警惕戊肝！這種你不了解的肝炎發病率正在逐年走高！

我國為戊肝高度地方性流行地區，據我國法定傳染病疫情報告，自2003年以來，我國戊肝發病呈上升趨勢，已超過甲肝所佔比例。戊肝呈世界性流行，嚴重威脅人類的健康與生命。

戊肝

全球每年大約有2000萬人感染戊型肝炎，300多萬急性戊肝病例，5.66萬例與戊肝有關的死亡。

戊肝一般具有自限性，但可能發展成暴發性肝炎（急性肝衰竭）。

戊肝病毒一般通過糞口途徑，主要是通過被污染的水傳播。

戊肝在全世界都有發現，但流行率最高的地區是東亞和南亞。

中國生產和批准了全球第一個預防戊肝的疫苗，但目前此疫苗還未供應全球市場。戊肝是一種由戊肝病毒造成的肝病。戊肝病毒是一種非包膜、陽性、單鏈的核糖核酸（RNA）病毒。

傳播途徑

戊肝主要由飲用水遭到糞便污染造成的糞口途徑傳播。其他傳播途徑也有發現，包括：

日常生活接觸的傳播：通過被污染的手和用具，或直接與口接觸傳播；

水傳播：水源被糞便污染所致；

食物污染：帶有戊型肝炎病毒的糞便污染食物，特別是未煮熟就吃了的肉類、蔬菜或殼類水產品；

媒介的傳播：蒼蠅和蟑螂可充當傳染媒介，使食物受到污染。

除此之外，戊肝病毒還可通過血液傳播、母嬰傳播、接觸傳播。

戊肝是一種經水傳播的疾病，多數戊肝暴發都與受污染的水或食品供應有關。在戊肝流行區，食用生肉或未加工的貝類也是造成散發病例的原因之一。

在世界範圍內，戊肝的危險因素與一個地方的衛生條件，以及隨便排放含有戊肝病毒的糞便有很大關係。

癥狀

1

戊型肝炎病人感染初期主要表現為食慾減退，乏力，發熱黃疸，有時伴有嘔吐腹瀉。

2

體症主要有肝脾腫大，肝區壓痛，叩擊痛，其表現與甲型肝炎相似。

3

生化檢驗可見膽紅素異常，轉氨酶異常，血清學檢驗戊型肝炎IgM抗體陽性，恢復期IgG抗體升高。

戊肝的潛伏期從暴露後3個星期到8個星期不等，平均為40天。傳播期不明。

在罕見情況下，急性戊肝會造成暴發性肝炎（急性肝衰竭）和死亡。暴發性肝炎在懷孕期間的發病率最高。懷孕婦女最易患戊肝導致的產科併發症並死亡，在最後三個月孕晚期，戊肝造成的死亡率可高達20%。

如何預防

防控手段有限，疫苗被寄予厚望

由於有效治療手段缺乏，臨床醫生在面對戊肝時常無計可施。而戊肝嚴重病例的突出特點即是發病後快速進展為肝性腦病而死亡。

2015年5月，基於戊肝疫苗的良好安全性、有效性及戊肝的防控需求，WHO發布了全球首份戊肝疫苗立場文件，對全球各國如何應用戊肝疫苗給予指導。截至目前，全球僅有一種戊肝疫苗被批准上市，即基於我國HEV-1氨基酸序列的重組戊肝疫苗，其於2011年在我國被批准在≥16歲的人群中使用。

戊肝嚴重威脅著妊娠婦女的生命安全，可造成流產、早產、死產等，也可經母嬰傳播感染新生兒；

隨著國家二胎政策的開放，孕婦尤其高齡孕產婦更應預防戊肝，不可有絲毫馬虎。

專家建議孕前最好接種戊肝疫苗，關愛媽媽呵護寶寶！

-END-

這是一個有溫度的公眾號

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！