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專培都是為你好,醫務人員不信,只有「專家」深信不疑?

旁觀醫療界,你會看到很多這樣荒誕的笑話。明明是鹿,卻硬生生被指為馬,有專家站出來信誓旦旦,對人們說——發誓!這不但是馬,還可能是千里馬。我比你們有資歷、學問、頭銜,所以請你們不要相信自己的眼睛。

這裡,我說的就是,這幾天鬧的沸沸揚揚的專培。在這篇文章中,我將揭穿幾個最流行的謊話,把某些專家的皇帝外衣扒下來,絕不煽情。如果想更了解這篇評論的背景,可以到燒傷阿寶微博看看,專家們是如何給全國醫務人員「權威」解讀專培政策的。

先說——都是為了你們好。

你們口口聲聲說——規培、專培為的是廣大醫護人員好。你們又說——醫護人員都是接受過高等教育,屬於高素質人群,不要罵髒話。好吧!既然身為專家的你們,默認了廣大醫務人員具有超過平均水準的辨識力,那麼,如此之多專業人員的專業意見,為什麼你們不接受,不願意承認這是一種臭氣熏天的安排?

你們的身份地位職務,不方便表達這種觀點和立場,保持沉默,這可以是一種底線。但現在卻主動出來替之站台洗白,歌頌這種拍腦袋的決定,我不認為這是值得尊重的言行。

這樣的集體安排,對醫護人員是好,還是不好?現在的問題是,作為被服務對象的醫護人員說了不算,意見被當成——不成熟意見,不權威意見,不專業意見,幼稚鬧事的意見。相反,自己做自己的判官,請少數專家坐判官,給自己貼上五星級服務,這就是折騰式的改變。

再說「自願」。——中國的醫療資源和好機會絕大多數壟斷在體制三甲大醫院,沒有規培、專培證書,意味著醫學生新一代們基本失去了進入的機會。有規培證書,晉陞高職稱、開診所會得到特別對待,其實等於說,你以後沒有規培證書可能會被減分,加分總是對應著減分,優待總是對應著虐待。開診所不是剛需,但晉陞高職稱,對有追求的醫生來說,一定是。

接著說——培訓完你就是精英。理論上,每個合格的醫生都是精英。但現在這些專家們說只有規培專培完,你們才是精英。這種鬼話,我相信只有他們自己相信。一個醫生是不是精英,是自己的患者說了算,是自己的科室同事說了算,是整個行業口碑說了算。多讀幾年書,多輪轉幾個科室做做下手,多考多幾年試,就成醫療精英了,這種邏輯狗屁不通。但沒關心,專家們相信,他們的票數有效,但身為普通醫務人員,你們的票是無效的。甚至連發出不同觀點,都可能會被貼大字報,被當成壞蛋看待。

說說——醫療大V煽動誤導醫務人員情緒。醫生們大面積潮水一樣的反對聲音客觀存在,才令這些熱門話題成為輿論焦點,我這樣的評論員的專業就是客觀評論大多數人關注的話題。昨天一位規培醫生在我微信一口氣發了幾十條訴苦的留言,我只能正視這種聲音的存在,而沒有力量控制這些觀點的表達。我知道,你們這些人都想聽點贊聲,但卻拒絕改變和讓步,只想用所謂的權威和專家力量來鎮壓這些聲音。但你們要知道,你們的受眾是讀過很多書,在城市生活,有見識也有判斷力的醫生群體,你們想敷衍和用暴力過關,只會適得其反。

你們如果是真誠交流意見,有勇氣接受批評,別的不說,先做一件事情——大面積收集調研一下醫生們對這個公共政策的投票意見。一項政策如果荒誕到9成的人都給差評,還要專家們齊聲為之唱讚歌,將這種讚歌定性為權威,這種無恥的境界也夠高級了。

最後說說規培專培引發眾怒的秘密——

1.轉移社會矛盾。原來大面積的醫護們都沒有接受過種種層層的專業培訓,原來沒有培訓過的醫生距離精英很遙遠,醫療矛盾問題不是自然而然找到答案了嗎?——醫生素質問題,培訓不足!公眾對這些數字化的解讀,只能留下這種印象。

2.這個規範和專培名詞的產生,導致醫生群體裡面出現了概念的對立和分裂。規範的醫生對應的必然是不規範醫生,精英醫生必然對應的是不精英醫生,就好像權威對應的必然是不權威。這些資質評定的資源壟斷在三級大醫院,製造了和基層的進一步差距。這些規培專培後的醫生們,不可能是為基層培養。但卻成為,基層醫生們潛在的對比對象。就像媒體經常說——看病要去正規醫院,潛台詞是說大醫院才正規,基層民營醫院都不正規。

3.讓年輕醫生們真正恐懼害怕的,不全是低收入,也不是學到多少東西。這個群體嚴重依賴體制內大醫院的職位資源,體制的遊戲規則是先到者為王,能上不能下,誰更靠近權力資源和行政職務,誰就得到高收入的機會。在這個體制內變化劇烈,競爭激烈,位置越來越少的當下,讓這些年輕醫生們失去了前一代醫生們直接一步到位的待遇,延遲幾年進入這個排資論輩的工作環境,這才是真正痛苦的源頭所在。你專培過有毛線用?你學歷高又怎麼樣?我是主任副主任,官比你大,一樣讓你打下手,多幹活少拿錢,這種對話語言大面積存在,卻只能敢怒不敢言。

這裡的留言,都是權威意見,都會被公平客觀地看待,我很想聽聽你們的真實態度和想法。謝謝!

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