中藥劑型除了湯劑，還有個「半固體劑型」！

導 讀

提到中藥，很多朋友想到的就一碗黑乎乎的葯湯，或者是古裝劇當中貼在路人甲額頭上的「狗皮膏藥」。其實，事實並不是這樣。一個方子在組成後，就要決定方子的劑型。早在《黃帝內經》當中醫方劑就有湯、丸、散、膏、酒、丹等八種劑型。經過歷代醫家的發明創造，還出現了線、條、餅、熏洗、坐浴、錠、露等劑型。更不用說現代製藥技術的發展，出現的速沖顆粒、袋裝葯湯、注射劑等劑型。今天就給大家介紹一下半固體劑型。

說到中藥方子的劑型，不外乎液體製劑的湯汁，或者固體劑的丸散。其實，還有一種介於液體與固體之間的一種劑型，我們將它稱之為半固體劑型。這一劑型一般稱作為「膏」劑。現在提到膏劑，人們可以能想到的是各種治療皮膚病的外用軟膏，但在中醫當中的膏劑遠不止如此。

膏劑的歷史悠久，是將藥物用水或者植物油煎熬去渣而製成的一種劑型。用途廣泛，既可以內服，也可以外敷。膏劑分類複雜，內服膏劑可以分為流浸膏、浸膏、煎膏等三種，外用膏劑又分軟膏、硬膏。使用起來流浸膏、浸膏常與其它製劑調配使用，比如合劑、糖漿劑、沖劑、片劑等。

煎膏，古稱「膏滋」，是將藥物加水反覆煎煮，去渣濃縮後，再加入煉蜜、煉糖等，調製成半液體劑型。其特點是體積小、藥物物質含量高、便於口服、口感較好、有滋補作用。一般長用於慢性疾病患者，身體虛弱患者，有利於長時間用藥，比如玉瓊膏。

軟膏，又稱藥膏。是將藥物的細粉末與適當的基質製成黏稠適當的半固體外用劑型。如果使用乳劑型基質的又稱乳膏劑，常用於皮膚黏膜或者瘡面。軟膏作為外用藥物有很多明顯的優勢，它具有一定的粘稠度，外用塗抹在患病處漸漸的軟化或者溶化，使藥物緩慢的被人體皮膚粘膜吸收，可以持續的發揮作用。常用於外科瘡瘍、疔瘡腫毒、燒燙傷等。

硬膏，就是引言中提到的「膏藥」，古代稱為「薄貼」，是用植物油將藥物煎至一定程度後，去渣再煎，直到滴水成珠，再加入黃丹等攪拌均勻，待到冷卻後形成的外用膏劑。使用的時候需要加熱溫攤塗在布片，或者紙片上，軟化後貼在患處或者穴位上，可以用於治療局部或者全身性疾病，比如瘡瘍腫毒、跌打損傷、風濕痹痛，以及腰痛、腹痛等，最常見的要數「狗皮膏藥」了，這個本來是特指一種能夠祛風散寒，活血止痛的硬膏，但是隨著使用場景的變更，「狗皮膏藥」常常指江湖騙子。

寫到這裡，就介紹完了中藥半固體劑型。相比湯劑、酒劑、露劑等液體劑型和散劑、丸劑、丹劑等固體劑型，半固體劑型是一種種類偏少的劑型。但是在中醫藥的發展過程，各種劑型都有各自的優點與缺點。除了常見的三種劑型外，還有膠囊劑、滴丸劑、灸劑、熨劑、灌腸劑、氣霧劑、海綿劑等劑型。而且，隨著時代的發展進步，現代技術越來越多的應用到中藥的製劑當中，新的劑型不斷湧現，質量標準也不斷提高。這些藥物製劑學的革新，也將促進中醫學的進一步發展。

作者：柳池 編輯：劉航

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