牙齦為何出血 出血不能輕視

健康的牙齦在刷牙時並不容易出血，如果經常刷牙出血，肯定就是牙齦出問題了，牙齦經常出血會對我們的身體造成一定的傷害，因此不能小看。那麼你知道牙齦出血的原因有哪些呢，牙齦出血怎麼辦，如何去治療呢?下面我們就一起來看看吧。

牙齦出血常見於牙周炎的早期。出現牙齦出血這樣的情況時，一般地，大多數人不會太注意，也不會去理會出血的原因，往往累積成更大的癥狀。牙齒極為敏感，出血的原因也很多,因此必須找出病因,才能進行有效地治療。

1、缺乏維生素C

如果是缺乏維生素C,除了在醫生的指導下服用維生素C片劑,飲食上也要多注意補充富含維生素C的食物,多吃水果蔬菜.如果是牙周炎,要在醫生指導下服用消炎藥,並遵醫囑複診,切勿隨便停葯。

2、洗牙

針對清除牙齒結石部份。

3、清除牙石

有局部刺激因素如牙石,咬牙合創傷和不良修復體等,應進行牙周潔治清除牙石,調整咬咬牙合關係,矯治食物嵌塞和修改或更新假牙等修復體，局部以2%碘甘油,口服甲硝唑0.2,1日3次,或乙醯螺旋黴素0.2克,1日4次,連服4-5天。

4、漱洗口腔

對壞死性齦炎患者應加強口腔護理,用1%雙氧水漱洗口腔,以2.5%金黴素甘油劑局塗患處,1日多次,全身選用青黴素和抗厭氧菌藥物。

5、外科手術

如患有牙齦腫瘤,應採用外科手術。

6、明膠海棉壓迫止血

對血液病引起的牙齦暫時可採用明膠海棉壓迫止血,也可用牙周塞治劑填塞等止血法處理。

牙齦出血的原因

可分為局部因素和全身因素(或疾病)。

局部因素

菌斑、牙石的局部刺激

菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修復體、不良的口腔衛生習慣等引發，引起牙周組織炎症，如菌斑性牙齦炎、牙周炎等。

其他局部刺激因素及不良習慣

機械、化學、不良修復體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下，引發局部炎症，如增生性齦炎、牙周炎等。

局部組織過敏

局部接觸過敏原時，引發過敏反應，波及牙齦時，牙齦紅腫極易出血。如漿細胞性齦炎。

外傷

牙齦外傷及牙周手術。

全身因素

內分泌的改變

在性激素升高、孕酮激素升高的影響下，使牙齦組織在輕微刺激下，引發非特異性炎症，導致牙齦出血、滲出增多、牙齦增生等。如青春期齦炎、妊娠期齦炎及牙齦瘤。

全身性疾病

如血液系統疾病、糖尿病、心血管疾病、肝腎功能異常、腫瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降，進而導致對於局部刺激的抵抗力下降，誘發牙齦炎症;凝血系統障礙;血管的器質性變化、血流的動力學改變等等。

外界因素

其他一些作用於全身的外界因素。如吸煙、抗凝血藥物的服用等。

牙齦出血的綜合診斷方法

(1)齦炎和炎症增生

不潔性齦炎，牙間乳頭炎和牙齦炎症性增生等，是牙齦出血的常見原因。常在刷牙，咬硬食物，剔牙或其它刺激時發生出血，一般均能自行停止。治療：首先應去除病因，如病因為牙石的刺激，必須作潔治術，如食物嵌塞，則需矯治食物嵌塞;如為不良修復體，應去除。其次給予必要的藥物治療，控制感染。

(2)牙周病

炎症型牙周病患者的牙齦易出血，此外，尚有牙周袋形成並溢濃，牙槽骨吸收，牙齒鬆動等癥狀，變性型牙周病雖然一般炎症不明顯，但有些病例在早期尚未出現明顯的牙周袋和牙槽骨吸引以前，即有出血的主訴，這些患者常找不到明顯的局部刺激因素，唯有牙齦水腫，易出血。治療時可按牙周病治療原則進行治療。

(3)壞死性齦炎

為梭形桿菌和口腔螺旋體的混合感染。主要表現為牙間乳頭的潰瘍，壞死，腐臭，疼痛和牙齦出血。治療時，首先要改改善口腔衛生情況，局部使用3%雙氧水液含漱，此外給予維生素C，必要時給予抗生素。

(4)妊娠期齦炎和妊娠瘤

妊娠期間，牙齦充血，水腫，觸之易出血。妊娠3——4個月後，妊娠瘤易發生在牙齦乳頭上，呈腫瘤樣增生，觸之易出血。應保持口腔清潔衛生，妊娠性齦炎在分娩後多能自愈，妊娠瘤在妊娠期後可縮小或停止生長，也可在產後進行齦瘤切除術。

(5)肝臟疾病

可使凝血酶原或纖維蛋白原減少，以致血液凝固不佳，當口腔受到損害時，可發生持續性出血。檢查時可見肝腫大，肝功異常，凝血時間和凝備酶原時間過長。可採用凝血酶或肝素肌肉注射，注射維生素K進行治療。

(6)血小板減少性紫瘢病

在口腔粘膜或牙齦受到損害後，可出血不止;也可發生牙齦廣泛的自動流血，除口腔外，皮膚和內臟也可出現瘀斑，化驗時血小板計數減少，出血時間明明延長，治療時可使用全血或血小板輸入，可使用可的松，或ACTH，等

(7)白血病

口腔牙齦珍現為帶污穢樣的腫脹，潰爛，並可突然發生大出血可長期少量滲出。此外，常出現全身貧血，白細胞和不成熟的白細胞增多，治療時，應採取輸血，可的松，強的松等全身治療。

(8)血友病

僅見於男性，多在拔牙或口腔輕微損傷後發生持續性滲血，常因缺之凝血活素而致血液凝固延長，治療時可採取全血可新鮮血漿輸入，局部可用凝血酶或凝血活酶等

(9)再生障礙性貧血

也可珍現為牙齦廣泛出血。是由於紅骨髓明顯減少，造血功能底下而引起的一組綜合症，主要表現為全白細胞減少，常以貧血為量先癥狀。可採取輸血治療

(10)腫瘤

有些生長在牙齦上的腫瘤如血管瘤，牙齦瘤等，較易出血，有些從身體其實部位轉移到牙齦的腫瘤，也可能引起牙齦大出血，如絨毛膜上皮癌等。應著手腫瘤的治療。

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