第一胎試管嬰兒，第二胎卻可自然受孕？怎麼回事？

在我們身邊，偶爾會聽說有通過試管生育寶寶的夫妻，之後卻自然受孕，這是為什麼呢？是「造化弄人」？是之前過度醫療？

（網路圖片）

這些夫婦有些是不明原因不孕；有些是內分泌原因導致的不孕，如多囊卵巢綜合征；有些是子宮內膜異位症；有些甚至是高齡或卵巢早衰等都可見自然懷孕的夫妻。

「受孕」涉及複雜的生理心理因素，一些不孕的生理因素可以通過懷孕和哺乳得到改善，像調整排卵功能，改善卵巢微環境等。

所以部分多囊和子宮內膜異位症患者，「二胎」比「一胎」懷得容易也不足為奇了。另外心理因素也至關重要，有些不孕不育夫妻經過試管生育或領養小孩後，自然受孕，這部分夫婦可能是「壓力性不孕」。

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女性的黃金生育年齡是24-29歲，到了35歲卵巢功能開始加快衰退，當合并一些不孕不育因素，期待自然受孕所經歷的試孕時間就大大拉長了，或一味「保守治療」長期的調養身體所付出的時間成本或經濟成本也是比較巨大的。

甚至有些極端情況下，隨著時間的付出，期待這些「小概率」的自然受孕機會，卵巢功能也衰退不少，心理壓力增大，進而加重不孕。

當碰到不孕不育，還是需要經過專業醫生的檢查及評估，選擇適合自己的治療方式。對於一些患者來說，「試管」有時不是唯一解，但常常是最優解。

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湖南醫聊特約作者：長沙市婦幼保健院 生殖中心

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