尖端研究成果各放異彩，生殖醫學探討孕育美好未來——第三屆浦江生殖醫學論壇暨2017 IFFS國際生殖學術研討會圓滿落幕

最新 06-18

由上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院和上海交通大學附屬國際和平婦幼保健院主辦的第三屆」浦江生殖醫學論壇「暨「2017IFFS國際生殖學術研討會」於2017年6月18日在上海圓滿落下帷幕，此次論壇吸引到全國各地的輔助生殖領域的醫師以及在校研究生參會，會場內學術氛圍濃烈，參會學員們不僅聆聽了來自國際、國內最前沿的生殖領域的講座，對於臨床生殖醫學研究的重要性和方向也有了更好的理解和把握。中國婦產科網作為會議的獨家合作媒體將大會最後一日的盛況分享給各位同道！

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女性生殖內分泌分論壇

楊冬梓教授：生殖衰老的綜合對策

隨著二孩政策的開放，出現了越來越多有生育需求的高齡婦女。而女性自然生育力隨年齡增長逐漸下降，35歲以後下降速度明顯加快。中山大學孫逸仙紀念醫院楊冬梓教授講到卵巢功能逐漸下降，表現為卵泡數量及卵子質量均下降，致使女性自然生育力下降，35歲以後為甚；對於已經有卵巢儲備下降的女性，建議積極助孕爭搶生育時機，同時採用輔助藥物；在該領域的研究進展喜人，但離實際臨床應用還有距離；生長激素、雄激素、輔酶Q10、白藜蘆醇、中醫中藥等的應用對改善生殖衰老有一定的促進作用。

Prof. Ernest Hung-Yu Ng：Luteal phasesupport in assisted reproduction treatment

黃體支持是輔助生殖治療中的一個重要環節，香港大學Ernest Hung-Yu Ng教授結合文獻與實驗數據，對IVF治療中的黃體支持方案進行了詳細的闡述，為大家帶來一堂生動的輔助生殖課程。

Prof.TC Li：Surgical strategiesto preserve fertility

香港中文大學的TC Li教授用一系列手術幻燈向我們生動展示了如何在腔鏡手術中最大程度地減少損傷、修復病灶、保存生育力。

Prof.Peter Leung：轉化生長因子（TGF-β）超家族成員在著床過程中的潛在作用

英屬哥倫比亞大學Peter leung教授對轉化生長因子（TGF-β）超家族成員在受精卵著床滋養層細胞分化過程中發揮重要作用、在胎兒界面存在的潛在作用以及TGF-β、激活素和骨形成蛋白2（BMP2）對EVT侵襲的不同作用等方面給予了詳細的闡述。梁教授所帶來的前沿研究，讓在場的學員們大開眼界。

徐叢劍教授：PCOS與腸道微生物

人體細菌數量多於人體自身細胞數量，一個70公斤重的普通人，大約有30萬億人體細胞及30~50萬億個細菌，腸道微生物基因數量是人體基因數量的150倍。復旦大學附屬婦產科醫院徐叢劍教授從腸道菌群的組成出發，講述了腸道菌群與PCOS的關係，以及如何通過FMT和移植乳桿菌的微生物干預降低雄激素水平，增加血清雌激素水平，改善PCOS大鼠卵巢病症和發情周期。他的團隊研究指出：同乳酸菌移植組相比，FMT組對性激素水平和發情期有更好的恢復效果。

匡延平教授：孕激素控制排卵技術對輔助生殖技術帶來哪些影響

上海交通大學附屬第九人民醫院匡延平教授結合自己豐富的臨床經驗，提出孕激素控制排卵技術方案是一種安全、有效、經濟的促排卵方案，方便對外地患者進行遠程醫療指導。口服藥物安全方便、價格低廉、監測頻度少、Gn注射時間短、OHSS發生率低是其可以進行遠程醫療指導的基礎。匡教授暢想了未來互聯網的醫療模式，並分享了互聯網與醫療結合的遠程醫療模式圖。

林羿教授：胎盤滋養細胞功能和妊娠疾病

全面實施一對夫婦可生育兩個孩子的政策後，我國出生人口大幅度增加，城市的新增服務需求加大，婦幼健康服務數量和質量將面臨著更大的挑戰。上海交通大學醫學院附屬國際和平婦幼保健院林羿教授講述了年齡與妊娠疾病風險以及本課題組的研究進展。林教授認為針對不同的患者應該進行分層、分類，個體化的治療，全面了解患者的需求，才能更好的服務患者。

千日成教授：溫和刺激加未成熟卵治療策略

同濟大學附屬上海第十人民醫院千日成教授以實驗數據為依託，風趣生動的為大家講述了溫和刺激加未成熟卵的治療策略。千教授最後總結到，溫和的刺激周期與IVM結合是治療不孕不育的有效方法，特別是對於35歲以下的女性；輕度的刺激不僅是標準治療的替代品，而且未來可能是一線治療的選擇。

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生殖遺傳論壇精彩內容

喬傑教授：單生殖細胞研究對植入前遺傳學診斷和篩查的促進

北京大學第三醫院的喬傑教授為大家介紹了單生殖細胞研究對植入前遺傳學診斷和篩查的促進方面的最新進展。喬教授實驗團隊從人類植入前胚胎轉錄組試驗入手，通過SPUPeR-seq對人類卵母細胞進行轉錄分析，包括Poly A+RNA和Poly A-RNA，探索人類植入前胚胎的基因變化，發現在受精前，人精子和卵細胞DNA甲基化程度都很高，精子高於卵子；受精之後，父源母源表觀遺傳記憶被大規模擦除，囊胚階段降到最低點，著床後重新建立，將其應用於臨床上胚胎植入前遺傳診斷可有效降低遺傳疾病的發病率。

曹雲霞教授：苗勒氏管發育異常的病因學研究和臨床治療策略

來自安徽醫科大學第一附屬醫院的曹雲霞教授和大家分享了苗勒氏管發育異常的病因學研究和臨床治療策略。曹教授經大量研究發現， MDAs是一類由多基因/多因素聯合導致的先天性疾病，且遺傳因素為主要致病原因，參與苗勒氏管發育過程中的任何基因發生突變都可能引起MDAs，其中DACT1可能是潛在的MDAs致病因素；LHX1基因可能是MRKH綜合征的致病因素。在治療時，MDAs因其不同的異常類型和患者需求，應採取差異化治療。曹教授指出，隨著分子測序技術的革新，將為研究MDAs的病因提供新的基礎和方向。

劉嘉茵教授：PGS和嵌合型胚胎

江蘇省人民醫院的劉嘉茵教授帶來了關於PGS和嵌合型胚胎的最新研究成果，過去的FISH技術（PGS1.0）雖然被認為對改善臨床活產率有益，但並沒有足夠的證據支持，近年來高通量基因檢測技術（PGS2.0）的普及，為PGS技術帶來了新的發展，劉教授提醒大家注意，在PGS技術中尚存在許多問題需要進行進一步臨床研究，有研究表明非整倍體/嵌合型胚胎可產生正常子代，很多基於PGS2.0的臨床結論是錯誤的，常規的PGS活檢和檢測結果是否真的能代表胚胎性質，現有PGS技術是否對提高活產率具有實際價值，仍需更多的研究來證實。

王樹玉教授：輔助生殖中的遺傳諮詢

首都醫科大學附屬北京婦產醫院的王樹玉教授和大家分享了在輔助生殖中的遺傳諮詢，強調了遺傳諮詢的重要性，介紹了包括PGD遺傳諮詢、IVF遺傳諮詢、AIH遺傳諮詢、ICSI遺傳諮詢等在內的技術，講解了不同情況下患者應該選擇哪種遺傳諮詢。

馬端教授：輔助生殖中的遺傳學問題

復旦大學的馬端教授為大家分析了輔助生殖中的遺傳學的問題，指出輔助生殖手段可能會造成包括編碼區點突變；剪切位點突變；調控序列突變；甲基化異常；拷貝數變異；非編碼RNA異常；組蛋白修飾異常等情況的發生，造成先天性疾病，嚴重影響到胎兒健康，需要著重注意。

孫曉溪教授：乳腺癌患者生育力保存問題

復旦大學附屬婦產科醫院的孫曉溪教授介紹了關於乳腺癌患者生育力保存問題，可通過輔助生殖技術（包括胚胎凍存、卵母細胞凍存、卵巢組織凍存、未成熟卵母細胞體外成熟和原始卵泡體外發育相關技術）和輔助藥物（例GnRH激動劑）兩方面技術為乳腺癌患者保存生育能力，讓更多患者能夠正常生育，孫教授指出，現在已有研究認為早期乳腺癌患者妊娠不會增加腫瘤複發風險，但在妊娠前需諮詢腫瘤和生育專家，規避風險。

趙愛民教授：妊娠期抗凝治療適應徵及藥物選擇

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院的趙愛民教授帶來了關於妊娠期抗凝治療適應症及藥物選擇的相關研究成果，趙教授對傳統凝血模式提出了質疑，重新修訂了凝血模式，介紹了妊娠期母體凝血功能特點，詳細分析了妊娠期抗凝治療適應症包含病症及形成機理。指出可使用普通肝素、低分子肝素、阿司匹林、華法令以及波立維對其進行治療。

林戈教授：PGS應用的再思考

中信湘雅生殖與遺傳專科醫院的林戈教授為我們帶來了PGS應用的再思考，PGS技術可以在胚胎植入前對胚胎全部23對染色體進行非整倍性的篩查，進而選擇染色體正常的胚胎進行移植，提高成功率，但目前PGS技術存在較多爭議，林教授指出，雖然現在有一些個例表明PGS對胚胎進行篩選有效，但是樣本量較小，不能提供有利證據。對於反覆流產和反覆植入失敗的患者，尤其是非高齡患者而言，並沒有證據證明PGS會帶來幫助。

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閉幕式

上海交通大學醫學院附屬國際和平婦幼保健院黃荷鳳教授致閉幕詞。黃教授說，此次會議宗旨在於推動我國生殖醫學行業的交流與進步，促進國內外生殖醫學學術及臨床最新研究的分享，為期三天的會議中，各位同道圍繞生殖健康的話題展開了積極交流與討論，為世界生殖醫學行業交流搭建起了堅實的橋樑，同時也在中國生殖學科歷史上塗抹上了濃墨重彩的一筆，讓我們期待在明年的IFFS研討會上再相會！

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會議精彩瞬間