因為跑步傷痛去看病為什麼90%的醫生都說不要再跑了?
跑步人口的激增,加之不科學地跑步,使得跑步傷痛發生率也大幅提高,一些跑友因為受到傷痛困擾,去醫院看病,往往醫生的醫囑就是:「以後不要再跑步了」,這句話可以說是絕大多數跑友都無法接受,又不得不聽的一句話,一些跑友甚至因為害怕聽到這句話,而諱疾忌醫,跑友的傷痛真有那麼嚴重?今天,我們就來辯證地看待這一話題。
一、跑友應當理解醫生的職業特性使得他們在很多時候傾向於保守
絕大部分跑步傷痛都是屬於慢性勞損,加之跑步本身就是不斷重複單一動作,身體局部比如膝關節、足踝、小腿等部位更容易因為積累性負荷反覆作用而發生損傷,所以跑步傷痛多數屬於過度使用傷(overuse)。
因此,從邏輯上分析減少使用,避免過度使用,也即增加休息,減少跑量甚至停跑就可以在很大程度上減輕傷痛或者防止傷痛加重,這是醫生說這句話的主要原因,因為大部分醫生傾向於保守,你什麼時候聽到正規醫院的醫生跟你打包票說100%可以治好你的疾病的?沒有吧,醫生的工作性質決定了他們一般會從比較保守的觀點給予患者建議。
另外,接受了嚴格醫學和科學訓練的醫生,他們的思維方式更傾向於從正反兩方面看待疾病,比如,你問醫生某個病能不能治好時,你最常聽到的話就是:「一般情況下都能治癒,但不排除在某些情況下……」,為什麼手術前都要簽字,因為醫生要把手術中可能發生的情況和危險都告訴你,雖然這種概率是相當低的……所以,既然傷痛是由於跑步導致的,那麼不管具體誘因和原因,先強調不要跑步,既可以認為這是為傷病治療創造一個比較好的條件,也可以理解為一種保守思想的體現。你懂的!
二、與其說不要跑步,還不如說不要按照以前錯誤的方式跑步
其實,從實際情況來看,「以後不要再跑步了」這句話是把跑步傷痛看得過於簡單化,這樣一刀切的方式不僅大大增加了跑者的思想負擔,也不利於從根本上解決跑步傷痛,即使是完全休息,也不代表傷痛就能徹底痊癒。長時間被動休息和缺乏活動不僅使得身體機能退化更嚴重、更會因為肌肉萎縮和力量下降反而進一步加重關節等部位壓力。即使是跑友較為擔憂的軟骨損傷問題,也不一定就意味著永遠與跑步絕緣,情況遠不到那麼糟糕。
如果醫生希望以「不要再跑步了」這樣非常嚴厲的話警示你跑步別胡來,那麼,我們倒認為這樣矯枉過正的觀點對於你科學理性地對待跑步是有一定幫助,甚至可以說是有可取之處的。但問題的關鍵並不在於「不要再跑步了」,而是不要按照以前錯誤的方式去跑步。
為什麼這麼說?如果僅僅是把跑步作為一種健身方式,比如每次跑3-5公里左右,每周跑兩三次,那麼這樣的跑步方式幾乎很少傷害身體。但問題是,當我們不僅僅滿足於那麼一點跑量,往往潘多拉的盒子就被打開了。因此,當醫生在詢問我們病情,基本都能從問診中找到導致你傷痛的誘因,比如跑量過大、跑量增長過快、訓練不足就跑馬、盲目跑步減肥、不重視跑前熱身和跑後拉伸、很少進行力量訓練等等。
因此,如果跑友能形成科學跑步理念,具備一些基本的跑步常識,例如循序漸進的跑步、重視跑前熱身和跑後拉伸、加強力量訓練、形成合理的跑姿等等,那麼傷痛在很大程度上是完全可以避免的。如果你不幸發生了跑步傷痛,除了休息和治療,你是否也應該反思一下自己是否在這些方面犯了錯誤。傷痛緩解後再次跑步時,不要再按照以前錯誤的方式去跑步,你照樣可以安全健康的一直跑下去。而如果不吸取教訓,再按照以前錯誤的方式去跑步,那麼有一天關節軟骨磨盡、關節過早退變,你倒是真有可能「不能再跑步了」。希望那一天,永遠都不會發生。
三、並不是所有醫生都會說「今後不要再跑步了」這句話,你找對醫生了嗎?
跑友因為跑步傷痛去醫院看病,首先想到的找骨科醫生,這並沒有錯,但也許問題出現在供給側,如果是運動損傷,你最應該找的運動醫學科醫生或者康復醫學科醫生(當然,不是所有醫院都有運動醫學科),但遺憾的是,我國運動醫學事業看起來還不是特別發達,從業的運動醫學大夫相對也比較少,這就使得運動損傷的診斷、治療、康復在很多時候顯得不是很專業,或者針對性不夠強。那麼,運動醫學醫生和骨科醫生有什麼區別嗎?當然有區別,最大區別在於一般骨科醫生由於對於運動損傷理解有限,往往會採用一刀切的方式處理運動損傷,比如建議患者今後不要再從事運動了,而運動醫學醫生則很少採用這種思維方式,而是針對患者問題提出今後合理化運動的建議。
一般醫生和運動醫學醫生思維方式還是有所區別的
當然,由於一般骨科醫生與運動醫學醫生思維方式的不同,使得他們在對待患者病情時,處理方式也不同,一般骨科醫生傾向於治療後叮囑患者今後減少甚至不要再從事這項運動,而運動醫學醫生則建議患者治療結合康復訓練(康復訓練並不是運動醫學醫生的強項,應該找康復師),此外,他們對於患者也很少說不要再運動這樣的話,而是給予患者正確從事該項運動的運動建議,告知安全提示。
一般醫生和運動醫學醫生對於運動損傷的處理不同
四、專業治療結合針對性康復訓練,95%以上跑者仍然可以繼續跑步
1、專業治療
專業的診斷和治療可以幫助你找到問題所在,並給予針對性極強的有效治療,我們強烈建議跑友應該諮詢更加專註於運動損傷診治的運動醫學科或者康復醫學科。運動醫學科的大夫更加熟悉和擅長運動損傷這一細分領域,而康復醫學科的大夫和治療師更加擅長恢復你的運動功能。看不對醫生,當然就得不到最專業的治療。相比美國,我國運動醫學起步還比較晚,許多醫院沒有設立運動醫學專科,只有大城市的部分大醫院才設有運動醫學專科,也加劇了跑友看病難、看不好問題。
2、運動康復
康復醫學的突飛猛進,讓「好好休息,祝你早日康復」這樣的傳統用語可以走進歷史了,「好好運動,才能幫助你早日康復」,這裡的運動就是指康復訓練,通過合理的康復訓練可以有效增加肌肉力量、提高關節穩定性、建立正確的運動模式,是幫助傷痛跑友重返跑步不可或缺的重要環節。
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