又開始忙碌地工作。

五、再次複發保守治療重返工作崗位

2015年4月下旬某日,我下班開車回家,下車時腰非常酸,一點也彎不下。當天鍛煉身體時,我試著彎腰到90度(以為這樣會讓腰得到鍛煉),還讓朋友幫我再把腰往下壓一壓,結果當即疼得叫出聲來。第二天腰部疼痛,肛門周圍偶爾發麻,右大腿後側痛得受不了,右小腿後側疼痛並且脹得厲害,連翻身、起床都困難。右腳第四五趾開始發木,摸起來知覺不靈敏。下地後,右腿就像筋短了一截。家人請醫生上門服務,醫生建議卧床休息。我疼得難以入眠,每晚只能勉強睡上一兩個小時。半個月後,我終於可以稍微活動了,便去醫院就診。醫生建議手術,但不能再做微創手術。

椎間盤鏡術後康復過程我還記憶猶新,實在不想輕易做第二次手術。我查看了若水老師的文章,又跟北極雪交流一番,覺得癥狀沒有嚴重到必須馬上手術的地步,決定再給自己一點保守治療的時間。後來又輸液、熱敷、喝中藥、吃西藥,並配合卧床休養,到2015年6月時,癥狀才有所緩解,晚上能睡五六個小時,能勉強下地走十來分鐘。我就量力而行地活動,癥狀一天天一點點地減輕。

到2015年8月,我基本能生活自理。9月開始上班,在學校里可以躺,躺著完全沒有癥狀。活動時右臀部和右大腿根很輕微地疼。我一邊上班,一邊精心保養,後來疼痛慢慢消失,右腳趾的麻木也好轉很多,右大腿後側肌肉偶爾會跳幾下。有一天朋友開車接我去玩,從11:20出發,吃飯後K歌,17:40回到家裡,什麼事兒也沒有,我心裡特別高興。

這次複發後我算是徹底長記性了,非常重視日常保養。我每天堅持泡腳和熱敷腰部,從不使用空調,絕不久坐,不該做的事情堅決不做。到2017年6月初,我可以全天活動,通常情況下基本沒有癥狀。在受涼、久坐、勞累之後,腰會發困發酸,整條右腿像灌了鉛一樣發沉。

我萬分感激愛人的不離不棄悉心照顧,感激親人們的關心,他們的愛是我跟疾病鬥爭的力量源泉。我從心理上和身體上都已經變得更加頑強,不管明天會面對什麼,為了所有關愛我的親人們,我會勇敢地面對疾病。

特別提醒:建議閱讀《談談腰突症術後複發的六個問題》,了解導致術後複發的主觀原因、客觀原因,汲取他人教訓,盡量避免複發。點擊文章標題藍色文字,即可在線閱讀。)

若水解讀案例

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