老中醫李可的攻癌奪命湯治驗錄

作者：李可

胃小彎癌

1982年夏我遇陳某，60歲，農民。經西安醫學院二院病檢，確診為胃小彎癌(4×4cm)，已辦住院。自知年邁患癌，生死難卜，故術前專程與胞姐見最後一面，順便請我診治。詢知食入即吐，痰涎如涌，便燥，三五日一行，乾結如羊糞球，落地有聲。面色灰滯，消瘦，病未及3個月，體重下降15kg。然神識清朗，同桌進餐，食慾頗佳。聲若洪鐘，喜笑言談，頗饒風趣。我接觸癌症病人可謂多矣，似此類性格者，卻百不見一。胸懷豁達，便易措手。診脈弦滑，舌紅，中有黃厚膩苔，邊尖有瘀斑。詢知一生嗜食肥甘，嗜酒如命，此必濕熱釀痰，阻塞氣機，日久化毒，積為有形癜積。所幸正氣未衰，可以用攻。畢竟高齡，佐以扶正：赭石末50g，漂海藻、生甘草、元參、牡蠣、醋鱉甲、木鱉子、黃葯子、生半夏、鮮生薑、蛇舌草、夏枯草、萊菔子各30g(生炒各半)，旋覆花(包)、醋柴胡、山茨菇各15g，紅參(另燉)、靈脂各10g，煎取濃汁400ml，對入蜂蜜100g、薑汁10ml煎3沸，日分2次服，另以全蟲12隻、蜈蚣4條、紫硇砂3g、明雄黃0.3g研末沖服，30劑。另，隔日沖服兒茶2g。

上方服至5劑後，大便通暢，進食不吐，已與平日無異。自備槐耳，每日煎湯代茶。不久，失去聯繫。1984年1月7日，某姐患肝癌找我診治。詢其內弟病情，據云服完湯劑，調養月余，

在地區醫院鏡檢，瘤體消失，食納如常，體重恢復，已返陝照常參加農事勞作。

脊髓神經膠質瘤

溫某某，女，19歲，山西學生。2000年6月3日，北京天壇醫院作下頸上胸MRI檢查，見「C5-T3水平脊髓佔位病變，N膠質瘤(MRl8819#)」專家會診認為，手術風險大，難根治，易複發，費用高，建議轉中醫診治。

詢知頸項強痛，脊柱向右側彎，轉側困難，斜頸，已6年。左肩背沉困重痛，四肢無力，左下肢肌萎縮，雙下肢進行性麻木，近半年已不知痛癢。左腿環跳穴及足跟部電擊樣陣痛，一日數發，步態蹣跚、傾側，已休學2個月。面色蒼白無華，氣怯神倦，頭目昏眩，瑟縮畏寒，六脈沉遲細澀，舌淡胖有齒痕。

考病在脊椎，屬督脈為病。督乃諸陽之會，非寒邪不能幹犯。患者稟賦素虛，嗜食生冷，卧室靠窗，夜卧當風，夏日入睡，不關電扇。脾失健運，正氣先虛，痰濕內生，經期不避生冷，瘀血內阻，寒傷督脈，真陽失運，日久濕痰死血，阻塞經脈，成為有形癥積。且每逢經期，諸症加劇。可證寒邪已由表入里，由督入任，深入血分。腰困如折，腎氣已傷，奇經八脈所轄區域俱見病象，且屬沉寒痼冷頑症。

本病已非攻癌奪命湯適應症，當作變通，留基礎方，去一切苦寒解毒之品。重用生芪補大氣，益氣運血，溫通督脈；以麻附細湯深入少陰，透發伏寒，兼開太陽之表，引邪外透；重用葛根之專理頸項，通督達脊；更加活血化瘀之品及蟲類搜剔，化痰軟堅，消磨化積之品，攻補兼施：

1.生芪240g，葛根90g，麻黃15g(先煎去沫)，附子30g，細辛20g，漂海藻、生甘草、生半夏、雲苓各30g，白芍、川芎各30g，白芥子(炒研)、桃仁、紅花、僵蠶、地龍、兩頭尖、子蜂房、天南星、高麗參(另燉)、靈脂各10g，鮮生薑30g，大棗12枚。加冷水1500ml，文火煮取450ml，3次分服，5劑。

2.全蟲尾15g，大蜈蚣20條，川貝、土元、炮甲珠各30g，麝香2g，共研細粉，分作15包，1包／次，3次／日，隨中藥服。

3.夏枯草1500g，依法熬膏，10ml／次，3次／日。

至7月10日，葯進5劑，每服皆得暢汗，伏邪外透，頸項肩背沉困感遂去大半，脈轉沉滑，舌尖微赤，陰症有轉陽之機，大是佳兆。

上方去麻黃，加大貝、元參、牡蠣、鹿角霜、丹參各30g，余葯不變，連服40劑。

至8月22日，服藥47劑，諸症已去十之七八，下肢感覺漸復。山醫一院神經外科MRI複查：「C6-T4脊髓佔位病變與原片比較，未見明顯變化。」症情基本得到控制。擬扶正消瘤，丸方緩圖：花旗參、高麗參、五靈脂、大三七、三棱、莪術、葛根、炮甲珠、子蜂房、兩頭尖、花蕊石、全蟲尾各60g，大蜈蚣100條，土元60g，牡蠣粉、元參、真川貝各150g，蛇舌草、杭白芍各100g。

上藥共研細粉，以夏枯草1500g，熬膏，加煉蜜為丸重15g。每次1丸，3次／日。

湯劑去細辛、赤芍加通補腎督葯巴戟、補骨脂各30g，狗脊15g。每旬服7劑。

至10月6日，又服30劑，癥狀消失，食納精神，勝於病前，帶葯恢復學業。

湯劑加化鐵丸(楮實子30g，威靈仙10g)，川斷15g，枸杞子、菟絲子、仙靈脾各20g，溫養肝腎，攻堅化積，每旬服3劑。

10月30日追訪，山醫一院神經外科MRI與8月22日原片比較，專家會診認為有三點不同：

1.原病灶周圍有模糊陰影，此次已消失，邊界清楚，結合臨床癥狀消失，推測脊髓腔內之瘤體，已逐漸消溶，神經壓迫癥狀解除；

2.原脊柱向右側彎，此次已恢復正常，斜頸已愈；

3.查體，患肢肌萎縮已恢復如初。

2001年1月17日追訪，平穩向愈，6年來痛經痼疾亦愈。面色紅潤，精神飽滿，考試成績優秀。中藥服完，改服培元固本散變方，以血肉有情之品，峻補先天，重建免疫屏障，加柚柑蟲節100g，以徹底破壞異常細胞核，防止複發。

大三七、鱉甲膠、琥珀、川貝、粉葛根、夏枯草膏、蟲節、高麗參、靈脂各100g，赤芝孢子粉、炮甲珠、子蜂房、土元、守宮、血竭、藏紅花、全蟲尾各50g，大蜈蚣100條，全河車2具，坎氣60g。

共研細粉，裝膠囊，每服6粒，2次／日。

本病臨床罕見，機理不明。解剖所見，瘤體如蛛絲、棉絮，填充於脊髓腔內，膠著、裹纏於神經周圍，手術不易剝離凈盡，故易複發。手術過程如損傷脊髓神經，輕則截癱，重則致死，風險較大。術後複發率高，生存期短暫。且費用高昂，非一般人群所能承受。從中醫經典理論辨析，本病當屬奇經八脈病變。緣由正氣先虛，痰濕內生，寒傷督脈，真陽失運。日久，濁陰僭居陽位，濕痰死血，深伏督脈要衝，而成有形癩積。本病因虛成實，治當養正消積，扶正溫陽為先，遵傷寒、金匱之理，邪之來路，即邪之去路，故立方以麻黃附子細辛湯深入少陰之里，透發伏寒，兼開太陽之表，開門逐盜，引邪外透。患者正虛為本，故破格重用生芪之入督脈，補大氣，益氣運血，溫通督脈，高麗參、五靈脂對葯，補元氣，消血積。主症「項背強痛」，故重用葛根之專理頸項，通督達脊。膠質瘤屬痰瘀膠結，故以海藻、甘草一對反葯，相反相成，激蕩磨積，清除痰毒。更加生半夏、天南星、白芥子燥化皮里膜外之痰，久病人絡，以大隊蟲類搜剔，諸血葯化瘀通絡，更以炮甲珠、麝香之穿透攻破，無所不到，辟穢開竅，引達病所。計先後八診，歷時7個月，服湯劑107劑，扶正化瘤丸1料。至第4個月，臨床癥狀解除，恢復學業。後以培元固本散變方補消兼施，扶正化積。現仍在繼續治療觀察中。

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