人類生育目標：一個足月健康新生兒

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人類生育目標，包括試管嬰兒，是「一個足月健康新生兒」。這裡三個關鍵詞，一是「一個」，懷孕和分娩以一個為好，避免多胎包括雙胎也要避免；二是足月，就是懷孕滿37周，不要早產；三是健康，不要有先天缺陷。這三個關鍵詞中，事實上，「一個」和「足月」也是保證新生兒健康的。所以綜合起來，還是「健康新生兒」是生育唯一目標。

新生兒健康，從花開的女人備孕角度來說，有兩個大的注意點。

一是最好能夠規劃，在35歲前解決生育之事。從純生理角度，16-35歲20年是生育最佳時期，但現時尤其在都市，20歲（領證年齡，一直呼籲將領證時間降到18歲）前生育實在太不具備現實性，更多在25歲到35歲這10年，完成兩個甚至三個孩子生育是完全可能的。

35歲後懷孕，醫學送個稱呼：高危懷孕，意思是：胚胎胎兒因卵子老化發生胎停流產數倍於35歲前，懷上或者出生畸形兒尤其「國際臉」數倍於35歲前，孕婦懷孕期間發生妊娠及內科併發症數倍於35歲前，因而使孕婦和胎兒處於巨大危險之中。實際上還有一種不利，就是35歲後能懷上的機會數倍低於35歲前。

二是預防和減少胎兒畸形，有三個層次：懷孕前，出生前和出生後。

懷孕前包括兩個方面，一是孕前檢查和（遺傳）諮詢，重點是傳染病比如肝炎（中國可是肝炎大國呦）、梅毒（備孕夫婦發現梅毒抗體陽性不在少數）及艾滋病毒攜帶者（中國同性戀很多兼異性戀，同性性行為艾滋感染高發又是特點）和遺傳病比如有家族史或夫妻一方有與遺傳相關疾病或出生在有局地特色遺傳病（如兩廣地區的地中海貧血）的地方；二是對遺傳病或有可能發生遺傳的情形，首先做試管形成胚胎，再對胚胎行植入前診斷或篩查（PGD/PGS），就是在把胚胎放入子宮前，對胚胎進行特定遺傳病（PGD）和非特定遺傳病（PGS）的檢查，拋棄有遺傳異常的胚胎，把沒有遺傳異常的胚胎送入子宮內。

出生前也包括兩個方面，一是產前診斷或篩查，就是對胎兒進行特定異常或非特定異常的檢查，檢查方法包括抽母血特定生化指標化驗或抽母血分離胎兒成分進行化驗或超聲檢查胎兒畸形；二是對發現的胎兒畸形在其出生前進行矯正治療，這就是現在所謂的胎兒醫學，說通俗點就是在子宮內對胎兒進行手術治療使其出生後就是一正常新生兒，當然極其嚴重畸形就人工流產不讓其生下來了。

出生後第一時間發現新生兒畸形，儘早進行矯正治療以降低致殘率，有的畸形一出生後就發現進行處理，甚至可能和正常人沒有區別，比如新生兒一出生就進行聽力、甲功、苯丙酸酮尿症的檢測，只要發現並及時處理，將來的結果和正常人幾乎一樣。

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