PD-1抑制劑，腫瘤治療的最後一道防線！

PD1可謂是近年來最熱門的抗腫瘤藥物了。各種傳說將他描繪得神乎其神。

什麼是PD1呢？

其實，這類葯應該叫做PD1抑制劑或PD1抗體。

人類對腫瘤細胞的殺傷主要由T細胞來完成。正常情況下T細胞應該識別出腫瘤細胞並且殺死它。但是腫瘤細胞會產生一種「程序性死亡配體-1（PD-L1）」，這種PD-L1可以聯接到免疫細胞T細胞的PD-1蛋白上，T細胞就不能夠發現腫瘤和向免疫系統發出攻擊腫瘤的信號。而PD1抑制劑可以使兩種蛋白質不會聯接，從而T細胞可以識別殺死腫瘤細胞。

在目前的臨床應用中，PD1抑制劑確實在一部分患者身上達到了非常神奇的效果。但是PD1抑制劑也不是所有腫瘤都合適使用的。

目前，PD1被用於這些疾病：非小細胞肺癌、黑色素瘤和腎細胞癌、結直腸癌、前列腺癌等。胃癌、肝癌、血液腫瘤等其他惡性腫瘤還臨床試驗中。

該葯使用上還是有嚴格的適應症的，目前使用該葯的前提通常是其他治療方法（包括靶向藥物）治療無效。PD1抑制劑和其他藥物聯用以取得更好的療效，也是目前的一個研究方向。

在治療過程中，PD1也會出現一些副作用，甚至嚴重的併發症。輕微的有：皮疹；疼痛，包括關節、背部、下顎、肌肉或骨痛；手掌或足底發紅；口瘡；眼睛乾澀；脫髮；消化道反應。嚴重的主要是間質性肺炎，表現為呼吸急促、持續咳嗽等。

肝腎移植和自身免疫病患者慎用PD1抑制劑。

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