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一邊是扎堆生二胎,一邊是早產、先天畸形嬰兒不斷增加 「二孩後遺症"開始顯現?

新生兒得兇險急症差點送命

近日,山東某大型婦幼保健院突然接到一基層醫院的求助電話。該院有一名33周的早產男嬰,出生後因為早產、新生兒窒息、呼吸窘迫等,留院治療觀察。到第5天時,男嬰出現了突發腹脹,肚子急劇脹大,當地醫院給孩子做了一個腹部平片,片子顯示,孩子是個「大量氣腹」,鼓得已經和籃球一樣大了,情況十分危急。

醫院第一時間將男嬰轉到監護室,當天就給孩子進行了緊急手術。術中證實,這名男嬰得的是新生兒壞死性小腸結腸炎。因為手術做得比較及時,孩子終於挽回了性命。

醫院醫生介紹,新生兒壞死性小腸結腸炎早期時候,在出現腸穿孔以前,腸壁會產菌、產氣,導致孩子的大脹氣腹。「壞死性小腸結腸炎並不是很常見,足月兒一般不會出現,早產兒、高危兒、低體重新生兒發生概率比較大。這個病十分兇險,病死率在20%—30%之間,往往發現時就已經大量腸穿孔、腸壞死,這個男嬰多虧發現、救治及時,算是從死亡線上拉了回來。」

一個月收治9例低體重早產「二孩」

兩孩政策全面放開後,前往江蘇省南京市各家醫院門診諮詢生二孩的夫妻越來越多,高齡夫妻明顯佔大多數。

南京東南大學附屬中大醫院兒科喬立興主任介紹,該院兒科最近一個月收治了9例低體重早產兒,體重在1000克以下,孕周在23周-27周,都是35歲以上高齡產婦生的二孩。

該院兒科鄭意楠主任醫師介紹,近年來早產兒的出生比例呈現出逐年增多的趨勢。據該院多年來轉運(由南京周邊城市轉運來的)數據顯示,患兒主要轉診原因中,早產兒的比例佔33%,且主要是胎齡小於35周的早產兒。這些早產兒以低體重兒為多,他們的平均體重在2公斤左右,其中體重最低的一名小患者僅有700多克,孕程只有27周。早產兒中多胞胎也佔到了相當比例,最小的三胞胎平均體重只有1200克左右。除早產外,其他轉診主要原因是呼吸困難、青紫、黃疸、消化道癥狀、中樞神經系統癥狀、窒息、出血、先天畸形等。轉運患兒的主要病種中有33%的肺炎、13%的呼吸窘迫綜合征、15%的窒息以及6%的休克和肺出血、先天心臟病、顱內出血等。

新生兒畸形患者增多明顯

在浙江省溫州市,隨著二胎政策的放開,生二胎的產婦越來越多。從溫醫大附二院了解到,由於其中有不少高齡產婦,出現新生兒畸形的增加明顯。

35歲的小月(化名)是名高齡產婦,二胎懷孕後,醫生提醒她,因為是高齡產婦一定要注重產檢,還要按時做羊水穿刺檢查,獲知胎兒健康和發育情況的情況,排查胎兒是否存在先天畸形可能。但小月沒放心上,覺得自己身體不錯,孕期也沒什麼特別不適,就沒去做羊水穿刺檢查。沒想到,當她生產後,發現孩子竟然存在21-三體染色體畸形,得了唐氏綜合征,先天愚型,家人痛苦萬分。

此外,近期該院還收治不少肛門閉鎖的新生兒,只能通過手術治療恢復正常。醫生介紹,肛門閉鎖、肝腎功能發育不全是無法通過孕期B超檢查發現的,只能依靠後期手術治療。

專家介紹,國內新生兒畸形的發生率是5%-7%。近期各地新生兒畸形增多原因很多,高齡受孕也是其中一個重要原因。隨著政策放開,今年多了不少高齡產婦,甚至出現不少40歲以上的產婦,產婦年齡越高,相應的胎兒畸形幾率也會上升。

多種因素導致「問題二胎」明顯增多

專家介紹,高齡產婦的增加、試管嬰兒的增多、危重早產兒醫療技術發展、環境污染嚴重、工作壓力大等因素,是目前「問題二胎」不斷增多的幾個主要原因。

其次,多胞胎出生率上升也使早產兒增多。由於試管嬰兒的增多以及促排卵藥物的濫用,多胞胎有所增加。多胞胎早產率高達40%—50%,比正常妊娠早產率增加20%。

再次,兩孩全面放開後,高齡孕婦合并妊娠併發症的幾率大,這也有可能讓寶寶提早出生。不少大齡孕婦社交廣,工作生活壓力大,特別是緊張、焦慮和抑鬱,生活不規律,也容易導致胎兒器官畸形。

專家提醒高齡產婦多做檢查

專家提醒,「全面放開二孩」政策公布,使得很多家庭有生二孩的意願,但是高齡產婦生育二孩存在很多風險,需要引起重視。

首先,孕前檢查不可少。高齡產婦屬於高危妊娠的範疇,其間會出現胎兒畸形,早產、難產等的可能性會增加,這是因為隨著女性年齡增長,卵巢逐漸衰老退變,產生的卵子老化,發生染色體畸形的機會就會增多。

其次,注意受孕方式以及分娩方式的選擇。很多高齡媽媽會擔心年齡對生育能力的影響,想嘗試試管嬰兒輔助生殖技術。殊不知,試管嬰兒的增多帶來雙胞胎或多胞胎的增多,也會導致早產兒的增加。就分娩方式來說,如果第一胎順產的話建議1年後再受孕;第一胎剖腹產的話,需要兩年後再考慮受孕,否則孕期有子宮破裂的風險。

再次,高齡孕婦特別注意要去正規醫院定期產檢,儘早發現自身疾病及宮內胎兒問題。此外,準備生二孩前多鍛煉身體,雖然年紀大了精力不如從前,但可以通過鍛煉來保證足夠的精力,以迎接二孩的出生。

專家強調,女性應該在正常的育齡時間進行懷孕生產,不要違背自然規律。在孕前和孕期中要注意營養均衡,避免過於勞累、精神緊張,防止感冒,保持心情愉快,以免發生意外早產。

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