氨溴索用糖配 or 鹽配？

問

生理鹽水PH值為5.5-7.5，氨溴索可用其配置嗎？其大於6.3會出現沉澱

答

氨溴索他的說明書溶媒是葡萄糖和鹽水都可以，但對於他pH相關穩定性，建議用葡萄糖作為他的溶媒。

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延 展

鹽酸氨溴索注射液

【適應症】

適用於伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。例如慢性支氣管炎急性加重、喘息型支氣管炎及支氣管哮喘的祛痰治療。

手術後肺部併發症的預防性治療。

早產兒及新生兒的嬰兒呼吸窘迫綜合症（IRDS）的治療。

【用法用量】

預防治療：

成人及12歲以上兒童： 每天2-3次，每次1安瓿，慢速靜脈注射；

嚴重病例可以增至每次2安瓿。

6-12歲兒童： 每天2-3次，每次1安瓿。

2-6歲兒童： 每天3次，每次1/2安瓿。

2歲以下兒童： 每天2次，每次1/2安瓿。

均為慢速靜脈注射。

嬰兒呼吸窘迫綜合症（IRDS）的治療：

每日用藥總量以嬰兒體重計算，30mg/kg， 分4次給葯。

應使用注射器泵給葯，靜脈注射時間至少5分鐘。

本注射液亦可與葡萄糖、果糖、鹽水或林格氏液混合靜脈點滴使用。

不能與pH大於6.3的其它溶液混合，因為pH值增加會導致產生氨氨溴索游離鹼沉澱。

【不良反應】

本品通常能很好耐受。輕微的上消化道不良反應曾有報道（主要為胃部灼熱、消化不良和偶爾出現的噁心、嘔吐等）。過敏反應極少出現，主要為皮疹。極少病例報道出現嚴重德急性過敏性反應，但其與鹽酸氨溴索的相關性尚不能肯定，這類病人通常對其他物質亦產生過敏。

【禁忌】

已知對鹽酸氨溴索或其他配方成分有過敏史的患者不宜使用。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

臨床前試驗及用於28周後的大量臨床經驗顯示，對妊娠沒有不良影響。但妊娠期間，特別是妊娠前三個月應慎用藥物。藥物可進入乳汁，但治療劑量對嬰兒應無影響。

【藥物相互作用】

本品與抗生素(阿莫西林、頭孢呋辛、紅霉素、強力黴素)協同治療可升高抗生素在肺組織濃度，與其他藥物合用所致臨床相關不良影響未見報道。

【藥理毒理】

氨溴索具有粘液排除促進作用及溶解分泌物的特性。它可促進呼吸道內粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留，因而顯著促進排痰，改善呼吸狀況。

急性毒性試驗中氨溴索的毒性指數非常低。氨溴索無致突變性（Ames和微核試驗）。對於小鼠及大鼠得致癌性研究顯示，氨溴索無致癌性。

【葯代動力學】

氨溴索從血液至組織的分布快而顯著，肺臟為主要靶器官。血漿半衰期為7～12小時，沒有累積效應。鹽酸氨溴索主要在肝臟代謝，大約90%由腎臟清除。

【貯藏】

請於30℃以下密閉保存。

請保存於兒童伸手不能觸及處！

每日一點知識；

積少成多，滴水穿石；

合理用藥，藥師，責無旁貸！

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