全球多中心註冊研究：腫瘤心臟病學亟待發展

包括北京安貞醫院在內的全球註冊研究——BleeMACS研究的最新亞組分析提示，在接受經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的急性冠脈綜合征患者中，合并癌症的急性冠脈綜合征患者1年死亡或再次心梗的風險增加1.1倍，出血風險增加50%。

研究中，癌症合并率為6.4%，其完全血運重建和冠心病二級預防藥物的應用率相對較低。

多因素分析表明，合并癌症是這類患者PCI後1年死亡/再次心梗以及出血的最強烈的預測因素。

該分析顯示，癌症患者接受完全血運重建的比例較低。研究者分析認為，這可能與人們認為這類患者需要進一步處理以及支架血栓形成的風險較高有關。

雙聯抗血小板治療對癌症患者有生存益處，規律接受雙聯抗血小板治療的癌症患者死亡風險降低50%。

合并癌症的患者年齡相對較大，女性較多，糖尿病、高血壓、卒中、心衰、慢性腎臟病等疾病合并率較高，既往有急性冠脈綜合征和出血史的人也較多。

文獻出處：Iannaccone M, D"Ascenzo F, Vadalà P, et al. Prevalence and outcome of patients with cancer and acute coronary syndrome undergoing percutaneous coronary intervention: a BleeMACS substudy. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2017 Jun 1:2048872617706501.

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