別太瘦了，小心閉經！

女人太瘦，也是一種罪，會招來閉經之殤！

作者 | 劉睿

來源 | 醫學界婦產科頻道，已獲授權

背景：晨十時許，一妙齡女子步入婦科診室，亭亭玉立，身高1米7左右，走起路來輕飄飄然，兩條腿看起來像筷子，又細又長，身體的整個輪廓曲線都很清晰，彷彿是用畫筆勾勒出來似的，好像風輕輕一吹就能吹走。女子自稱某高校在讀大學生。

患者：大夫，我已經5個月沒來月經了。

我：有沒有性生活？

患者：沒有。

我：平時吃飯怎麼樣？現在體重有多少？

患者：最近半年我在刻意控制飲食，加強運動。每天早餐就喝一杯牛奶和一塊兒麵包，中午就吃幾根黃瓜和幾個西紅柿，晚上一般沖點蛋白粉。每天都去跑步、做瑜伽，每周都會去游泳……現在體重42公斤，比半年前輕了15公斤吧。

我：你為什麼會刻意控制飲食，還刻意加大運動量？

患者：你沒發現我很美嗎？身上沒有一點點多餘的脂肪。而且我看好多書上說女的太胖了會長痘痘、會得高血壓和糖尿病、還有可能得不孕不育症，甚至得癌症。由此看來肥胖乃萬惡之源，我一定要遠離這罪惡的深淵，讓自己變得更瘦。

………………

是的，小姑娘說的還是有些道理，肥胖的確會導致女性內分泌失調，招致一系列「不速之客」：多囊卵巢綜合征、糖尿病、痤瘡、繼發不孕……不過這是只知其一，不知其二哦。女生太瘦了也會招來一系列疾病，以減肥和劇烈運動引起的閉經最為常見。今天小編就跟您聊聊有關減肥太過引來的閉經之憂！

刻意控制飲食為何會導致閉經？

月經的來源和調節機制是非常複雜的，簡單的說月經的調節與女性大腦中的下丘腦息息相關，下丘腦通過釋放促性腺激素釋放激素（GnRH）發送「指令」給垂體，再經由垂體釋放促性腺激素（Gn）給卵巢來調控月經。這一看似簡單的調節過程，「幕後」其實牽扯了不少「利益關係」，工作是需要物質來支持的。這些激素本身的主要組分都是以糖、蛋白為主的。長期刻意、過度的節食，導致下丘腦、垂體營養攝入不足，長期處於一個超負荷運載的狀態，漸漸地下丘腦和垂體出現功能性的萎縮，分泌相應的激素逐漸減少，不足以去「指使」卵巢促進子宮內膜增生和剝脫，沒有增厚的子宮內膜，月經也就沒有啦，久而久之就閉經了，我們在醫學上稱之為「營養不良性閉經」。

營養不良性閉經有什麼危害？

刻意節食造成的閉經從根本上「傷害」了人體最高級別的神經中樞——下丘腦。別看就那麼杏仁大小的下丘腦，可是起著四兩撥千斤的作用。除了調控人體的生殖激素外，下丘腦還主管人體其他器官的內分泌代謝過程。下丘腦主管調控的激素還有甲狀腺激素、生長激素、血管升壓素、胰島素等。由於下丘腦功能性萎縮導致相關激素的釋放減少可以導致機體出現甲減、神經思維紊亂、骨質疏鬆等，進一步出現怕冷、免疫力下降、皮膚乾燥、精神萎靡、血壓低、易骨折、自殺傾向、反彈性暴食症等表現，甚至有因全身多臟器功能下降導致死亡的報道。

過度運動又是如何導致閉經的？

在開頭的案例中除了提到刻意節食引起的閉經之外，還提到了小姑娘每周的超量運動。有氧運動本身是好事兒，可以促進機體的新陳代謝，但是在女生，鍛煉的時候一定要把握住度，過度的運動在讓您變成曲線美人的同時，也充當著加速你閉經的「元兇」。運動性導致的閉經在女運動員和舞蹈演員中非常常見，閉經率與每周訓練時間和強度成正相關。過度運動造成的閉經並非運動本身，而是運動引起的營養不良。月經功能與體重，特別是脂肪/肌肉比值相關，大量、超量運動引起機體脂肪/肌肉比值下降，血漿兒茶酚雌激素增加，降低垂體對下丘腦釋放的促性腺激素釋放激素（GnRH）的敏感性，引起閉經。另外，大量運動可導致高雄激素血症、高催乳素血症和高前列腺素分泌會直接起到抑制下丘腦-垂體-卵巢軸（H-P-O）的功能引起閉經。祖國那些巾幗健將背後的苦楚總是被我們所忽略。

對於女性而言美固然重要，骨感美、曲線美更是令無數少女嚮往，但因為追求這些體感美去刻意節食、過度運動所要付出的代價和承受的痛苦是得不償失的。妹子們還是不要為這些曇花一現之美沖昏頭腦。下丘腦都出問題了，曲線美還能持續多久？！好好吃飯，適當鍛煉才能讓美常駐！健康才是真正的美，不胖不瘦方為恰到好處！

正在節食的姑娘們還不快去吃飯！

參考文獻

李繼俊，婦產科內分泌治療學（第3版）[M].人民軍醫出版社.2014年5月第3版.

謝幸，苟文麗.婦產科學（第8版）[M].人民衛生出版社.2013年3月第8版.

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