第126講:法四病人行嗜鉻細胞瘤切除的麻醉管理病例討論
本講介紹
主持人:河北-齊 曼 揚州-劉美玉
管理員:貴陽-劉 嘉 鄭州-宋建強
內源性兒茶酚胺分泌過多是嗜鉻細胞瘤的基本病理生理變化,由此可產生與此有關的一系列臨床癥狀,主要以心血管病理改變為主。手術中的創傷刺激、腫瘤部位的擠壓等均可誘發兒茶酚胺的釋放,出現嚴重高血壓危象,甚或心力衰竭、腦出血等,而一旦腫瘤血流完全阻斷,由於兒茶酚胺急劇下降,又會出現完全相反的結果,表現為嚴重低血壓等循環紊亂。循環功能表現的這種急劇變化是麻醉與手術危險性的根本原因,如處理不當,病人經常由此而死亡。若嗜鉻細胞瘤的患者合并有法洛四聯症的基礎疾病,術中血壓的劇烈波動會進一步加重心臟負擔,這就給麻醉醫生帶來了巨大的挑戰,本次公開課我們榮幸邀請到來自上海市瑞金北院的董榕教授,為大家帶來《法四病人行嗜鉻細胞瘤切除的麻醉管理病例討論》。
主講人介紹
董榕 教授
董榕,主任醫師,醫學博士。1991年於第二軍醫大學軍醫系畢業後獲醫學學士學位,2008年獲上海交通大學醫學院研究生院病理學碩士學位,2016年獲第二軍醫大學研究生院麻醉學博士學位,於2002年公派赴澳大利亞皇家愛爾弗雷德心臟中心進修一年。現任上海交通大學附屬瑞金北院麻醉科執行主任,上海醫學會麻醉學分會心胸麻醉組副組長,中國心胸麻醉學會心臟分會常務委員,中國心胸麻醉學會非心臟分會常務委員。2006年以「圍術期鎮靜和麻醉深度監測與調控的臨床系列研究」獲廣州市科技進步二等獎,2014年以「精確麻醉管理在術後認知功能障礙防治中的應用及機制研究」獲上海醫學科技獎二等獎。多年來參與申報國家級自然科學基金,發表論文二十餘篇。
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