外賣小哥送餐出車禍粉碎性骨折，微創手術能讓他儘快重返工作嗎？

「真沒想到，僅僅過了三天，我就可以下地活動了！」6月15日，李先生已經可以扶著拐杖下地了，術前愁容滿面的他臉上也綻放出燦爛的笑容。

35歲的李先生是某網路平台的送餐小哥。2017年6月12日下午五點多，正是大多數人的晚餐用餐時間，李先生像平常一樣騎著電動車送外賣，因為客戶催單，他不自覺加快了速度。

（網路圖片）

「嘭」！突然一聲巨響，他迎面撞上一輛 車速同樣不慢的小轎車，被撞倒在地。瞬間覺右大腿疼痛，動彈不得。隨後被120緊急送往湖南省第二人民醫院急診科，經X線片檢查證實李先生為右股骨下端粉碎性骨折，需行手術治療，被轉至創傷骨科繼續治療。

「我是安化農村的，前幾年離了婚，現在帶著一個讀小學二年級的孩子在長沙打拚。平時孩子是由老母親照料，我則靠著送外賣補貼家用。」轉入創傷骨科病房後，李先生哽咽著告訴醫生。

（網路圖片）

「沒想到，現在卻意外受傷了，我只想趕快恢復好了能出去工作，要不然，我兒子怎麼辦哈？」面對患者200斤的體重及快速康復的殷切請求，創傷骨科主任付三清教授帶領的專家團隊經周密的計劃，認真的討論後決定為他實施閉合複位微創手術治療。

6月13日，在完善必要的手術前檢查及準備，排除手術禁忌後，創傷骨科付三清教授帶領米雷主治醫師、高偉副主任醫師的手術團隊對李先生實施了「閉合複位微創鋼板螺釘內固定手術」，術中出血僅150ml，手術順利，目前李先生恢復情況良好。

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「對於股骨下段粉碎性骨折的治療，之前的治療方式為切開複位內固定，對於李先生200斤的體重，加之創傷後患肢的腫脹，手術切口至少需30cm才能將手術完成，手術風險極大。不僅如此，患者術後還將面臨著傷口癒合不良及傷口感染、骨折端血運破壞後骨折不癒合、術後持續貧血及低蛋白血症的風險。」

付三清教授介紹，「而通過微創手術，患者僅需一個4-5cm的切口及數個0.5cm的切口即可完成，無論從美觀及術後快速康復方面均較傳統的手術方式有優勢。並且由於骨折端血運未遭到進一步的破壞，術中出血少，骨折端的生長也較傳統手術的癒合要快，也節約了寶貴的血資源。」

湖南省第二人民醫院創傷骨科藉助醫學科技的發展開展了髖周圍骨折的微創治療、3D列印輔助各種骨折後畸形及骨肌系統發育畸形的精準矯治、3D列印指導下微創骨盆骨折治療、四肢骨折的微創治療等新技術，更好的服務患者，實現患者快速康復。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 米雷

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