話說「感冒」 ——從普通感冒到禽流感

一看到這個題目，您可能會覺得沒有什麼吸引力：誰沒得過感冒呢？多喝點水，抗幾天就好了，實在不行，吃點感冒清熱沖劑。但是您可能不知道，有的感冒能抗，有的感冒不能抗，扛著扛著，把命就抗丟啦！

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感冒的種類

「感冒」實際是指兩種疾病，即「普通感冒」和「流行性感冒」。

1、普通感冒也稱「上呼吸道感染」，祖國醫學稱傷風，是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病，其中30%-50%是由某種血清型的鼻病毒引起。普通感冒雖多發於初冬，但任何季節，如春天、夏天也可發生，不同季節的感冒的致病病毒並非完全一樣。

2、「流感influenza」，是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病。也是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。

（1）典型的臨床癥狀是：急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。一般秋冬季節是其高發期，所引起的併發症和死亡現象非常嚴重。

（2）流感是由流感病毒引起，可分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，其中乙型和丙型流感相對癥狀較輕。甲型病毒經常發生抗原變異，傳染性大，傳播迅速，極易發生大範圍流行。甲型H1N1也就是甲型一種。

（3）本病具有自限性，但在嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎疾病、孕婦、肥胖的患者容易並發肺炎等嚴重併發症而導致死亡。

3、人感染禽流感，是由禽流感病毒引起的人類疾病。禽流感病毒，也屬於甲型流感病毒

（1）根據禽流感病毒對雞和火雞的致病性的不同，分為高、中、低/非致病性三級。由於禽流感病毒的血凝素結構等特點，一般感染禽類，當病毒在複製過程中發生基因重配，致使結構發生改變，獲得感染人的能力，才可能造成人感染禽流感疾病的發生。

（2）本病特點是，禽類輕，人類重。至今發現能直接感染人的禽流感病毒亞型有：H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2和H7N9亞型。其中，高致病性H5N1亞型和2013年3月在人體上首次發現的新禽流感H7N9亞型尤為引人關注，不僅造成了人類的傷亡，同時重創了家禽養殖業。

如果得了流感或禽流感，普通人根本扛不住。如果錯過了最佳的治療時機，還會有生命危險。

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怎麼知道自己得的到底是普通感冒還是流感呢？

1、普通感冒不分季節，也沒有聚集性，癥狀輕，打噴嚏流鼻涕等卡他癥狀嚴重，經休息和飲水後較快緩解。

2、流感一般好發於深秋冬春季，聚集性發病。

3、禽流感多有禽類接觸史。高熱，全身酸痛，上呼吸道卡他癥狀輕，多有咳嗽，無痰，全身癥狀重。伴有腰痛，病程長，緩解後多伴有經久不愈的咳嗽。

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癥狀較重的及早到醫院發熱門診就診

自己鑒別有困難，一定要到發熱門診進行篩查。以便早期應用特效藥。另外，嬰幼兒、老人、慢性病患者、孕婦和肥胖人群都是流感的重症好發人群，更應早期引起足夠的重視。

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流感較重及時吃抗病毒藥而不是抗生素

特效藥目前上市的就有磷酸奧司他韋和帕拉米韋兩種，（還有一種扎那米韋粉劑，因使用相對麻煩較少使用）。在流感發病36~48小時內應用，抑制病毒內神經氨酸酶的合成，抑制病毒複製，以達到減輕癥狀的目的。但這兩種都是處方葯，需要在醫生指導下應用。

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普通感冒的中成藥治療

1、風寒感冒 低熱，卡他癥狀重者吃感冒清熱沖劑療效不錯。

2、暑濕感冒用藿香正氣，有療效

3、風熱感冒用金蓮清熱或金花清感等方劑。

中藥辯證理論複雜，其中包括天時地利人和，需要有經驗的中醫師，才可實現。如果用錯了葯，不僅癥狀不能好轉，還會加重。

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預防

每年世衛組織會根據流行趨勢研究製作出流感疫苗，接種流感疫苗往往能有效地控制流感癥狀，減少重症病例的發生。

感冒，非常常見，仔細甄別，辨證施治，及時應用特效藥。疫苗的合理應用。

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