孕婦吸煙，可能造成孩子先天缺牙

最新 06-16

國際最新研究

妊娠期女性吸煙

後代先天缺牙率高

紐西蘭的一項臨床病例對照研究發現，妊娠期間母親吸煙與後代先天缺牙相關。然而，需要較大的樣本和前瞻性觀察研究來進一步明確此關聯。該研究於2017年5月23日在線發表於《牙科研究雜誌》（J Dent Res）。

該臨床病例對照研究納入了83例具有1顆或多顆恆側切牙和/或1顆或多顆前磨牙先天缺失的病例，並納入與試驗組性別和年齡相近的253例無牙齒缺失者作為對照。研究者使用口腔曲面體層片診斷先天缺牙，通過調查問卷收集了受試者及其母親的社會人口統計學數據、母親自我報告的主動和被動吸煙情況，以及妊娠期間的酒精和咖啡因消費情況。使用邏輯回歸分析計算比值比（OR）及其95%可信區間（CI）以評估各種危險因素與先天缺牙之間的關聯強度。根據可能的混雜因素，如分娩時的產婦年齡、兒童的性別、胎齡以及家庭社會經濟背景，校正OR估計值。

結果為，後代先天缺牙和母親妊娠期間是否吸煙以及每天吸煙的數量顯著相關。母親妊娠期間每天吸10支或更多支香煙者，後代先天缺牙率更高（校正OR為4.18，95%CI為1.48~11.80，P=0.007）。後代先天缺牙與母親暴露於二手煙、消費酒精和咖啡因之間的關聯無統計學意義。（王兵編譯）

氣管切開術術後早期

術後併發症有降低空間

美國的一項回顧性研究表明，弗羅里達牙學院（UFCD）的第2、3年住院醫師行氣管切開術術後併發症發生率低於其他外科專業所報道的氣管切開術後併發症發生率。該研究於2017年5月23日在線發表於《口腔頜面外科雜誌》（J Oral MaxillofacSurg）。

研究納入2011年7月~2015年3月期間由UFCD口腔頜面外科系（OMS）進行氣管切開手術的所有患者。研究者對患者在術後一周內發生的醫學合并症（預測變數）和氣管切開術併發症（結果變數）進行評估，並依據美國麻醉醫師學會（ASA）分類進行了比較。

結果為，本回顧性研究共納入319例患者。共有14例患者出現併發症，其中11例（3.4%）為出血併發症，3例（0.9%）為其他併發症。其他併發症包括氣管插管脫出、皮下肺氣腫和蜂窩織炎。伴或不伴有出血併發症患者的ASA分類分布無統計學差異（X2檢驗，P＞0.05）。然而，ASA分組中不同性別之間的分布差別具有顯著性（X2檢驗，P＜0.001）。具有出血併發症的男性與女性的比例無統計學差異（二項式檢驗，P＞0.1）。然而，具有出血併發症的不同性別患者的平均年齡具有統計學差異（t檢驗，P

臨床研究

前列腺炎與牙周病存在相關性

美國一項研究，通過在同一患者齦下菌斑及前列腺樣本中檢測到相似病原菌DNA，證明慢性前列腺炎和牙周病之間存在相關性。該論文2017年5月26日在線發表於《牙周病學雜誌》（J Periodontol）。

研究納入24例診斷為慢性前列腺炎/良性前列腺增生的患者。研究者對患者進行了全面的牙周檢查，包括探診深度、探診出血、牙齒鬆動度、牙齦指數及菌斑指數，並收集患者的前列腺液。通過實時定量聚合酶鏈式反應（PCR）法檢測患者牙菌斑及前列腺液樣本DNA中的牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌、齒垢密螺旋體和大腸桿菌。

結果為，分別有4、7、6例患者被診斷為輕、中、重度牙周炎。24例患者中有17例（70.8%）的前列腺液中檢測出一種或多種目標病原菌。在9/10例的良性前列腺增生患者及8/14例前列腺炎患者的前列腺液樣本中至少檢測出一種口腔病原菌。6/17例（35.3%）患者的齦下菌斑樣本和前列腺液樣本中均檢測出牙齦卟啉單胞菌，7/15例（46.7%）患者在兩種樣本中均檢測出齒垢密螺旋體，從3/15例（20%）患者的兩種樣本中均檢測出大腸桿菌。所有齦下菌斑中均檢測到中間普氏菌，但前列腺液樣本中均未檢出。（張翼飛編譯）

日本社區居民

齒痕舌與NIH存在相關性

日本的一項研究發現，齒痕舌與日本社區居民夜間間歇性缺氧（NIH）相關，在超重人群中較為明顯。該研究於2017年5月26日在線發表於《口腔康復學雜誌》（J Oral Rehabil）。

該研究評價齒痕舌與NIH之間的關係。研究納入2011年~2014年間參加「Toon健康研究」的398名男性和732名女性，年齡為30~79歲，根據NIH嚴重程度分為三類：無、輕度、中重度。中重度NIH被定義為患者在一夜的睡眠中，血氧飽和度降低3%達15次/時。使用邏輯回歸模型，根據齒痕舌的分類計算中重度NIH的多變數調整比值比（OR）和95%可信區間（CI）。

結果為，受試者中有69例（6.1%）中重度NIH病例。與無扇形舌組相比，中重度NIH的輕度齒痕舌的多變數調整OR為1.59（95%CI為0.85~2.95），中重度NIH的中重度齒痕舌組OR為2.39（95%CI為1.10~5.17）。按體質指數（BMI）是否達25 kg/m2分類時，超重人群中上述OR分別為2.83（95%CI為1.06~7.55）和4.74（95%CI為1.28~17.49），非超重人群中上述OR分別為0.94（95%CI為0.40~2.70）和1.52（95%CI為0.57~4.05）。（王兵編譯）

錐形種植體和螺絲固位冠

種植體折斷髮生率更高

伊朗的一項回顧性隊列研究表明，錐形種植體和螺絲固位冠可能由於種植體折斷而具有相對較低的存活率。該研究於2017年5月23日在線發表於《口腔頜面外科雜誌》（J Oral Maxillofac Surg）。

該研究數據來自兩個種植中心。預測因素包括：人口統計學數據、種植體位置、種植體的物理特徵、種植體-基台連接類型、修復類型、固位類型，結果變數為種植體斷裂時間。

結果為，18700顆種植體中有37顆（0.002%）折斷。1年和5年種植體折斷風險分別為0.38/1000和1.46/1000。前磨牙和磨牙區域發生種植體折斷（94.6%）多於頜骨前部。皮爾森相關性檢驗顯示，年齡、種植體直徑和種植體長度與斷裂時間無相關性（P>0.05）。對數秩檢驗顯示，水門汀粘接固位和螺絲固位的冠之間存活率存在顯著差異（P = 0.001）。考克斯回歸模型顯示，錐形種植體與圓柱形種植體之間和螺絲固位冠與粘接固位冠之間（風險比為296.54）的風險比為0.23。（邵金龍編譯）

業內新聞

感謝C8+

將愛繼續傳遞

6月11日北京口腔展上，Dentsply Sirona舉行了一場全球生產的最後一台C8+口腔綜合治療台愛心義賣活動。德而美醫療科技(天津)股份有限公司以16萬元現場拍得這台C8+。