不開胸置換心臟瓣膜！2小時成功換「瓣」！

看過醫療類影視劇，你可能會記得這樣一個情節：心臟瓣膜壞了，急需開胸換瓣，但有一些人不幸倒在手術台上。其實這並不完全是為了電視效果，現實中開胸手術也是危險係數極高的大型手術。因此往往有一些老年人因為年齡太大，不太適合大手術，只能坐等死亡，嚴重的患者活不過一年。

在一項來自《柳葉刀》雜誌中的全球範圍內心臟瓣膜病調查報告顯示：全球心臟瓣膜病的總患病人口超過1億並有逐年遞增的趨勢，約400萬人因嚴重心臟瓣膜病進行人工瓣膜置換手術。每年心臟瓣膜置換手術高達30萬例，其中北美地區年手術量約10萬例。

據流行病學調查統計，我國心臟瓣膜病的發病率為2.5％。~3.2％，按總人口計算，瓣膜性心臟病的患者超過400萬人。其中，超過75歲的老年人群，瓣膜性心臟病發病率更是高達13.3%。數據統計顯示，我國每100個高齡老人中有14個瓣膜有問題。

在我國，心臟瓣膜病的治療主要是手術治療，包括成形術及換瓣術兩大類，一般首選成形術，即將病變的瓣膜進行修補；病變難以成形或成形手術失敗者，考慮通過外科手術進行瓣膜置換，開胸換瓣一直是我國重度瓣膜病變患者的首選治療手段。但很多患者因高齡、合并多器官疾病、有開胸手術史、心功能較差等問題，導致手術風險很大，患者或家人只得放棄手術治療，採取保守治療。但因保守治療效果並不理想，很多患者保守疾病的折磨，大大降低了患者的生存質量。

隨著技術的不斷進步，美國、德國等一些國家最新的瓣膜置換技術「TAVI（經導管主動脈瓣置入術）」已經實現心臟瓣膜置換「不開胸」，這是一種在不開胸的情況下即可置換心臟瓣膜的手術，醫生將導管插入血管（通常是腹股溝附近的股動脈），並且推進到主動脈瓣的區域。當處於適當位置時，線框通過吹起球囊而膨脹，此時人工瓣膜被打開並開始起作用。與傳統瓣膜相比較，TAVI手術屬於微創手術，對於患者來說，痛苦小，並且患者在術後可以很快出院。該技術的實現，讓美國、德國等國家的老年瓣膜病患者得到了更好地治療，提高的患者的生存質量。

國內高齡患者不開胸植入瓣膜

來自廣東的張阿姨，今年76歲，患糖尿病、高血壓多年，2年前更是自覺身體大不如前，常常胸悶不適，快步走或上樓梯總是喘，到當地一家三甲醫院心內科住院檢查，發現心臟不單冠脈嚴重狹窄，且心臟的主動脈瓣還因為老年退變性病變，狹窄嚴重。

醫生告知家屬張阿姨這種情況最好的辦法是做外科手術，將心臟血管的瓣膜換掉。但這種治療存在一定風險，手術需要開胸換瓣，術中心臟停跳，並且刀口在20厘米左右；考慮患者年齡較大，可能會出現因為心、肺、腎等功能差導致心臟復跳但臟器無法支撐術後的恢復，圍手術期死亡率很高。讓家屬考慮好利弊後，再做決定。雖然知道手術是醫治張阿姨瓣膜病的唯一途徑，但家人一直都未在手術同意書上簽字，「我們怕本來還能繼續活下去的媽媽，因為手術而減少活下去的時間」張阿姨的女兒說。

因為張阿姨女兒之前在春雨國際給公司領導買過赴日體檢套餐，領導反映很好。這次便第一時間與春雨國際取得聯繫詢問國外是否有更好的治療，在得知需求後春雨國際的工作人員介紹了曾在德國進修多年的醫學顧問陳女士幫助張阿姨進行出國治療。

約兩周時間，辦理好籤證後，張阿姨一家人啟程前往德意志心臟中心，春雨國際為他們安排入住了兩室一廳的公寓。張阿姨的家人可以24小時陪著她。隨後，一家人來到了德意志心臟中心見到了主治醫生Lange教授，當天，Lange教授就安排了所有的手術前檢查和準備工作，並告知第二天進行手術治療。

上午10：00，張阿姨被護士推進了擁有最高科技的雜交手術室。進入手術室後1個小時手術結束了,全程沒有氣管插管、心臟停跳。當天下午，張阿姨完全蘇醒，胸口沒有長長的手術切口，並且平躺時明顯感覺到呼吸順暢了很多，完全沒有了之前的費力感。手術後第四天，複查的心臟彩超證明新植入的瓣膜功能正常，張阿姨出院回國了。

像張阿姨這樣選擇出國置換心臟瓣膜的患者並不少見，德國、美國等地的醫院每年會接受大量來自中國的瓣膜病患者。這些患者選擇出國一是因為年歲較大不適合開胸置換瓣膜，二是覺得開胸手術的傷口較大。而在國外地區技術成熟的TAVI瓣膜置換手術能夠解決患者這些需求， 2007年就已經開始開展了歐洲第一例經導管主動脈瓣膜植入手術的慕尼黑德意志心臟中心，至今已進行超過2000台手術，積累的手術量領先全球，是很多心臟瓣膜病患者的最佳治療目的地。春雨國際致力於為更多患者提供世界頂級的醫療資源，為患者提供適合自身病情的就醫方案

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