黃埔醫校公益學習001班醫案

中醫

——為大醫傳承-黃埔醫校題

我是中醫，是從民間走來的中醫。

雖然，我的身上還沾有泥土草葉，

可那是綠色和諧的氣息。

我在古老的曠野誕生，

如今充滿了熱愛生命、善待生命的活力。

我知道，我的身影在你眼裡，

雖然還微不足道，

但總有一天，我將在全世界風靡。

人心向善，這是硬道理。

請大家都來迎接我吧，

迎接我就是成全你自己。

賈宏昌

2017年3月21日

編者按：

人的希望只是向前嗎？不知道。可我知道都希望向好。人飢餓了，誰不希望吃上不含農藥的糧食和蔬菜？人生病了，誰不希望得到綠色而高效的治療？前者，是辦不到了，你靜心等待大自然重新磨合吧。後者大有希望，因為中醫界出了個郭生白！

黃埔醫校公益學習001班醫案

醫案一：感冒咽疼

出處：001班-烏魯木齊-張志華

女，23歲，下午18：00時發燒，37.8度，脈搏80，有汗，怕冷，嗓子微疼，渾身無力，酸痛，肩頸酸痛，早晨已解過大便。

根據癥狀，開出模糊方。銀花，連翹，牛子，牡丹皮，桂枝，葛根，就六味葯，抓了3付，16元錢。煎一付煎出3碗，晚23點服第一碗，服用後蓋被睡覺，凌晨1點起來解小便，汗較多，燒已退。第二天早晨，精神體力都已恢復。第一次體會到覆杯而愈的效果，感覺太欣慰了！以往只要嗓子疼，必吃藥一周才好（清熱的中成藥加頭孢）。還有，這一年來中醫調理加多吃素，這孩子會發燒了，以前光嗓子疼不發燒。這次我還有個問題，這第二碗、第三碗吃還是不吃了？孩子說好了，不吃了，不想出汗，我覺得不保險，還是盯著吃了第二碗，第三碗。

編者按：治感冒覆杯而愈，剩下的可以不吃了。

醫案二：飲食不慎食積發熱

出處：001班-烏魯木齊-張志華

端午節期間，兩天內連續吃了三頓麻辣火鍋，第三天又吃了麻辣米粉，連續5天不解大便，口渴，嘴唇乾燥起皮，口氣重，沒食慾。晚上體溫升高，36.8，心煩，手心腳心發熱，輾轉難眠。沒臨床經驗，摸摸敲敲劍突以下區域，也不知道是不是軟，是不是有氣體。但是摸著腸，都是一節一節硬的，得趕緊排便呀。正好學到郭老急性胃炎（心下痞），除了手腳涼對不上以外，其他癥狀都一樣。

於是，給自己來了付三黃瀉心湯，大黃10，黃連20，黃芩30。上班時間不方便煎藥，我讓藥店把葯全部打碎，用剛燒開的水泡上，攪拌，分成兩服，中午一次，傍晚一次。晚上還是沒解，但有腸鳴聲。第二天早晨解了大便，一付有效。但自己感覺沒解乾淨，不爽，葯吃了也沒其他不良反應，就又去藥店開了一付，還是開水泡，有點嫌苦，就泡濃點，一碗喝了。當天又解了兩次大便，都是成形的，沒有拉肚子瀉的感覺，而且量很大。這一天共解了3次大便，感覺所有的宿便都排乾淨了。這一下，人就舒服清爽了，當晚體溫沒有再升高。後一周，注意飲食清淡，7成飽或斷食一兩餐，脾胃才慢慢好轉。

編者按：恭喜，上一案例是助人，這一案例是自助，家庭醫生指日可待！

醫案三：小孩高燒不退 （急性腸胃炎）

出處：001班-廣州-阮炎杏

男，4歲，發燒39.5以上（已燒一天），微有汗，不想吃東西，大便秘，手足涼，舌苔黃

處方：大黃10克，黃連20克，黃芩30克

反饋：喝半碗已好

醫案四：產婦缺乳

出處：001班-廣州-阮炎杏

女，29歲，月子中，母乳不足，口渴，心煩，睡眠不好

處方：柴胡30克，花粉40克，党參30克，茯苓30克，枳殼30克，王不留行30克，穿山甲6克，黃芪40克，麥冬30克，甘草13克

反饋：三劑已夠母乳

作者感嘆：?直接複製郭老的方子，好用啊！

醫案五：下部出血不止

出處：001班-廣州-阮炎杏

問診：曾女士，女，42歲，109斤，體溫36.6度，怕冷，食慾差，睡眠不好，臉色蒼白，大小便正常，2016年11月份因子宮肌瘤做了開刀手術，術後一個月，下部出血不止，住院半個月止血無效，再用中藥調也不止，找到我的時候已經流血兩個月加一星期了。

處方：膠艾四物湯，當歸9克，芍藥12克 ，川芎6克，乾地黃12克，阿膠6克，艾葉9克 艾灸隱白穴與斷紅穴

第二天反饋：只有一點點血了，繼續吃此方，第四天已全好

作者考慮：在想若是量多點，是否好得快一點

編者按：阮師兄已經開始立體醫療了啊，恭喜！量不是郭聖常用量，因為還沒學到這個方劑，不過只要正確幫助本能系統，就可以了。

醫案六：落枕

出處：001班-廣西-嚴芝躍

今天早上起來落枕，右邊項背緊僵。同時今早也來經，腹脹，右肋下方痛，今晚喝了桂枝湯加葛根柴胡，項背好多，基本沒事了，肚子也沒那麼脹了，放了個屁

編者按：簡短的案例，不過充滿著收穫的喜悅！有腹脹，下次遇到別忘了加枳殼啊。

醫案七：孩子感冒發燒

出處：001班-廣西-嚴芝躍

齊某某，男，5歲，發燒，頭痛，時而有汗時而無汗，全身難受（患兒表述）

當時說白傷寒論還沒開課，我就翻了孩子發燒怎麼辦，對症桂枝湯。

桂枝15g芍藥15g甘草7g紅棗7枚生薑6g

當時考慮孩子不想吃飯，煮粥可能吃不了，在煲葯時就放了兩把米一起煲。煲好葯米湯分中午晚上兩次服下，中午喝完一次下午精神有所好轉，燒沒退，但一直微微出汗。晚上喝了後孩子說不難受了，但燒還是沒退下多少（當時沒有體溫計，摸著還挺熱）。十二點再煲第二付，喝了睡，半夜一點多就退得差不多了。但早上拉肚子，不知是不是量大了甘草的作用還是什麼，燒退葯停瀉止。

醫案八：老年人咳嗽

出處：001班-德州-孫志平

我母親86歲，咳嗽有十多年的病史了，心臟病，有房顫，平時咳嗽時輕時重，咳嗽起來看著憋的難受，吃點肉和甜食咳嗽加重，厲害了就吃的止咳藥含幾片甘草片。今年6月份，咳嗽厲害了，咳得晚上睡覺也休息不好，我就開了兩付二陳湯，送回家，因為咳嗽痰多吐不出來。

平時母親和嫂子在一起住，吃了一付，有黃痰吐出來，不巧第二天母親發燒38.5度，嫂子就請來醫生輸液，說是左肺有炎症，好像輸得頭孢和青黴素，輸了三天，母親說什麼也不輸了，把醫生趕走了，嫂子給我打電話讓我去勸勸，說剛有點見輕，再厲害了怎麼辦。

當時我剛好學到郭老治療肺炎的方子，就在藥店買了三付，下午送回家，給嫂子交代好就走了，當時正好麥收，第二天給嫂子打電話，嫂子就說咳嗽輕了，當天晚上吃的葯，晚上睡覺就咳了幾聲，我一聽輕了就放心了。昨天我打電話問母親情況，嫂子說吃完兩付就一點也不咳嗽了，怕反覆就把剩下的一付也吃了。

藥方：西洋參12克，石膏30克，杏仁20克，甘草13克

方意:因為有心臟病把麻黃換成西洋參，因為有熱，每天晚上要起床喝水有熱用石膏，杏仁去痰，甘草緩急

治療效果這麼好是我沒想到的，能緩解一下就很好了，畢竟咳嗽多年了，感恩遇到了胡師兄，讓我有幸遇到了郭老，為我老母親解除了困擾多年的痛苦，每當看到母親咳嗽憋的喘不過氣來時的痛苦表情就心痛，現在的感覺太好了

編者按：感謝郭老就可以了。就編者的水平來說，開始的二陳湯，如果換成瓜蔞湯，孫師兄的母親就少受輸液之苦啦！不過結果是完美的，恭喜孫師兄。

醫案九：咽喉腫痛

出處：001班-哈密-黃玉琴

各位老師、師兄們好！我是001班學員黃玉琴，最先接觸到郭老的本能論還是緣於胡慶波老師，當時在倪師的總群里，胡老師用本能論的方子為大家答疑解惑，療效堪稱神奇，我當時就暗下決心，一定要追隨學習！如今願望得以實現，日日慶幸，今有學習以來的兩個小案例跟大家一起分享、提高，還請大家多多指教！

患者：女，31歲，體重：63公斤，訴喉嚨疼痛兩天，無發熱、怕冷、咳嗽等現象，自覺口乾、飲水不多，大小便正常，望診：咽部充血、喉核腫大；舌紅少苔，脈浮略數，平素有高血壓病史，一直服用降血壓藥物

考慮：急性咽炎，需用透表湯方

方葯及加減：銀花30克、連翹30克、牛蒡子30克（打碎）、紫草15克、桔梗20克、丹皮30克、甘草15克、懷牛膝30克、大青葉30克、山豆根15克，因有口渴（不多），故加石膏30克（打碎先煎），共開2付，水煎分兩次服

反饋：患者服完一劑後即咽痛減輕，服完兩劑已經完全不痛，但開始出現黃痰、有咳嗽，考慮排異反應未結束，但也可不用二陳湯，囑其清淡飲食、適寒溫，又過兩日見之，已然痊癒（本次治療共花藥費67元）。

醫案十：感冒咳嗽

出處：001班-哈密-黃玉琴

患者：女、60歲，因感冒咳嗽在醫院輸液治療一周，自覺癥狀稍有好轉，但咳嗽不停，也曾服用中藥湯劑治療，但效果不明顯。刻下：咳嗽頻繁，以凌晨3-5點為著，喉嚨有痛、白痰稍帶點兒黃，無汗，不怕冷，胃口一般，小便淡黃、大便有點兒困難，舌苔中間黃

考慮：此咳嗽為感冒失治誤治，氣機失調所致，用瓜蔞湯加減

方葯及加減：瓜蔞30克、杏仁30克（搗碎）、桔梗25克、柴胡30克、陳皮30克、茯苓40克、枳殼30克、厚朴30克、知母30克、甘草15克，共開3付，水煎，分兩次服

反饋：第一劑服後無明顯變化，二劑後咳嗽減輕，三劑後已基本不咳嗽了，但患者自覺非常疲乏，考慮邪去正虛，囑每日吃一小碗蒸山藥泥，並清淡飲食，三日後訴已完全好了！（共花藥費約90元）

編者按：黃師兄，本身是一名執業中醫師。相信學了郭老的本能系統醫學之後，醫術將更為精湛，這無疑將造福一方百姓！患者之幸矣！

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