公立醫院向民營醫院轉病人要避免「劍走偏鋒」現象

近日有媒體報道，寧夏一家大型醫院將一些前來就診的患者轉到民營醫院做檢查，對此當地衛生計生委已表態關注，並表示「對醫療行業的行風問題零容忍」。

公立醫院向民營醫院轉病人不一定就是違規行為，這家醫院將一些患者分流到周邊醫院包括民營醫院，只要符合管理規範，衛生計生委一定是支持的，衛生計生委反對的只是涉及非法交易的轉院，所以轉院是否合規非常關鍵。

披露，這家醫院的部分領導疑似握有民營醫院的股權，如果是這樣，事情的性質就變了。公立醫院的領導幹部是不應該經商的，而且作為院級領導，也不可以到其他醫院多點執業，更不可以在醫療管理過程中謀取不正當利益。院領導到外院持股，可能同時違反了上述多項規定，而且將患者作為商品由公立醫院轉移到民營醫院，也嚴重地損害公立醫院和患者利益。對於這樣的行為，絕對不可以有任何的姑息。

公立醫院與民營醫院之間是可以互利共存的。大型公立醫院擁有廣泛的病人基礎，而不少民營醫院則有較為雄厚的資金實力，醫院的環境優良，服務意識強烈。因此，完全可以將一些需要長期住院治療的患者，適當向民營醫院分流，一方面解決民營醫院的病人來源，另一方面也可以促進綜合醫院有更多的精力收治危重指數更高的患者，提高自身醫療資源的使用效率。另外，在公立醫院控制特需醫療的前提下，探索與民營醫院建立多層次的特需醫療服務，讓醫生以多點執業的形式到民營醫院工作，可以實現多方共贏。

但是，現在院際間合作還缺乏一套成熟的機制，轉移病人有時候單純成為醫院間利益的轉移。要杜絕這樣的現象，就必須加強對公立醫院院領導職權的約束，如果不能做到事先約束，而總是事後調查，則無疑是為權力的運用留出了空間。而民營醫院作為新興的力量進入醫療市場，有與公立大醫院建立合作的需求，正常途徑走不通，就會催生他們做出劍走偏鋒、違法亂紀的行為。建立不同醫院間的合作關係也必將成為下一步醫療改革的重點內容，如何在制度上暢通合作渠道，保證合作雙方互利互惠，在管理上防止院際合作成為院級領導間的私人行為，就顯得非常重要。

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