藥品說明書每個人都會看么?不一定!
作為常識,大家在使用藥品之前都知道要閱讀藥品說明書,可藥品說明書每個人都會看么?不一定!昨天,丁當媽去帶丁當去小朋友家玩兒,到了那裡,就被小朋友的姥姥拉住了。
姥姥手裡拿著兩個藥盒,對丁當媽說:我有慢性心臟病,但是不嚴重,去醫院醫生給開了這個藥物。我回家一看,好傢夥!裡面的各種不良反應一大篇。嚇死我了。另外一盒是我去藥店,藥店的工作人員給我介紹的中藥。我看裡面的適應症和我的癥狀都能對上,而且還沒有不良反應。你是學葯的,幫我分析一下到底該吃哪種呢?
姥姥雖說不明白其中的道理,但是卻知道不能盲目使用藥物,要諮詢專業人士,這點我還是要豎起大拇指的。藥物的使用問題,千萬不能偏聽偏信和盲目用藥,遇到不明白的,一定要諮詢專業人士的意見。今天,丁當媽帶您走進藥品說明書的世界。。。
藥品說明書,內容越複雜代表研究的越充分,使用起來安全係數越高。而簡單的說明書並不能代表藥物的有效性和安全度。
據說國外一些藥品的說明書都是兩個版本,一版是專業版,供醫生或者藥師閱讀並參考。另一版是普通版,適合大眾閱讀,這種設置還是比較人性化的。但是遇到複雜的說明書我們也不用擔心,大家完全可以有選擇性的閱讀,丁當媽將藥品說明書中的重要關注點總結如下:
一、藥品名稱,成分,性狀
名稱沒什麼可說的,對於一些復方製劑,成分很重要。比如某些感冒藥中含有對乙醯氨基酚,如果你之前吃了單方製劑的對乙醯氨基酚退燒,再服用含有對乙醯氨基酚的復方感冒藥,就會造成藥物過量,而對乙醯氨基酚過量則可能會導致不可逆的肝損傷。性狀有利於幫助我們認識藥品的正常形態,識別變質藥品。
二、適應症,規格
對於一些複雜的適應症,不能只看說明書,同時要諮詢醫生或者藥師。尤其是處方藥品,更加不能自己按照適應症盲目使用。有一些藥品同時有好幾種規格的產品,為了防止混淆,建議家中不要同時存放兩種規格的同種藥品,以防錯吃。
三、用法用量
值得注意的是,有些藥品說明書中標註的是一天的使用劑量,使用的時候要除以每天使用的次數。而兒童用藥,絕大多數是按照公斤體重來計算用量的,要準確計算後方可使用。
四、不良反應
這也是大多數人越看越害怕的部分。尤其是某些進口的西藥,光不良反應可能就會單獨列出一大篇。但就像我之前提到的,列舉的詳細代表了充分的研究數據。
藥品畢竟是藥品,老話講,是葯三分毒,雖然說得有點重,但代表了藥物的特殊屬性,不論是中藥還是西藥,都存在一定不良反應的發生率。但藥品上市之前都是經過複雜的研究論證的,會發生嚴重不良反應的藥品不會批准上市。
國家目前對不良反應的監控和申報力度很大,即便是上市之後發生了大範圍的不良反應,也是會及時召回並停止使用的。所以,大家完全沒有必要因為說明書上長篇大論的不良反應而擔憂。
另外,有些藥品說明書中沒有不良反應的數據,不代表不會發生不良反應。可能說明該葯在此方面並沒有相關的研究,
五、禁忌,注意事項
這部分內容建議仔細閱讀。尤其是一些特殊人群,例如:過敏體質患者,運動員,兒童,或者同時患有其他疾病的人群等等。慎用,忌用,禁用,這三個詞的使用警告是遞增的,自己拿不定主意的,一定也要諮詢專業人士。
六、孕婦及哺乳期用藥
特殊人群需要關注。很遺憾的是,大多數藥品說明書對於孕婦和哺乳期用藥說明的並不詳細。原因一是因為醫學倫理學的限制,這方面的研究數據並不多。原因二也是因為很多廠家為了規避風險,說白了就是怕擔責任,所以索性就標註孕期哺乳期禁用。但其實隨著現在研究的不斷深入,很多藥物都是可以在孕期和哺乳期安全使用的。
例如我們常用來退燒的布洛芬,已經很多研究表明,在哺乳期短期服用並不會對嬰兒產生危害,但說明書中卻是標註禁用的。這裡面也存在著說明書更新滯後的問題。
總之,對於孕期哺乳期用藥,除了參考說明書,一定多諮詢的藥師。我們完全沒有必要有病硬抗,也不要胡亂吃藥讓寶寶承擔風險。
六、藥理毒性和葯代動力學,臨床試驗,藥物過量,配伍禁忌等。
這幾部分的內容通常是給專業人士看的。我們百姓並不用仔細的去研究這些內容。但有一個數據對於哺乳期媽媽會有幫助。藥物在體內大概經過五個半衰期左右就會完全代謝,假如因為某種原因而導致的必須用藥,而藥物又能夠通過乳汁對嬰兒產生危害的時候,我們可以利用半衰期來計算一下停奶時間。半衰期,通常標註在葯代動力學這部分,有需要的人可以參考。
七、藥物相互作用
同時服用多種藥物的人群建議仔細閱讀此部分,當然了,也可以諮詢給您開具處方的醫生更加方便一些。
八、貯藏,有效期
需要低溫保存的藥物要明確具體溫度。是否需要避光等等。有效期也有講究,如有效期到2017年5月,代表有效期到2017年5月31日。失效期為2017年5月,代表有效期到2017年4月30日。當然,現在的藥品大多標註的是有效期。
以上就是丁當媽對藥品說明書部分的全部建議。除了特殊人群以外,建議大家重點閱讀的部分有:適應症,用法用量,和注意事項其實就可以了。其他的項目,如果感興趣也可以閱讀一下,但如果看不懂,就不要自己嚇唬自己,實在有疑問的,那就去諮詢專業人吧。
作者:丁當媽,藥學碩士,營養師,哈醫大一院副主任藥師 醫來er趣科普作者
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