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尿酸高就是痛風嗎 除了食療還有別的辦法嗎?

導讀

前幾天有個同事問我,尿酸高怎麼辦,我告訴了她幾種食物,要少吃。可是後來我想了想,少吃食物也不能治療尿酸高啊!

我國成人高尿酸血症患病率超過20%,保守估計已有1.2億高尿酸血症患者。並且發病率逐年上升,是繼高血壓、高血糖、高血脂後的「第四高」!

如果是血壓高到還好,但是尿酸高就害怕了,因為尿酸高意味著痛風病的幾率增加,而痛風很受罪的,疼起來會讓人痛不欲生!而且對腎臟的損害非常大!說什麼也不要染上痛風啊!

那麼體檢如果出現尿酸高該怎麼辦?是靠食療還是需要吃藥?

尿酸高需要吃藥嗎?

體內尿酸生成過多,或者腎臟尿酸排出功能下降,就可能導致血尿酸升高,即高尿酸血症。

高尿酸血症是痛風發病的基礎,也與 2 型糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎病等有非常密切的關係。

如果體檢的時候出現了尿酸增高,先別慌,尿酸高不一定是痛風。事實上,高尿酸血症的患者只有很少一部分會出現痛風。

沒有急性關節炎、痛風石、腎結石或腎功能不全等癥狀的高尿酸血症。這種人建議先去做一個更詳細的檢查,應當包括:血壓、血脂、血糖、肝腎功能以及腎臟 B 超等全面評估您的健康狀況。平時要改善生活方式尤其是飲食!

不論任何年齡、性別,只要血尿酸 > 420 μmol/L 就應當至專科醫生處就診。至於是否吃藥,要看你是否有心血管病和血尿酸濃度了,剩下的聽醫生的就可以了!

如果只是稍微有點高,身體還好,沒有什麼其他不適的話,控制飲食就可以了!

尿酸高可以用秋水仙鹼嗎?

秋水仙鹼 有抗炎止痛特效,見效快。該葯毒性大,不良反應有噁心、嘔吐、腹瀉、肝損、骨髓抑制及脫髮。

秋水仙鹼達到三個標準之一停葯:

1 疼痛或炎症明顯改善。

2 嚴重的胃腸道反應。

3 正常肝腎功能情況下總量達到6.0mg。

降尿酸是一個長期的任務,患者查出的尿酸值是血中尿酸的數值,而不是關節間隙中尿酸結晶的濃度,因為大量的尿酸形成結晶後會沉甸在關節間隙中。服用一段時間後停葯的結果是由於結晶析出,血尿酸很快又升高。因此需要長期服用藥物使既往在關節間隙中的結晶完全排除。

如果服用秋水仙鹼,治療量和中毒量很接近,容易導致肝功能和白血病損害,不利於後期治療(加用降尿酸藥物)。

所以,不要隨便使用秋水仙鹼,否則當患者血尿酸突然降低時,關節表面痛風石溶解,可析出結晶,使血中尿酸值迅速升高,導致痛風發作。

尿酸高可以這樣吃

1.少吃水果

但近年來發現,水果中的大量果糖能加速尿酸合成,還可通過增加胰島素抵抗及循環胰島素水平,間接增加血尿酸水平。

少吃含糖量高的水果:荔枝、龍眼、橙子、菠蘿、葡萄、水蜜桃、菠蘿蜜、香蕉、鮮棗。

適當吃含糖量低的水果:蘋果、梨、西瓜、檸檬、杏、李子。

多吃維生素C多的水果:酸棗、黑加侖、番石榴、獼猴桃。

2.豆類可以適當吃

以前認為豆類食品可增加痛風發病風險率,現在越來越多的醫生可不這麼認為!有研究認為,豆製品與肉類中的嘌呤種類不同,豆製品要代謝生成尿酸並不像肉類那麼容易。

豆腐、豆乾等在浸泡、烹飪過程中,有一部分溶於水的嘌呤會流失,加水之後濃度會降低。

干黃豆做成豆漿,被稀釋十幾倍後秒變低嘌呤食物;

將豆腐切小塊在水中過一下,撈出烹飪嘌呤更少;

腐乳、醬油等發酵豆製品危險性更大一些,要少吃;

豆製品優選排序:豆腐- 豆乾-豆漿-大豆

3.菌類少吃

菌類蔬菜,如蘑菇、銀耳、木耳,嘌呤較其他蔬菜高。

這類蔬菜多為乾貨,經水泡發後嘌呤會降低很多,如果當做配菜,吃得較少。

4.肉類少吃

有專家通過測量常見動物類食物(不同部位、內臟)中的嘌呤含量發現:

動物內臟含量最高,肉和肉製品次之,血液最低;

畜類動物(如豬牛羊),豬肉最高;

禽類動物中,雞肉最高;

畜類動物內臟中,豬肝最高;

禽類動物內臟中,鴨肝最高。

5.啤酒不要碰

啤酒嘌呤最高,每日攝入340ml啤酒痛風風險為不飲酒的1.49倍,同時常與海鮮、肉類搭配享用,更容易使尿酸段時間內飆升。白酒也會增加風險。

少量飲紅酒並不增加痛風發病率。據研究,紅葡萄酒中含有一種槲皮酮的物質,能減少酒精對尿酸的影響。

小編說兩句

尿酸高的人記著少吃高脂肪食物、不要喝酒,多喝水,平時做點有氧運動!

痛風的根本問題是尿酸高,只有把尿酸降下來了,才能減少痛風發作的次數、減少高尿酸對身體造成傷害。通常建議,沒有痛風石的病友,要把血尿酸降低到360 或300 μmol/L;有痛風石的則要降到300 μmol/L。

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