臍帶先露？還是血管前置？
胎膜未破,臍帶位於胎先露部前方者稱臍帶先露。
胎膜已破,臍帶脫出於子宮頸口外、降至陰道甚至外陰者稱臍帶脫垂。臍帶一旦脫垂,臍帶受壓血流受阻,可致胎兒宮內窘迫或死亡,是分娩期威脅胎兒生命的嚴重併發症。
臍帶先露是臍帶顯示在鄰近宮頸內口的先露前方，位於羊膜腔內而非胎膜下，可見臍帶螺旋，先露的臍帶可隨胎動而發生位置變動。這是與血管前置的鑒別要點。
血管前置為臍帶血管走行於胎膜下並橫跨宮頸內口，因無胎盤及血管周圍華通膠的保護,當胎兒經陰道分娩時極易造成血管破裂發生大出血，常導致胎兒死亡,是圍產兒死亡的主要原因之一。
所以，兩者均是產前超聲應盡最大可能診斷的威脅胎兒生命的疾患。
病例：孕中期診斷帆狀胎盤，血管前置？孕35周超聲檢查診斷帆狀胎盤，血管前置？，然多次掃查，見臍帶位於宮頸內口上方，胎頭下方，位於羊膜腔內，其臍帶胎盤入口處分支血管走行於前壁下段處的胎膜內。剖宮產證實帆狀胎盤、臍帶先露。
中孕期是超聲診斷血管前置的較佳時期。宮頸矢狀切面常規行彩色多普勒檢查，發現固定於宮頸內口胎膜下的臍血管是診斷血管前置的常規方法，對經腹超聲檢查宮頸內口不滿意者，可行經會陰或經陰道超聲檢查排除血管前置。臍帶於胎盤附著位置的掃查是間接篩查血管前置的方法，尤其是存在血管前置的高危因素時，如低置胎盤、帆狀胎盤、副胎盤、雙葉胎盤、多胎妊娠等應尤其仔細掃查上述內容。如果插入口在胎膜上，則應仔細掃查臍帶插入胎膜後臍血管分支在胎膜下走行的方向及部位，除外血管前置。
正常臍帶胎盤插入口
帆狀胎盤
帆狀胎盤臍帶分支走行於前壁處胎膜內
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