高血壓吃這些葯，血壓升高會更快

高血壓吃這些葯，血壓升高會更快

有一些藥物對高血壓病人是有影響的，如激素類、鈉鹽類藥物。某些解熱鎮痛葯、抗菌藥物等，如應用不當，也會造成不良後果。因此，在高血病人用藥時，對於一些影響高血壓病人的藥物，能避開的，應該盡量避開。

人在一生中，免不了有各種病痛，有了病痛就得和各種各樣的藥物打交道。高血壓病人也並不是只患高血壓病，也可能會患有其他疾病，除了服降壓藥以外，對於高血壓以外的病，同樣要用各種藥物治療。應該注意的是，在選用藥物時，要考慮到所用藥物對高血壓的作用和對正在服用的降壓藥物的作用，有不少藥物高血壓病人是應該避免使用的。

【激素類藥物】

這類藥物包括了氫化可的松、可的松、地塞米松、潑尼松龍、醛固酮、脫氧皮質酮、雌二醇、丙酸睾酮、苯丙酸諾龍、司坦唑等。激素類藥物能影響水鹽代謝，使鈉停留在體內，增加血容量，使血壓升高。激素類藥物還可以促進入體內腎素、血管緊張素系統活性增高，促進小血管平滑肌的收縮，導致血壓升高。中藥中的甘草含有甘草次酸，甘草次酸的化學結構類似腎上腺皮質激素，因此甘草也可使血壓升高。

【含鈉鹽的藥物】

這類藥物包括了青黴素鈉鹽、氯化鈉、碳酸氫鈉、頭孢哌酮鈉、生理鹽水、血漿製品等。研究證實，血壓與「鹽敏感」有關，如大量應用或長期應用含鈉的藥物，可使體內水鈉瀦留而血壓升高，而且含鈉的藥物應用的時間越長，血壓也愈高。

【解熱鎮痛藥物】

特別是非甾體類抗炎葯，如吲哚美辛、吡羅昔康、布洛芬、萘普生、抗炎松、舒林酸、保泰松等尤為突出。這類藥物對正常人、經過治療的高血壓病人和未經過治療的高血壓病人都有升高血壓的作用，而且對某些降壓藥還有拮抗作用，如果兩葯聯用，必然帶來不利的藥物相互作用，影響和降低降壓藥物的療效。

目前研究已證實，這類藥物雖然化學結構類別各異，但都可抑制前列腺素類合成，導致能擴張血管的前列腺素及其衍生物分泌減少，使水鈉瀦留在體內，血容量增加，血管持續收縮，致使血壓升高。另一方面，抗炎類藥物可明顯削弱β受體阻斷劑如普萘洛爾和利尿劑降壓藥的降血壓的效應，還可不同程度地阻斷血管緊張轉換酶抑制劑如卡托普利的降壓效應。因此，抗炎葯與這些降壓藥聯合應用，降壓效果明顯下降。如果高血壓病人又非用抗炎類葯不可，可改用其他類降壓藥或加大降壓藥的用量。

【抗菌藥物】

這類藥物包括紅霉素、利福平、丁胺卡那黴素、甲硝唑、吡喹酮以及單氧化酶抑制劑的痢特靈、優降靈、丙米嗪、苯環兩胺等。這類藥物本身不會升高血壓，但若與含大量酪胺的食品如葡萄酒、啤酒、臘肉、乾魚、干乳酪、柑桔、波蘿、香蕉等同時食用，則具有升高血壓的作用，甚至發生高血壓危象。又因服用了單氧化酶製劑使人體喪失了分解酪胺的能力，此時又大量進食酪胺食品，會使酪胺大量積蓄而出現明顯的升壓作用。

長效避孕藥。長效避孕藥是通過血液貯藏到人體皮下脂肪，然後再從脂肪慢慢釋放出來，從而抑制排卵，達到避孕。而患有高血壓的婦女血壓常常不穩定，不能使血液中保持足夠的藥物濃度來抑制排卵，尤其是口服避孕藥內含有雌激素和孕激素兩種主要成分，服用後血液中這類激素會相應增加，引起血液變化，使病情加重。

【酵母片】

酵母片中含豐富的維生素，也含酪胺，常用於消化不良，食欲不振及維生素缺乏症。在健康人體內存在著單胺氧化酶，能分解酵母片中的酪胺，防止酪胺在體內蓄積。高血壓病人在使用利血平、優降寧等藥物時，抑制了單胺氧化酶的活力，使機體減弱或喪失了對酪胺的分解能力，若服酵母片會在體內蓄積，促進去甲腎上腺素的分泌，可使血壓升高，出現頭痛、噁心，嚴重者可有顱內出血，昏迷、抽搐。

【中藥阿膠】

阿膠在臨床上多用於貧血、心悸、血虛眩暈和虛煩不眠。高血壓病人雖有眩暈、心悸等癥狀，但不能用阿膠，因為阿膠能使人體血流速度減慢，並能使血脂微粒沉積在人體的血管壁上，從而明顯加重動脈硬化和高血壓。另外，阿膠還會影響脾胃功能，因此，高血壓病人不能服阿膠。

為了防止藥物引起高血壓，或降低降壓藥的療效，在應用藥物時應謹慎用之，並盡量避免。用藥不當引起改變，及時停服該種藥物即可恢復正常，關鍵在於早期發現，不可麻痹大意。

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