今天的主角還是我鄰居老張。

老張是高血壓老病號了，近些年血壓控制的很平穩，沒事出去遛遛狗下下棋，但他跟我說起當年剛患病時的事，還是心有餘悸。

老張自患病後一直服用降壓藥，血壓控制得不錯。但在患病後第一年的夏天，他幾次量血壓都比平時低，就認為天熱了血壓會自然下降，於是自行停了葯。3天後突然感覺頭暈、噁心、心慌，被緊急送往醫院。經醫生檢查後發現收縮壓高達190，經過1周多的調整才恢復正常。

夏天人體周圍血管擴張，血流加速，阻力減少，再加上容易出汗，很多高血壓患者看到血壓降下來了，就把葯停了，過幾天血壓上來了再吃。

但是大多數人不知道的是，這種氣候變化引起的血壓下降，對於高血壓患者，特別是老年高血壓患者來說，並非是好事。

夏季高血壓降中有變，部分病例白天血壓雖然有所下降，但到了夜間血壓卻又升高。再加上患者服藥——停葯——服藥的做法這種錯誤做法，對高血壓來說是非常危險的。

輕者會導致血壓出現升高——降低——升高的波動反彈，加重血管的傷害，嚴重的會導致中風和急性心梗等血管意外的發生。

高血壓是一種與氣候變化密切相關的疾病。夏季部分高血壓患者的血壓會自行下降，幅度大約在 10 至 20 毫米汞柱左右，原因大概有以下幾方面:

一 是氣候炎熱：人體表面血管擴張，血管阻力減小，有利血壓下降。

二 是出汗多，血容量減少：血壓與體內血容量的升降有著密切的關係。

三 是夏季日照時間延長：人們情緒放鬆、戶外活動量增多，均有利於血壓的控制。

四 是夏季人們進食果蔬量增多：其中含有豐富的鉀離子有利於血壓下降。

五 是炎熱的氣候：炎熱往往影響人們的食慾，進食油膩食物減少，所以血液黏稠度、血脂、體重水平等均會降低，自然血壓也會隨之下降。

綜上諸因素，導致了部分高血壓患者在夏季服用原降壓藥物的基礎上，會出現血壓偏低的現象。遇到這種情況時，患者不應急於停服降壓藥，而可在醫生的指導下適當減少用藥量。原因是：

1、夏季血壓偏低，有利於心血管獲得緩衝的機會，有可能使高血壓造成的心室肥厚等現象得到恢復；

2、氣候導致的暫時性血壓下降，雖然會給患者帶來一些不適感，但是血壓仍在允許的範圍內，且經過一段時間之後，病人會逐漸適應偏低的血壓，不適癥狀也會減輕或者消失

3、目前，絕大多數的高血壓患者需要長期、不間斷的服用降壓藥物維持治療。

一旦完全停服降壓藥後，大約經過兩周左右，高血壓便會捲土重來，此時即使恢復治療，也需兩周時間的調整，才能將血壓達到平衡狀態，此種血壓大幅度的波動，對患者的健康會造成巨大危害。

東科教授提醒：

總之，對待夏季因氣候炎熱導致的血壓暫時性下降的正確方法是：

1、維持原有的藥物治療，密切監測血壓變化；

2、對低壓小於 70的中老年患者，應在醫生指導下適當減少用藥量，但不可隨意停服降壓藥。

本文由東科教授談養生原創，轉載需授權！

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