美國的窮困之地，依靠藥物減輕內心痛苦

西弗吉尼亞曾是美國最大的產煤州之一，麥克道爾縣的產煤量過去一直為全州之首。隨著廉價天然氣搶佔市場、嚴格的環境法出台以及機械化發展，當地與煤礦產業相關的就業崗位逐漸銳減。麥克道爾縣2016年7月失業率達到12.5%。而當地泛濫的藥品，加劇了此處的經濟困境。曾有官員稱：「這裡每10小時就有一名居民死於藥物過量」。

西弗吉尼亞州地處山區，人口不到200萬，阿片類藥物泛濫現象嚴重。西弗吉尼亞州的亨廷頓市市長Steve Williams說：「我們最年輕的吸毒者僅12歲，最老為77歲。」圖為巡邏警察正在檢查一名涉嫌吸毒女子的嘴。

亨廷頓位於西弗吉尼亞的西北角，與肯塔基州接壤，這裡被稱為「阿片類藥物」的危機中心。阿片類物質是從阿片(罌粟)中提取的生物鹼及體內外的衍生物，能緩解疼痛，產生幸福感。大劑量可導致木僵、昏迷和呼吸抑制。圖為一名涉嫌吸毒的女子向警察展示她的手臂。

地有28人因過量吸食含有芬太尼的海洛因而死亡（一種比海洛因更強大、更危險的合成類鴉片類物質）。圖為亨廷頓的警官在在一所廢棄的房子里，發現到處都是針頭和毒品。

特朗普承諾將增加藍領就業機會，這一表態使得西弗吉尼亞州當地大多數人將票投給了特郎普。2016年11月，特郎普輕鬆拿下該州。圖為坐在街上的夫婦正在等待領取救濟品。

上任後的特朗普簽署行政命令，推翻奧巴馬政府時期的氣候政策，揚言政府不會再與煤炭為敵。6月1日，特朗普宣布退出《巴黎協定》。圖為當地的一名煤礦工人Doug Rutherford。

愈來愈便宜的天然氣及其他能源也帶來激烈競爭。加之藥品泛濫，西弗吉尼亞州仍舊陷入困境之中。圖為一名西弗吉尼亞的煤礦工人。

一名當地居民正在煤礦小鎮的「糧食銀行」領取免費的麵包和魚類食品。當地一些窮人每月都會到非營利組織「糧食銀行」的活動地點「挖寶」，看看有什麼免費東西可拿，盡量減少生活開支。

西弗吉尼亞的煤礦小鎮韋爾奇，等待發放救濟物品的Kristin和Julius Bolen準備在車上先睡一覺。

西弗吉尼亞當地的一家二手物品店裡懸掛著許多等待售賣的衣物。這些二手物品店將捐贈的衣物統一回收，捐贈人可利用捐贈品來抵稅，而這些物品將低價出售給窮人。 一名婦女正在二手物品店購物。

街頭醫療志願者Michael McCawley正在檢查一名孩子身上的皮疹。西弗吉尼亞大學醫學院針對當地無家可歸者提供免費的醫療項目。

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