剛果(金)批准使用埃博拉疫苗
剛果(金)監管和倫理審查委員會於 5 月 29 日宣布,批准使用一種試驗性埃博拉疫苗用於應對可能暴發的疫情。一旦決定部署這種被稱為 rVSV-ZEBOV 的埃博拉疫苗,醫護人員將用它來為那些面臨最高染病風險的人群提供保護。
埃博拉疫苗之前只在賴比瑞亞進行過小規模的臨床試驗。圖片來源:John Moore
瑞士日內瓦世界衛生組織總部衛生系統和創新助理總幹事 Marie-Paule Kieny 表示,疫情暴發規模的不確定性意味著剛果(金)政府和世衛組織必須確定,少數確診病例是否能夠證明部署疫苗所需的成本和後勤複雜性是合理的。
自從在 4 月底開始收到有人出現了與埃博拉類似癥狀的報告後,剛果(金)官方已經確認只有兩人感染了埃博拉病毒。同時根據世衛組織在 5 月 28 日更新的報告,該國還有 17 例疑似病例等待確診。由官方進行的計算機模擬預測, 在下個月沒有新病例出現的可能性為 67%。
儘管如此,剛果(金)政府在過去兩周正準備向疫情暴發的中心 Likati 運送疫苗,那裡是 Bas-Uele 省的一個偏遠地區,並且一部分位於該國與中非共和國的邊境線上。
工作人員需要結合使用直升機和摩托車進行運輸,因為那裡是一個森林茂密的省份——近兩倍大小於愛爾蘭,並且沒有公路。而另一個選擇則是使用小船穿越該地區狹窄的河流。此外, 該地區電力的匱乏使得工作人員需要使用能夠將疫苗保存在零下 80 攝氏度低溫環境中的攜帶型冰箱。
世衛組織通信官員 Eugene Kabambi 在剛果(金)首都金沙薩表示,世衛組織和剛果(金)政府還需要培訓護士如何更好地開展接種。並且鑒於埃博拉病毒的危險性,社區必須接受接種疫苗的教育,使人們對其安全性或好處不會產生誤解。
與此同時,剛果(金)衛生部和世衛組織已在 Bas-Uele 省安排部署了兩個移動實驗室,醫護人員與剛果國家生物醫學研究所的研究人員可在那裡對埃博拉病毒進行診斷測試。在此期間,來自援助組織無國界醫生的一個團隊已經在疫情中心附近設置和配備了治療裝置。
據悉,發生疫情的 Bas-Uele 省距金沙薩約 1300 公里。首例疑似病例的患者是一名 45 歲男子,他於 4 月 22 日因典型的出血熱癥狀被計程車送往醫院後死亡。此後,運送這名男子的計程車司機和照顧這名男子的醫護人員也相繼因病離世。
5 月 11 日,剛果(金)衛生部向世衛組織通報,在送交金沙薩檢測的 5 例疑似病例樣本中,1 名死者的埃博拉病毒檢測呈陽性。Bas-Uele 省為熱帶雨林地區,此前曾多次發生埃博拉疫情。
資料顯示,此次疫情是自 1976 年以來剛果(金)發生的第八次埃博拉疫情。2014 年,埃博拉疫情在剛果(金)共計報告 66 例感染病例,其中死亡 49 例。
目前有 12 種候選埃博拉疫苗正在研製當中。然而目前還沒有一種埃博拉疫苗被批准上市出售,部分原因是候選疫苗還沒有準備好測試,2014 年西非埃博拉危機便已消退。但在 4 月 27 日,世衛組織的諮詢小組建議,應該及時部署一種名為 rVSV-ZEBOV 的試驗性疫苗以便應對可能的埃博拉疫情暴發。
埃博拉病毒是一種十分罕見的病毒,1976 年在蘇丹南部和剛果(金)的埃博拉河地區發現它的存在後,引起醫學界的廣泛關注和重視,「埃博拉」由此而得名。這是一種能引起人類和靈長類動物產生埃博拉出血熱的烈性傳染病病毒,有很高的死亡率,在 50% 至 90% 之間,致死原因主要為中風、心肌梗塞、低血容量休克或多發性器官衰竭。
2014 年西非埃博拉病毒疫情是自 2014 年 2 月開始暴發於西非的大規模病毒疫情,共造成超過 1.1 萬人死亡。此次埃博拉病毒疫情暴發造成的感染及死亡人數都達到歷史最高。
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