准媽媽們看過來,孕早期胎兒NT篩查,你做了嗎?
當準媽媽們在妊娠11-14周來院複檢時,醫生會建議做NT篩查,很多准媽媽對這個詞比較陌生,現在小編給大家介紹一下NT吧!
NT(nuchal translucency)是頸項透明層厚度,指的是胎兒的頸項背部皮膚層與筋膜層之間軟組織的最大厚度。如下圖,左邊是正常胎兒的頸項透明層厚度,右邊的異常圖中,胎兒的頸項透明層厚度明顯偏厚。
NT的正常值
NT檢測通常用的判斷指標為妊娠10-14周時,NT≥2.5 毫米視為異常。但NT異常的判斷不但要結合孕周,還要考慮孕婦的年齡,若為高齡孕婦(35歲以上),異常值範圍應該適當放寬。
NT檢查的重要意義
NT檢查被認為是篩查唐氏綜合征(又稱21-三體綜合征或先天愚型)胎兒最有效的指標,因為唐氏綜合征患兒多有頸部軟組織水腫,而正常胎兒沒有此異常體征。此外,NT的增加還與非染色體異常的嚴重畸形及罕見綜合征有關,如先天性心臟病、非免疫性水腫、頸部囊狀淋巴管瘤早期等。
NT的臨床意義
1.NT篩查是早孕期超聲篩查的重要內容
NT檢查做為一項篩查,是早期發現胎兒異常的一種有效的影像學方法。近10年的臨床研究發現利用超聲波測定頸項透明層厚度有著十分重要的臨床意義,其厚度增加,發生胎兒異常的可能性也增加。NT增厚越明顯,胎兒異常機會就越高,異常程度也越嚴重。NT增厚提示著需要進行下一步檢查。
2.厚度可以間接評價胎兒畸形出現的可能性
當NT超過了一定厚度,胎兒異常機會就越高。主要與胎兒染色體異常有關,NT增厚能較好的評價胎兒罹患21-三體綜合征、18-三體綜合征、13-三體綜合征等的風險,若假陽性率為5%,通過胎兒NT可篩查出超過75%的唐氏綜合征及其他嚴重染色體異常的胎兒,當假陽性率為1%時,檢出率為60%,說明NT篩查是可行的,有效的。
3.確定孕周
超聲檢查過程中對胎兒雙頂徑、頭臀長進行測量,重複性較好,能更好的幫助產科醫師確定孕周。妊娠13周+6天後以胎兒頭臀徑來估算孕周也不再精確。
4.部分畸形被提前檢出
此時期若胎兒有大的畸形已表現出來時,也就被提前檢出。
5.便於隨診觀察
目前研究表明,經超聲波產前探測無損傷,安全,方便,準確,便於隨診觀察。國際上很多產科中心已將妊娠11周至14周測量頸項透明層厚度作為常規檢查項目之一。
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