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腦梗塞後遺症的六大康復措施

腦梗塞後遺症是由於腦缺血而導致的不可逆轉的病理性改變的結果。通常腦梗急性期過後,就會因血栓壓迫顱內神經,而導致癱瘓或偏癱。臨床表現為半身不遂、口眼歪斜、言語不清、口角流涎、肢體浮腫、麻木、疼痛、怕冷、卧床不起、失語、痴呆、飲水上嗆、吞咽困難、大小便失禁等癥狀。

這些病症會給患者本人及家庭帶來長期的困擾,因此,我們必須以良好的心態去應對腦梗塞後遺症,堅定康復的信心,康復從一點一滴做起。

1、按摩與被動鍛煉

對早期卧床不起的病人,為預防肌肉萎縮,避免關節僵硬,主要是對患者的癱瘓肢體進行按摩,對大小關節做屈伸肘、屈伸膝、屈伸手指等被動運動。稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動,以防止心血管機能減退。

2、做上肢鍛煉

當患者可以控制身體的平衡性後,可常做些扶物站立,身體向左右兩側活動,下蹲等活動;還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住床沿等向左右側方向挪步或是在人家的攙扶下手手持拐杖向前步行。鍛煉時,應有意使患肢負重,但要注意活動量應逐漸增加,掌握時間不宜過度疲勞。同時可作患側上肢平舉、抬高、上舉等運動,以改善血循環,消除浮腫,平卧床可主動屈伸手臂,伸屈手腕和併攏、撐開手指等。

3、語言訓練

指導患者做口腔操:教患者撅嘴、鼓腮、齜牙、叩齒等每個動作做5~10次/一個單元訓練,教患者學習發音,先單個發音,準確後,可逐漸加深難度,可利用圖片、字卡、實物等強化患者記憶,要求患者大聲的讀,刺激記憶。

4、做下肢鍛煉

在患者能自己行走後,走路時將腿抬高,做跨步態,並逐漸進行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運動,逐漸加長距離;下肢恢復較好的病人,還可進行小距離跑步等。

5、心理護理

(1)尊重患者,耐心傾聽患者訴說,與患者談話時聲音要大,速度要慢,措辭應簡短清晰,重複重點,必要時可使用輔助器材,如助聽器、識字卡片等,以便更好的溝通。

(2)患者可能因偏癱或失語而自卑、消極,或因生活不能自理導致性情急躁,家屬應有足夠的耐心,多與患者溝通,給予患者精神及物質方面的支持,解除患者的顧慮,穩定患者的情緒,有利於患者的康復。

6、專業系統科學治理

在進行功能性康復鍛煉的同時應堅持可靠的藥物防治,還可配合針灸、按摩等。注意除應樹立患者康複信心外,陪護家屬還要有耐心和恆心,切不可操之過急或厭煩灰心,半途而廢。只要堅持大多數腦梗塞病人是能夠康復的。

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