兒童維生素AD缺乏現狀嚴峻，後果不容忽視！寶媽們應該高度重視！

寶寶出生15天後，醫生常建議給寶寶服用維生素AD製劑，而大多數家長也只是知其然不知其所以然。有的服用一段時間後就停止了，有的父母服用到一歲，心中就有疑問，小孩各種食物都吃，量也很大，活動範圍增加了，還有必要服用嗎？

小兒維生素AD缺乏在我國很常見

全國14省市6歲以下兒童維生素A缺乏率及邊緣缺乏率達50%以上，而6個月以下嬰兒缺乏率高達80%。首都兒科研究所對67例體檢兒血清維生素A、25羥維生素D的檢測結果顯示，低月齡組的嬰幼兒的維生素A缺乏率較高（68.8%），純母乳餵養兒的維生素A和維生素D缺乏率均較高（60.0%、33.3%），這與我國乳母的維生素AD營養水平普遍偏低密切相關。

維生素AD缺乏症，對小兒危害極大媽媽們認為維生素AD只是促進鈣吸收的，其實它對寶寶的發育至關重要。看似無足輕重的兩種維生素，為什麼會影響到寶寶的一生健康？

維生素A又被稱為「抗感染維生素」。對視覺發育、免疫功能建立、骨骼發育、提升造血功能等方面都有重要作用。

維生素D對促進骨骼生長、提升免疫力、預防佝僂病、抗敏等方面都作用重大。

導致維生素AD缺乏的原因有哪些？

1）飲食影響:母乳中維生素AD含量較低，配方奶粉中雖然含有維生素AD,但極易氧化分解，其實際含量遠低於標示量；寶寶飲食中維生素AD不能完全被吸收。

2）疾病或藥物：胃腸、肝膽疾病可影響維生素AD的吸收和利用，缺乏維生素AD，增加各種感染的可能性,反覆感染又加大了維生素AD的消耗。

3)環境影響：各地霧霾頻發嬰幼兒、兒童戶外活動減少，曬太陽少。

如何補充維生素AD？

既然缺乏有這麼多的疾病發生，許多家長就著急了，就帶著小孩到醫院兒科抽血查微量元素，向醫生諮詢，下面我就門診經常被家長問到的一些補充方面問題做個解答：

一.如何預防？

嬰幼兒時期的寶寶每天需要維生素A1500~2000國際單位，每日需要維生素D400~800國際單位，如果得不到足夠量的補充，就會影響到寶寶身體的正常發育。

1.胎兒期: 妊娠中，晚期補充維生素AD每天400-800IU,或者只給予1次5萬-20萬IU,同時口服鈣劑。

2.嬰兒期:

1）早產兒、雙胞胎、低出生兒：生後2周給800單位/天 , 三個月後改為400單位/天用到2周歲。

2）足月兒：生後2周給400單位/天，一直補到2周歲。

3.幼兒期和兒童期:夏秋曬太陽,冬春口服維生素AD。

二.對於臨床診斷為佝僂病的小孩如何補維生素AD和鈣？

1．活動期治療：

1）最簡單方法：多曬太陽，補充輔食。

2）補充維生素 D 製劑：2000-5000單位/天，持續一個月，一個月後，＜1歲給400單位/天，再用一個月後複查；＞1歲，給600單位/天一個月後複查。同時給予鈣劑每次0.5~1.0克,每日2~3次,連服1~3月。

2.恢復期:一般不用維生素D,多曬太陽,改善營養即可.但在冬春季,為防止複發可給予維生素400IU,每天一次口服。

補充維生素AD存在的誤區—-媽媽們必須知曉

1，誤區一：維生素AD製劑=魚肝油

有些地方，老百姓把「維生素AD製劑」叫「魚肝油」其實兩者的AD含量比例不同！長期給孩子食用魚肝油，很容易給孩子造成傷害。

1）魚肝油A:D 10:1

2）維生素AD製劑A:D3:1 或4:1，

我們常用的維生素AD製劑(藥品包裝上寫明國葯准字)，小於1歲的，AD比是1500:500，

大於1歲的，AD比是2000:700。

2，誤區二：1歲以後的寶寶不需要補充維生素AD製劑

1-3歲的寶寶相對於1歲以前活動量不斷增大，又正處於牙齒生長與學習走路的關鍵時期，骨骼發育更加旺盛，身體對於維生素AD的需求量比1歲以內更高,食物中的維生素AD要麼含量有限，要麼轉化率低這樣的事實。奶粉罐中維生素AD一旦遭遇光照、空氣、熱等外部條件都會發生氧化、失效。因此，建議：1歲以後的寶寶仍要堅持服用維生素AD滴劑。

3，誤區三：每天給寶寶補充維生素AD會中毒？

長期補充維生素AD安全與否，關鍵在於劑量！不管奶量夠不夠及戶外活動多少,建議一律補至2周歲,原則上不會超標的。

小兒維生素D2000-5000IU/天以上連用數周至數月，即可發生中毒，引起高鈣血症，小孩表現為厭食，噁心，嘔吐，頭痛，嗜睡，表情淡漠，體重減輕等，若大量鈣劑短期攝入，還可能引起小兒心跳加快，煩躁，甚至猝死。

4，誤區四：補充維生素AD必須加鈣劑

補充維生素AD時,一般不必另加鈣,因為每日飲食中基本已足夠生理需要，但對6月後斷乳的小兒以及人工餵養,食慾低下,生長過快,青春期兒童或有急慢性疾病的患兒可以適當補充鈣劑。

5，誤區五：只補D，不補A？

中國嬰幼兒、兒童整體維生素A攝取量普遍偏低，在全球屬於維生素A中度缺乏國家，維生素A和維生素D一起補充，可以發揮疊加作用，一起促進寶寶的骨骼發育,讓寶寶的免疫系統發育的更好，抵抗病菌的能力增加,產生1+1>2的效果。

6,誤區六：多曬太陽就能補充維生素D，無需再額外補

通過曬太陽補充維生素D的途徑有諸多弊端，嬰幼兒不宜長期、過多暴露在紫外線下，容易增加成年後患皮膚癌的幾率。隔著玻璃曬又是無效的，緯度、起居環境、膚色、季節等，都會影響紫外線折射而阻礙維生素D的合成。

小編補「叨」：

我國兒童維生素AD缺乏現象十分普遍，媽媽們要注意，在寶寶出生15天起每天小劑量的常規補充維生素AD，一直堅持到寶寶2歲。選擇維生素AD製劑時，要認準正規葯企生產，以保證產品的安全性。願每個媽媽都能知道補充維生素AD的真相，成為寶寶最忠誠的健康護衛！

參考資料：

《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013版）》

《佝僂病早期綜合防治方案》

《亞臨床狀態維生素A缺乏防治方案》

《中國國家處方集（兒童版）》

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！