嬰幼兒護理問題多！如何擺脫「難纏的咳嗽」？

咳嗽是嬰幼兒中常見的病症之一。生活中，每每看著寶寶的「咳咳」的樣子，媽媽們都是揪心不已！如果遇到寶寶反反覆復咳嗽的情況，恐怕父母更會無比的焦慮……那麼，想要擺脫寶寶「難纏的咳嗽」，媽媽到底應該怎麼做呢？今天，我們跟隨小編一起來學習下！

嬰兒期——生理特徵多為主要誘因

先天性呼吸道疾病：寶寶先天性呼吸道發育畸形，是引發嬰兒慢性咳嗽的原因之一。像寶寶先天性氣管或支氣管軟化和氣管狹窄，氣管、支氣管軟化的患兒多是突發性咳嗽，而由於大氣管軟化段的內陷或咳嗽時氣管的塌陷，多表現為陣發性呼吸困難，特別是活動時癥狀和體征會隨活動增多而愈發明顯。另外，氣管外壓導致的氣管狹窄也要引起注意，由於先天性主動脈弓畸形，有三分之一的患兒會出現顯著的壓迫癥狀，發生慢性咳嗽。

Tips：氣管、支氣管軟化的診斷標準是氣管鏡下可見的氣管壁在呼氣時動力性內陷，治療以保持氣道通暢為原則，要適當補充鈣及維生素D在內的多種維生素及礦物質。對於嚴重氣管軟化的患兒要及時就醫，在醫生指導下接受治療。此外，部分原發性氣管支氣管軟化症的患兒隨著年齡增長，在5歲左右，癥狀都會有所改善。

胃食道返流性咳嗽：這種因素引起的咳嗽多是陣發性咳嗽，並且多發於夜間和進食後。由於嬰幼兒消化系統的生理髮育特點導致，胃食管反流的現象普遍存在於嬰兒之中，但會隨著時間而改善。出現胃食管反流情況的寶寶會表現有焦躁、食慾下降、咳嗽、嘔吐等情況。

Tips：輕微的胃食管反流在幾個月大的嬰兒中比較常見，通常不需要治療，只需等待自行恢復，但要注意餵奶時不宜過多，餵奶間隔不要過於頻繁。如果胃食管反流癥狀比較嚴重，需要聽從醫生建議進行針對性地治療，但治療也許並不能夠徹底治癒，只是能夠讓寶寶感覺好一些，直到自行痊癒。

幼兒期——外界環境多為主要因素

呼吸道感染：正值病菌滋生的夏季，呼吸道和消化道等疾病頻發，呼吸道肺炎支原體、肺炎衣原體、卡他莫拉菌和百日咳桿菌等是引發呼吸道感染的常見病原菌，也是感染後引發兒童慢性咳嗽的主要原因之一。由於寶寶的免疫功能還沒有發育成熟，因此更容易感染病菌，誘發感冒、肺炎、鼻炎、咳嗽等癥狀。

Tips：預防病菌感染的最有效辦法就是增強寶寶自身的免疫力，所以，家長一定要做好日常護理工作。另外，關鍵營養素的補充也不能忽視，尤其是維生素AD滴劑（伊可新）要從寶寶出生起堅持每天補充。維生素A可以維持呼吸道粘膜上皮細胞的完整性，增強寶寶抵禦病菌的能力。當人體缺乏維生素A時，呼吸道上皮細胞會出現異常（鱗狀上皮化生），腺體細胞分泌功能失常、纖毛消失，進而導致呼吸道粘膜的防禦能力下降。此外，維生素A對免疫系統還有直接的影響，不但能促進免疫細胞活性，還能促進抗體生成，而維生素D也有助於巨噬細胞、T細胞和抗體的產生，兩者協同作用能提高寶寶的抗病能力，減少有害物質和病菌侵襲，降低呼吸道感染髮病率。

外界刺激：一些外界的刺激性因素，例如生活中的各種過敏原（花粉、蟎蟲、粉塵等等），也是誘發寶寶咳嗽持續發作的重要原因。此外，天氣的變化（冷空氣的吸入）會使寶寶的呼吸道充血腫脹，從而誘發咳嗽。此外，如果寶寶突然猛咳，極有可能是支氣管內進入異物（以花生、瓜子居多）所致，若異物在寶寶氣道內長期存在，就會導致慢性咳嗽。

Tips：對於過敏引發的咳嗽，家長應及時找出過敏原，以避免寶寶再次接觸，還可以補充抗敏配方的益生菌粉來改善寶寶的過敏體質。針對外界天氣變化，家長需要適當給寶寶添加衣物，一旦寶寶已經開始咳嗽，最好給寶寶多喝白開水，進行化痰止咳工作。切勿盲目給寶寶吃藥，一定要遵循醫囑。若不幸有異物進入寶寶氣道，需要家長及時帶寶寶去醫院將異物取出。

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