夏季高溫高濕，如何避免被「腳氣」找上門

文 | 葯療君，編 | 吳鵬藥師

夏天到了，又到了足癬發病的高峰了！所謂足癬，就是老百姓所說的「腳氣病」。足癬是最常見的淺部真菌病，據專家統計全世界有15%的人患有足癬。足癬一年四季都會發病，已夏季最易發病和感染。

足癬是皮膚癬症的一種，致病菌是一類叫做毛癬菌的真菌，最常見的是紅色毛癬菌和須癬毛癬菌，常發生在足底和趾間。足癬共有三種傳染途徑，即人與人、動物與人、污染物與人之間傳播；共用鞋襪、在公共場所赤足行走，特別是公共浴室、健身房、游泳池等，最易被感染；此外，多汗、高溫、濕熱也是高發的誘因。

足癬除了奇癢難忍，感染部位的皮膚還會出現水皰、鱗屑、糜爛和角質化，還會繼發細菌感染等嚴重問題，有一種難以啟齒的煩惱。

要防止被足癬找上門，專家建議要做到：

1、穿透氣性好的鞋，並保持鞋襪的清潔乾燥；如曾經得過足癬，為防止複發，要經常給鞋子做紫外線消毒，或者噴撒抗真菌粉劑，已清除殘餘真菌。

2、不要與他人共用日常生活用品，如指甲刀、毛巾、鞋子、襪子等。

3、不要長時間將手足浸泡在水中；如果腳汗多，可以使用6.25%-20%的氯化鋁作為抑汗劑。

得了足癬，可以首先選擇外用藥。外用藥的效果因人而異，無論何種外用藥其總有效率都在60-90%之間。以水皰為主的可以選擇溶液劑；以趾間為主的可以選用粉劑或者霜劑；鱗屑角質化為主的可以選擇霜劑或者軟膏劑。

目前可以在藥店買到的外用抗足癬葯有三類：

一、唑類：代表藥物有咪康唑、益康唑、克霉唑、酮康唑和聯苯苄唑等；

二、丙烯胺類：代表藥物有特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等；

三、其他類：代表藥物有阿莫羅芬、環吡酮胺、利拉萘酯等。

以上外用藥各有其特點，從統計上看療效也大體相當，大家可以根據自己的具體情況選用不同的藥物和劑型。如果一種藥物效果不好，或者發生過敏等不良反應，可以及時更換另一種藥物。

除了外用藥，還可以嘗試口服抗真菌葯。目前最常用的有兩種，伊曲康唑和特比萘芬。這兩種口服藥都是處方葯，需要評估服用者的肝功能，一定要在醫生指導下按療程應用。

來源：《手癬和足癬的診療指南，2012年版》

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