中醫藥辨證治肺癌，能降低複發和轉移的幾率？

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許多覓友留言來問，到底能不能用中藥治療肺癌，下面小編整理出一些中藥治肺癌的思路。要了解中藥如何治療肺癌，我們必須首先了解中醫對肺癌的認識，然後再根據肺癌病情分期而治。

1、肺癌的中醫認識

中醫學上，肺癌屬於「肺岩」「肺積」「息賁」「積聚」等範疇。正氣不足是肺癌發生的內在因素，氣滯、血瘀，痰凝、濕熱毒等相互膠結是肺癌發病的條件。

肺癌的發病機制整體來說應該是：本虛標實。多是因虛致病，因虛而致實，日子久了，就形成腫瘤。是一種全身屬虛，局部屬實的疾病。

肺癌總屬於正虛邪實、邪盛正衰，所以治療的基本原則是扶正祛邪，攻補兼施。要結合病史、病程、四診及實驗室檢查等臨床資料，綜合分析，辨證施治，做到「治實當顧虛，補虛勿忘實」。

應重視辨病程的階段，明確患者處於初、中、晚期的不同，以選擇適當的治法和估計預後。

2、肺癌宜分期論治

早期：

肺癌初期病邪初起，正氣尚強，邪氣尚淺，以實證為主，多因癌毒內蘊，阻滯氣機，氣血瘀滯，津停為痰，多辨為痰濕內阻、氣滯血瘀證。（腫瘤就好比張在身體里的小人，在肺癌初期階段，腫瘤細胞剛剛萌芽，生命力相對較弱。）表現為：

氣機不調，肺之宣發肅降失常，則咳嗽、咳痰；

血逸肺絡，則見痰中帶暗血或血塊；

氣滯血瘀則胸脅脹痛或刺痛，痛有定處。

這時我們應當先下手為強，可應用活血化瘀、行氣化痰、散結消癥、清熱解毒類藥物，並應適當配伍有抗腫瘤作用的中藥。但當患者伴發咯血時，應慎用活血類藥物，以免加重病情。

中期：

中期受病日久，邪氣漸深，正氣較弱，多為脾氣虧虛，痰濕蘊結，陰液耗傷，內熱雍盛，當辨為脾肺虧虛證和陰虛內熱證。（中期階段，腫瘤已經在身體里成長一段時間了，發展較快，但生命力相對來說還是沒有那麼頑強。）表現為：

津聚成痰，則咳嗽痰多，色白而黏，腹脹納差；

虛熱灼肺，肺失濡潤，則咳嗽無痰或痰少而粘，痰中帶血，胸痛氣急。

對於中期的治療，我們要對付的不僅僅是腫瘤，還需進補我們的身體提高免疫力與腫瘤對抗。可以先攻後補，或先補後攻，不可一味猛攻，以免損傷元氣。在祛邪基礎上，根據正虛側重的不同，並結合主要病變髒腑而分別採用補氣、補血、補陰、補陽的治法。

晚期：

晚期癌毒經久，耗傷氣血津液，正氣消殘，陰液耗傷，陰損及陽，當辨為氣血兩虛證、氣陰兩虛證和腎陽虧虛證。（晚期階段，腫瘤細胞已經從小孩長到大人，生命力相對頑強，對人體的危害大。）表現為：

氣血虧虛，肺失濡養，宣降失常，則咳嗽無力，神疲乏力，氣短懶言，大肉消瘦，大骨枯槁；

氣陰兩虛，肺痿失用，則咳嗽痰少，咳聲低弱，痰中帶血或咯血；

腎陽虧虛，肺腎失於溫煦，則咳嗽氣急，動則喘促，腰酸耳鳴，畏寒肢冷。

對於晚期肺癌的中藥治療思路是以補為主，這時候腫瘤對人體的損害較大，我們需要扶正固本，保持自身的體力。治以補肺益氣，滋陰養血，健脾溫腎。

3、中醫膏方治療肺癌的特色

膏方指內服膏方，膏方在治療肺岩方面具有獨特優勢，其具有補虛扶弱、補中寓治、治中寓補、隨症加減、量體裁方的特點，對於體質虛弱者有較好的調理和治療作用。

此外，膏方還具有毒副作用小、簡便易服、省時省力的優點。個人在臨床治療肺癌中，多辨證選用自創的補益膏方及清肺膏方，扶正同時兼顧驅邪，補益肺腎，活血通絡，顧護脾胃，可大大改善患者的不適癥狀，提高患者生存質量，延長患者的壽命。

臨床上治療中晚期肺癌多以補益為主，補益膏方為治療肺岩患者的主要膏方，具有滋陰補腎，健脾固衛、益氣固表止汗的功效。由於肺癌患者其機體處於日漸消耗的狀態，參考《黃帝內經》「虛則補之」、「精不足者補之以味」，於膏方中配以西洋參、党參、阿膠、鹿角膠、龜板膠、蛤蚧、蜂蜜等，其中不乏血肉有情之品，以補益虧耗之軀。

而當患者有咳痰、發熱、胸痛等痰熱實證時，可運用清肺膏方治療，方中包括止咳化痰平喘、清熱解毒、補益保護脾肺三大類中藥，並根據患者不同癥狀加用不同中藥辨證治療。

此外，目前手術治療和放、化療仍是肺癌臨床治療的主要手段，早期肺癌患者進行中醫藥治療，對術後康復有積極作用，並在一定程度上減少腫瘤的複發和轉移。中醫認為化療藥物、放射線均屬熱毒，放化療毒副作用較大，如能夠引起骨髓抑制、肺纖維化、化療性嘔吐、腹瀉等。

中藥膏方能降低放、化療後遺留的毒性作用，提高機體抗病能力。現階段出了放化療、靶向葯被認可的治療方案，可同時進行中藥辨證治療，除具有直接抗腫瘤的作用外，還可以配合放療和化療，起到增效減毒的作用，增強患者對放療和化療的耐受性，提高生存質量，明顯延長肺癌患者的中位生存期。

對某些晚期肺癌無法手術及放化療者或者運用靶向葯治療的患者，中藥可延長生存期，提高生活質量，能夠使其一定程度「帶瘤生存」。

4、中醫藥也要個體化治療

那麼看到這裡，有許多覓友們會問，放化療副作用大，我能不能只用中藥治療？中藥可以輔助靶向葯治療嗎？以下是一些覓友的治療經歷，可供大家參考。

@覓友辮子姑娘：我們家是中西結合治療，效果一直不錯。但是中藥起效慢，選對中醫也很重要，我的意見是即使是中醫，也要對症下藥，不可盲目用藥。如果只選中藥治療，恐怕不太妥當，畢竟放化療是一線的治療方法。

肺癌是當今世界上嚴重威脅人類健康與生命的一種惡性腫瘤，我國更是肺癌大國。早期的肺癌往往無明顯癥狀，有時僅有咳嗽、低熱等癥狀，容易被忽視，需要人們關注提防身體發出的早期信號。

肺癌分型不同，且年齡、營養狀況及多種合并症等均有差異，治療要充分個體化。除通過手術、放療、化療以及靶向藥物等進行治療，還主張「中西醫並重」「辨證、辨病、辨體相結合」，結合肺癌的病機變化，應用不同的中藥多角度多方位抗癌，在提高患者生存率的基礎上儘可能減輕患者痛苦，提高患者生活質量。

本文部分素材參考：齊魯壹點(山東)--山東中醫藥大學附屬醫院 肺病科 主任醫師張偉

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