分娩，你準備好了嗎？-1

本期嘉賓

經歷辛苦的十月懷胎，必須要面對緊張的分娩時刻。

分娩，是每個女人都痛苦的過程，也是一個女人最偉大、最自豪、最驕傲的過程！

雖然也會有一些曲折的經歷，但最終，可愛的寶寶會告訴你，這一切都值得！

本期我們邀請到了大連市婦女兒童醫療中心產房護士長畢嫣座客

順產的優缺點

順產優點

對嬰兒

陰道分娩的胎兒經過產道的擠壓，降低了新生兒吸入性肺炎的發生率；

寶寶經過產道時，胎兒頭部不斷受擠壓，可提高腦部呼吸中樞的興奮性，有利於新生兒出生後迅速建立正常呼吸；

免疫球蛋白G在自然分娩過程中可由母體傳給胎兒，自然分娩的新生兒具有更強的抵抗力；

胎兒在產道內受到觸、味、痛覺及本位感的鍛煉，促進大腦及前庭功能發育，對今後運動及性格均有好處。

對母親

分娩陣痛使子宮下段變薄，宮口擴張，產後子宮收縮力更強，有益於惡露的排出，也有利於子宮恢復；

自然分娩時出血少、併發症少，感染幾率也小；

自然分娩子宮無傷口，腹部恢復快，可很快恢復原來的平坦，更容易恢復體形；

自然分娩的產婦， 產後可立即進食，母乳餵養新生兒，能有較多精力照料嬰兒。

順產的缺點

產前陣痛，這是許多孕婦選擇放棄自然分娩的主要因素；

分娩過程中突髮狀況或會陰撕裂，或外陰部血腫等情形；

分娩過程中陰道及外陰極度擴張，使周圍肌肉組織極度伸展、拉長、導致陰道鬆弛。

剖宮產的優缺點

剖宮產優點

分娩時間短；

可自行選擇分娩時間；

立即處理併發症；

不會陰道鬆弛；

剖宮產缺點

對胎兒：

剖宮產嬰兒呼吸道發病率較高；

容易造成感統失調；

肥胖危險增加；

患哮喘、糖尿病的風險加大；

增加母嬰餵養的困難；

對母體：

可能發生感染，增加產婦對抗生素的需要；

失血，容易造成產婦貧血或需要；

有麻醉的風險；

增加瘢痕和腹腔內粘連的風險；

延長住院時間，使分娩費用增加；

產後恢復慢；

增加下次分娩時需要再次剖宮產的可能性；

剖宮產指征

母體：

?1.骨盆異常；

?2.妊娠期合并症；

?3.產前出血；

?4.產程停滯；

?5.前次剖宮產史等；

胎兒：

?1.胎位不正；

?2.頭盆不稱；

?3.雙胎或多胎；

?4.胎兒窘迫；

?5.臍帶脫垂等；

畢嫣護士長建議：有條件順產就不選擇剖宮產！

分娩的前兆

?胎兒下降感；

?腹墜腰酸；

?尿頻；

?陰道分泌物增加；

?不規則的子宮收縮；

?見紅：初產婦見紅到發動宮縮可能需要48個小時甚至更長時間，所以不要急於住院；

出現上述情況還不是住院的時機，那麼什麼時候意味著要到醫院了呢？

哪些情況需要重視，要到醫院去呢？

?臨產：出現規律腹痛，通俗的說，一胎5~6分鐘疼一次，持續1~2個小時；二胎產婦因為不了解其一胎的生產情況，所以相對會放寬她的指征，為避免急產的發生，建議二胎媽媽有10分鐘疼一次的規律腹痛，也要到醫院請醫生鑒別是否臨產；

?陰道出血：陰道流的血量超過月經量，或者有血塊流出，尤其是前期檢查有前置胎盤或胎盤早剝風險的孕婦需要特別注意；

?胎膜破裂：也就是大家所說的「破水」，這種情況及時到醫院就可以；還有一種格外需要孕婦重視，就是內褲濕了，而非分泌物多，需要到醫院門診找醫生鑒別是否高位破水；

?胎動明顯減少：孕晚期堅持數胎動很重要，發現胎動異常，要及時找醫生；

?臨產時間推遲：不論是在孕期有一些合并症還是臨產時間延遲，一定要遵從醫生的建議及時住院。

影響分娩的因素

?產力：包括子宮收縮力、腹壁及隔膜收縮力和肛提肌收縮力；

?產道：包括骨產道和軟產道，這些醫生在您住院的時候會作評估，如果存在絕對的產道異常會直接建議剖宮產，如果情況相對理想會建議試產；

?胎兒：

1）胎兒大小，在分娩過程中，胎兒大小是決定分娩難易的重要因素之一，而控制胎兒的體重也是准媽媽在孕期可以去干預的因素；

2）胎位：比如臀位會造成難產；

3）胎兒畸形等

?精神因素：分娩雖是生理現象，但現在精神性的難產也很常見，產婦精神心理因素能夠影響分娩的順利程度，大呼大叫會造成胎兒窘迫或產程延長，所以希望產婦避免焦慮，盡量配合醫護人員以輕鬆平和的狀態迎接小生命的到來。

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