孕期B超不是做的越多越好！

現在由於科技的發達和孕期的需要，大家在懷孕期間都要做上幾次B超，到底B超對胎兒有無傷害，什麼時間做B超合適，這是大家關注的問題。那麼首先我們要了解B超是怎麼回事。

從B超原理上分析，B超是超聲傳導，不存在電離輻射和電磁輻射，是一種聲波傳導，這種聲波對人體組織沒有什麼傷害。但如果聲波密集在某一固定地方，又聚集很長的時間的話，就會有熱效應，這種熱效應達到一定程度時，可能會對人體組織產生不良的影響，影響細胞內的物質，包括染色體。理論上是高強度的超聲波可通過它的高溫及對組織的腔化作用，對組織產生傷害。但事實上，醫學使用的B超是低強度的，低於94毫瓦/立方厘米，對胎兒是沒有危害的，至今尚沒有B超檢查引起胎兒畸形的報道。目前，各醫院在產科領域中使用的B超檢查對胎兒是安全的。

話雖這樣說，曾有人做過試驗，把準備人工流產的孕婦分成兩組，一組術前做B超後就實行人工流產，一組做完B超過一周再做人工流產。病理髮現做過B超的胚胎髮生絨毛的充血和水腫，但經過一周後充血和水腫會消失。世界衛生組織提出，在必要時才運用超聲，如無充分的理由，胎兒不應該受到照射。美國超聲機構提出：不把B超作為早孕診斷手段。

因此我認為：

早孕做B超應有指征，目的是確定宮外還是宮內妊娠，胚胎是否存活。當發現懷孕 後，出現陰道出血或腹痛，為確定胚胎位於宮內妊娠，除外宮外妊娠；或確定是先兆流產或胎兒停止發育，這時需做B超予以鑒別。除此之外不應常規做B超。胎兒在宮內孕5周時一般的B超可以見到胎心搏動。胎兒在宮內的3-8周正值器官分化，是器官分化的敏感期，應減少不必要的外來刺激。

當懷孕到中期，應該通過B超除外胎兒的大體畸形，如先天心臟病、神經管畸形、四肢缺如、先天唇齶裂等等。一般在懷孕22周-26周作較為合適，因為胎兒20周左右時正是大腦突飛猛進的發育時期，過早接受B超可以因為胎兒發育較小，一些組織看不清而白做，不能達到篩查畸形的目的；同時會影響胎兒大腦的發育。

孕晚期在32周時可以做一次B超，了解胎兒在宮內發育的情況，以及羊水多少，胎兒大小，有無臍帶問題等等，為進一步妊娠給以指導。

孕37周時可以做一次B超，為胎兒做鑒定，發現胎兒發育中存在的問題，如胎盤、臍帶、胎兒等等為分娩做好準備。

但是孕期有些異常情況仍需做B超，如孕期發生陰道出血，醫生要鑒別是前置胎盤？低位胎盤？先兆早產，需要用B超來鑒別；胎兒宮內發育遲緩，需要找原因；早破水；胎心變化、胎位不清等等都可能會增加孕期B超的次數，對於醫生講是實屬無奈。

因此孕期B超不是越多做越好。超聲是很好的輔助檢查手段，但過分依賴B超，以B超為準也是不對的。應把B超作為臨床檢查的參考，要以臨床檢查為準。為了寶寶的近期、遠期的健康，非不得已，不做B超。

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