血壓準不準，醫生或許都沒和你說的事兒

血壓

血壓，對於大部分的人來說都不陌生。

尤其是在醫院裡，來來往往的人群中，免不了有幾名高血壓病患者。

蓋蓋家中就有一名高血壓病患者，自打蓋蓋學醫以來，外婆每次測量血壓蓋蓋都要親自出馬。

所謂家有一老，如有一寶。

量血壓成了蓋蓋的「分內事兒」，不能假他人之手。

但由於水銀血壓計操作複雜，且汞對人體和環境帶來的危害，最後家中的水銀血壓計被電子血壓計所取代。

水銀

血壓計

電子

血壓計

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水銀血壓計或對身體及環境有危害

水銀血壓計，由於其內含物汞是重金屬，對人體和環境都會產生不利影響。

接觸汞，即使是少量汞，也可帶來嚴重的健康問題，對胎兒和幼兒的發育構成威脅。

汞可能對神經、消化和免疫系統，以及肺、腎、皮膚和眼睛都產生毒副作用。

世衛組織認為，汞是屬於重大公共衛生關切的十大化學品或化學品類之一。

正如現代醫療的趨勢那樣，水銀血壓計正在被逐漸被淘汰。

電子血壓計測量時將手心向上放鬆， 左手放在桌面上使手腕帶之位置與心臟同高， 否則無法測的正確血壓。

電子血壓計准嗎？

蓋蓋遇到了和大多數人一樣的問題，那就是電子血壓計究竟準不準呢？

不少人覺得電子血壓計是靠機器，水銀血壓計是靠人工，兩者相比較，當然是經過數十年醫學專業洗禮的醫生進行人工測量比較準確。

大家往往用醫生的測量結果和電子血壓計的測量結果進行比較，從而得出了電子血壓計不準的觀點。

真的是這樣嗎？

人工讀數，也會遇到一些小問題

由於水銀血壓計的使用需要人工聽診法完成，兩個醫生對同一個病人在短時間內聽診結果可能有10mmHg以上的差異，這並不是因為醫生技術水平不高，而是因為用人工實現測量本身存在一些困難。

比如說，在醫院留意一下便可以發現，聽診血壓報的讀數多半是5的倍數，有的甚至是10的倍數，較少出現如149、193、56、87這類數字。

這是因為水銀柱血壓計的刻度只在5的倍數處標出數字，而且刻度線在5的倍數處也比較長，容易看清楚。

在水銀柱下降運動的過程中，肉眼也很難判定其某瞬間的精確位置。

再比如，人工聽診有時還可能伴有主觀因素，有人做過這樣的試驗：拿電子血壓計與醫生聽診作比較。

如果先用電子血壓計測量並報出讀數，然後由醫生聽診，二者的吻合程度要高於先由醫生聽診，然後用電子血壓計測量。

因為先報出的讀數對聽診的醫生起到暗示作用，誘導醫生在先報出的讀數附近特別仔細的聽。而按照相反的順序做，先報出的讀數對電子血壓計不起作用。

數十年前曾有人用電子血壓計測量849例患者的血壓，通過將電子血壓計與水銀血壓計的測量結果對比研究，表明兩者的相關性良好。

不能過於依賴聽診法

與水銀血壓計相比，電子血壓計當然也存在一定的測量誤差。

從一些臨床試驗來看，無論是使用水銀血壓計的人工聽診法，還是使用電子血壓計測量，都可能存在誤差。

就測量準確性而言，很難說聽診法就一定優於電子血壓計，所以用聽診法作為評價電子血壓計性能的唯一手段欠妥。

當然蓋蓋並不是反對大家參照聽診法測量血壓的結果對電子血壓計作出評價。

而是當我們在將這兩者進行比較時，要考慮到上述分析的原因，對兩者相符的程度應有合理的要求。而不是一昧的依賴摻雜主觀因素的聽診法。

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