這種小分子抗病毒藥物可能帶來治癒的新希望
科學家們首次表明,由於生物技術公司Abivax持有專利的抗病毒小分子藥物ABX464的出現,減少HIV感染者體內的HIV儲存庫是可能的。
ABX464是一流的口服抗病毒小分子藥物,最近剛完成II期臨床試驗,大幅減少了HIV病毒儲存庫的規模,在實現艾滋病功能性治癒方面潛力巨大。 對於病毒載量處於檢測不到水平的陽性感染者,過去的治癒研究難以定位、「喚醒」、治療潛伏在其體內病毒儲存庫的病毒。 這一發現因而真正具有開創性。
「我們很高興看到這個獨特的發現,並期待進一步研究ABX464,希望通過額外的臨床試驗來確定是否可以進一步增加其對於將艾滋病毒儲存庫縮小到最低水平效果的重要程度。」Bonaventura Clotet博士說到。他是該研究的主要研究員、IrsiCaixa艾滋病研究所所長。
在試驗期間,西班牙、比利時和法國的30名HIV陽性感染者被隨機分為兩組。 除了目前的抗逆轉錄病毒治療外,大多數人還在28天里接受了ABX464治療,而較小的對照組則接受了安慰劑治療。
研究人員隨後抽取血液樣本並測量外周血單核細胞中的HIV 病毒DNA,使用生物標誌物來確定HIV病毒儲存庫的存在,這在今年早些時候得以發現。
據《自然》雜誌報道,法國研究人員發現「103個上調基因(包括16個跨膜蛋白的基因在內)的基因表達特徵對潛伏態受感染細胞具有特異性,」。特別是,蛋白CD32a在HIV儲存庫細胞中最為明顯,但 「在旁觀者細胞中沒有可檢測到的表達」。基於這點發現,Clotet博士的團隊試圖通過確定ABX464是否對病毒儲存庫的規模有影響來識別潛伏態的HIV病毒庫。
在用ABX464藥物治療參與者之後,研究人員發現HIV病毒DNA的總數減少 – 有一半參與ABX464治療的患者減少了25%以上,而安慰劑治療組則沒有反應。
一旦試驗結束,在服用ABX464並恢復正常治療後,參與者的健康狀況並未受到負面影響。基於這一點考慮,研究人員稱下一步將用ABX464進行更長時間的試驗。 如果參與者具有相似的結果,也許會導致HIV病毒儲存庫有更大規模地減少,這可能最終成為艾滋病治癒的起點。
ABIVAX首席醫療官Jean-Marc Steens博士在一份聲明中說:「目前批准的藥物可以有效地減少和控制人體內HIV病毒的複製,使許多患者能夠通過慢性治療繼續存活。但尚未有藥物能夠清除人體內病毒,因為後者可以通過隱藏在被科學界所謂的「HIV病毒儲存庫」 中而躲避治療。這些來自HIV感染者的結果是支持ABX464可能會影響艾滋病毒儲存庫這一假設的第一步,同時也是非常重要的一步。「
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