藿香正气水与头孢菌素同时吃会立死?真相没那么简单!
以下内容被确认为真相
以下内容被确认为谣言
较真鉴定:
1.头孢菌素如与藿香正气水同时服用,会与其中的酒精发生「双硫仑反应」,造成乙醛中毒。表现为头晕、恶心等,严重者会导致呼吸抑制、心力衰竭,甚至死亡。但一般来说,很难走到「严重」那个级别,更别说「立马丧命」了。
2.没有任何证据表明,藿香正气水具有防暑解暑的功效。藿香正气水中的酒精,反倒可能干扰人体的体温正常调节功能,加重中暑。
查证者:希波克拉底门徒(肿瘤科医生)
天气一热,各种「保健医疗知识」又开始泛滥起来。其中有一个就是关于藿香正气水的。据说藿香正气水与头孢菌素一起用,会立马丧命。事实真是如此吗?
藿香正气水与头孢菌素分别是啥?
藿香正气水真是一味「神药」,不少宣传称它能够「解表化湿,理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒」。电视上的藿香正气液广告,赵本山拿着小瓶子说道:「一天两瓶,防暑解暑。」意思就是说能够治疗中暑。
那么头孢菌素又是什么呢?就是我们经常用到的抗菌药物,很常用,药店里面都能买得到。
这两类药物同时服用真的会「立马丧命」?
先从成分说起。藿香正气水含有十味中药,辅料是乙醇。请注意,乙醇就是我们常说的酒精。根据中国药典记载,藿香正气水40%-50%是乙醇。乙醇被喝入体内,会经过两个代谢反应转变为乙酸。第一个是经过乙醇脱氢酶催化转变为乙醛,第二个是乙醛经过乙醛脱氢酶催化转变为乙酸。
不幸的是,头孢菌素(例如头孢哌酮、头孢曲松)这类抗菌药物,会和乙醇第二个代谢反应中用到的乙醛脱氢酶结合。这样一来,乙醇转变为乙醛后,就没有足够的乙醛脱氢酶来催化,也就没法再继续转变为乙酸,导致乙醛在体内大量蓄积,最后造成乙醛中毒。
乙醛中毒的表现是什么呢?表现为面色潮红、头晕、恶心、血压下降、胸闷气急,严重的会出现呼吸抑制、心力衰竭甚至死亡。
但一般来说,很难走到「严重」那个级别,更别说「立马丧命」了。因为乙醛只要蓄积一点点,就会给人带来很难受的主观感觉,绝大多数人都会主动避开酒精或者含有酒精的藿香正气水,很难达到致死剂量。有人就利用这个原理研发戒酒药双硫仑,让人喝一点酒就产生厌恶感,从而远离酒精。
所以,藿香正气水加头孢,的确会带来乙醛中毒反应,但很难达到「立马丧命」的程度。
藿香正气水真的能防暑解暑?
那么,藿香正气水是不是就能大胆放心地拿来解暑防暑呢?
「中暑「在现代医学里面叫做热射病(heatstroke)。不要小瞧热射病,严重的可能导致体内多器官损害甚至衰竭。国际上热射病的主流治疗措施,主要就是远离炎热环境、主动降温、补充水分与电解质等等,根本没有让人喝什么藿香正气水。而且,著名的梅奥诊所指南里面,强调热射病患者不能够饮酒或者用酒精擦拭身体,因为酒精可能干扰人体的体温正常调节功能,反而会加重热射病。
藿香正气水基本不可能起到解暑的作用,加重中暑倒是非常可能。实际上,藿香正气水所谓「防暑解暑「功能,并没有循证医学证据支持。很多人服用藿香正气水后好像真的好起来了,可是一问,他们同时也离开炎热环境、或者用扇风降温、喝冰水降温等,后面这几种方法也能让中暑好转,藿香正气水岂不是狐假虎威?
参考文献
[1] 张在其. 急性生半夏中毒14例临床分析. 中国社区医师, 2000(6).
[2] 罗赣, 李飞. 半夏临床中毒报道综述. 2010中药炮制技术、学术交流暨产业发展高峰论坛. 2010.
[3] 梅奥诊所热射病指南:http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heat-stroke/basics/definition/con-20032814
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