乳脹是產後常見癥狀，常於產後2-5天出現。

重度乳脹給產婦帶來巨大痛苦，易致焦慮、煩躁，嚴重影響睡眠，降低母乳餵養率。若不及時處理，產婦可能出現體溫升高，乳房皮膚髮紅並硬結，發展為急性乳腺炎。

（網路圖片）

產後乳脹的主要原因有哪些呢？主要是因為沒有早吸吮，沒有按需哺乳。

產後第2-3天的乳汁大量分泌，乳房的血管和淋巴管擴張，造成乳腺淤積不通，而此時若新生兒吸奶量少，或者是哺乳姿勢不正確，未做到有效吸吮，導致乳房內乳汁淤積出現乳脹。

當然，在哺乳期間也有產婦因奶量過多，嬰兒吃不完而出現奶脹現象。

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出現奶脹現象如何處理呢？

1、早開奶，勤吸吮。通過新生兒有效吸吮使乳腺管疏通，有利於淤積的乳汁排出。一般盡量爭取母嬰同室，產後半小時開奶，按需哺乳，一般應達到每2-3小時喂哺一次。

2、給新生兒餵奶時吸空一側乳房，再吸對側，多餘的奶水用吸奶器吸出。

3、熱毛巾濕敷雙側乳房後，用雙手從乳房周圍向乳頭方向按摩、擠壓，可起到疏通乳腺管，減輕乳脹作用。

4、佩戴合適乳罩，將乳房托起，有利於乳房的血液循環，減輕乳脹。

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5、對於乳房脹痛嚴重，或出現紅、腫、熱、痛等急性乳腺炎癥狀，積極抗炎後加用手法按摩，按摩多採用點、按、揉、拿等基本手法，促進局部毛細血管擴張，增加血管通透性，加快血流速度，改善局部的血液循環，有利於乳汁的分泌和排出，療效較好。

6、利用產後康復綜合治療儀疏通乳腺。優點是：治療時間短，不影響哺乳，安全、無創、無副作用。作用原理是通過低頻脈衝刺激，使乳房內部產生機械震蕩及旋轉運動，其作用強度是嬰兒吸吮的5-10倍，有利於乳汁分泌和乳房的排空，泌乳量增加。

可使乳房結締組織產生弛張性收縮運動，促進血液循環，改善血氣運行，達到散瘀化結效果。

湖南醫聊特約作者：長沙市婦幼保健院 盆底與產後康復中心

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