高血壓腎病危害大，保護腎臟，這兩點你做到了嗎？

很多人熟悉高血壓，知道慢性腎臟病，卻並不是很了解高血壓腎病。高血壓腎病是由原發性的高血壓引起的腎臟功能等方面的損害，是繼發性腎病之一。常見的患者是有5~10年高血壓史的中老年人。

很多患者在最開始檢查出這個病的時候，感覺很詫異，腦子裡也充滿的疑問：

高血壓還能引起腎病？

都有哪些癥狀，我怎麼沒感覺呢？

會不會發展到尿毒症啊？

這個病嚴重不嚴重啊，能不能治癒啊？

高血壓腎病對腎臟的危害

血壓升高使得血管內血液的壓力升高，導致血管中的蛋白漏出到尿液中，蛋白的漏出會對腎臟的濾過功能產生影響。如果高血壓一直控制的不是很好，導致蛋白漏出量增加，就會對腎臟造成損害。

高血壓腎病早期顯著癥狀表現為夜尿增多，說明腎小管出現了病變，且伴有微量白蛋白尿（微量白蛋白漏出量在20mg/L-200mg/L範圍內），隨著病情發展會形成蛋白尿，此時說明腎小球已經出現了損傷。少數人會發展到腎衰竭，多數人都伴有不同程度的腎功能損害。

控制血壓的方法

腎病患者血壓盡量控制在130/80mmHg以下，同時儘可能減少蛋白尿。需要提出的是每個人體質等各方面情況不同，要注意跟進自身情況降壓，不要過度降壓。過度降壓即用藥後使血壓大幅度下降，會加重心臟、腎臟等器官的負擔。

保護腎臟、控制血壓，

從下面兩點入手：

合理搭配飲食

我們都知道鹽的攝入量對血壓的變化有很大的影響，患者每天攝入量限制在5g以下。飲食搭配應少鹽、少甜、少油膩和刺激性食物，以清淡為主，多吃新鮮水果和蔬菜，熱量低的食物。例如菠菜、白菜、胡蘿蔔、番茄、南瓜、茄子、黃瓜等等。

及時有效的進行降壓治療

可用的降壓藥物有利尿劑如噻嗪類氫氯噻嗪:

主要適用於老年人中舒張壓不高，收縮壓超過正常範圍的患者或有心衰表現的患者，孕婦也可用。血鉀過低，有高尿酸血症或痛風情況的患者，避免使用這類藥物；

β受體阻滯劑如倍他樂克：

適用於高血壓伴有心絞痛、心衰、心肌梗塞等癥狀的患者，有哮喘或心腦血管以外的血管疾病的患者不要使用該類藥物；

鈣拮抗劑如施慧達、絡活喜：

我們列舉的這兩類藥物均為長效降壓藥，可以控制24小時血壓保持平穩。施慧達屬於二氫吡啶類鈣拮抗劑，絡活喜主要成分為苯磺酸氨氯地平，所以對這兩類藥物過敏的人就不要用了。

血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）如氯沙坦類科素亞、纈沙坦類代文等藥物：

適於有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者，同時這兩類降壓藥物有利於防止腎病進展，但孕婦禁止用。

切記要根據病情，按照醫囑服藥，不可私自用藥。

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