得了乙肝，您知道如何保護腎嗎？

目前，治療乙肝主要有兩大類方法：注射干擾素或者口服核苷類藥物。其中核苷類藥物有五種，包括拉米夫定（LAM）、阿德福韋酯（ADV）、恩替卡韋（ETV）、替比夫定（LDT）以及替諾福韋（TDF）。

核苷類藥物一般需要長期服用，但是長期服藥容易導致部分患者出現腎功能損害。那麼服用核苷類藥物治療乙肝期間，應該如何保護腎呢？

一、慎重選用核苷葯，減輕腎臟負擔。

如果患者本身就有腎臟疾病，比如腎炎等；那麼應該儘可能避免使用阿德福韋酯和替諾福韋。對於這類患者來說，最好選擇替比夫定或者恩替卡韋。對於有腎臟疾病的患者來說，不僅要慎重選擇藥物；而且醫生還會根據患者腎臟功能受損的程度，來調整藥物劑量和吃藥間隔的時間。

另外，如果患者屬於下列三類腎病高風險的人群，那麼也應當慎重選擇藥物。這類患者也應該儘可能避免使用阿德福韋酯和替諾福韋，最好選擇替比夫定或者恩替卡韋。

腎病高風險人群包括：

1、家族成員中，有人得過腎臟疾病，比如腎炎、腎功能衰竭等。因為家族成員尤其是近親得過腎臟疾病，其他人得腎病的可能性要比一般人高。

2、年紀比較大。60歲以上的老年人，整體狀況呈下降趨勢，腎臟功能也逐年衰退。

3、同時有其它慢性病，比如高血壓、糖尿病、痛風等。這些疾病容易引起腎臟受損。

二、定期做檢查，監測腎臟狀況。

為了監測腎臟的狀況，最好每隔三個月查一次腎功能和尿常規。腎臟沒有出現問題，才能安心「對付」乙肝！

三、日常生活方面，要注意保肝護腎。

1、飲食方面要忌口

飲食要清淡少鹽，盡量少吃油膩的食物（比如肥肉），不要吃刺激性強的東西（比如辣椒）。另外，一定不能喝酒！酒不僅傷肝也壞腎。

2、好好休息，盡量不熬夜

晚上11點以後，請關閉電腦、放下手機，準備睡覺吧。

3、運動要適宜

乙肝患者容易感覺疲倦、乏力，一些輕緩的運動可以幫助緩解疲勞，比如散步、打太極、練瑜伽等。但是盡量避免做一些劇烈的運動，比如搏擊、跑馬拉松等。

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